Общая информация
Еще одно название лишая, которое можно встретить, — питириаз розовый Жибера. Такая болезнь встречается преимущественно у молодых людей. Возбудитель болезни часто остается не выясненным, но специалисты считают, что лишай развивается в результате действия определенного вида вирусов. Чаще всего лишай проявляется в период межсезонья, что связано с ослабленным иммунитетом. В некоторых случаях пятна могут проходить самостоятельно без постороннего вмешательства, а после выздоровления у человека появляется иммунитет.
Статистика
Согласно статистическим данным, патология распространена среди населения — чаще встречается в возрасте от 10 до 35 лет, при этом у пожилых людей и грудничков болезнь не проявляется. У женщин розовый лишай встречается в 1,5 раза чаще, чем у мужчин, а в период беременности из-за гормональных перестроек и ослабленного иммунитета частота случаев розового лишая достигает 18%.
Группы и факторы риска
В группе риска находятся будущие мамы, женщины до 35 лет и девочки от 10 до 15 лет. К факторам риска относят ослабленную иммунную систему, перенесенные инфекционные заболевания, хронические болезни, стрессы, нервное истощение и перенапряжение. Также болезнь может возникать из-за вирусов (отдельное значение ученые придают герпесвирусу), воздействия аллергенов, нарушения в работе иммунной системы.
Механизм развития
Патогенез розового лишая также не изучен — существует несколько теорий, которые могут объяснить возникновение болезни, но ни одна из них не имеет научных доказательств и подтверждения.
Механизм развития болезни состоит из 5 последовательный стадий:
|
Наименование |
Описание |
|
Инкубационный период |
Это время, когда болезнь начинает развиваться, но человек об этом еще не знает. Латентный период составляет от пары дней до нескольких недель. В этот период симптоматики нет. |
|
Материнское пятно |
Это первое пятно розового цвета (появляется первым на теле), имеющее крупные размеры и яркую окантовку. Присутствует шелушение, иногда беспокоит зуд. Появиться начальное пятно может в любом месте тела человека. |
|
Распространение сыпи |
После появления первого пятна через пару дней появляются и остальные пятна, однако они более мелкие — они, как правило, овальные, схожие с материнским по цвету, форме, шелушению. |
|
Воспаление |
Этот процесс характеризуется появлением умеренного или сильного зуда — все зависит от локализации пятен. Если пятен больше всего, например, в складках кожи, то из-за постоянного раздражения зуд будет сильнее. |
|
Разрешение |
Пятна проходят самостоятельно через несколько недель после возникновения. |
Лишай Жибера не является заразным, поэтому заразиться им при контакте с больным или с его вещами нельзя. Пациентам не нужно соблюдать карантин. В ходе лечения можно не ограничивать себя в социальных контактах. Прогноз при данной болезни — благоприятный. При правильной терапии лишай проходит через две недели.
Формы и симптомы
Выделяют классическую, атипичную и рецидивирующую формы. У каждой есть свои особенности — так, например, у рецидивной формы повторное появление заболевания возникает в 3% случаев, при этом точная причина рецидивов, как и первичного эпизода, не установлена.
Классическое течение
Лишай розовый на коже у человека сначала проявляется в виде крупного единичного пятна до 5 см, который носит название материнского. Чаще всего именно первое пятно появляется на груди, спине или животе. Спустя несколько дней на теле постепенно начинают появляться другие элементы — их размер значительно уступает материнскому — не более 1,5 см. Все пятна имеют четкую овальную форму с розовым ободком, шелушатся и могут сопровождаться сильным зудом. Общее самочувствие человека остается без изменений, температура тела не повышается.
Средняя длительность заболевания составляет от 8 до 14 дней. Клиническая картина может различаться, но в целом у всех заболевание протекает по одинаковому пути.
Особенностью розового лишая является то, что все пятна локализуются на так называемых линиях Лангера, вдоль которых кожа наиболее ратяжима — кожа принимает вид елочки, а иногда после появления сыпи пациенты сообщают о наличии продромальных проявлений.
Атипичное течение
Характеризуется отсутствием материнского пятна либо его слабым проявлением, когда оно еле заметно.
Симптомы розового лишая в атипичной форме будут следующие:
- нетипичная локализация — пятна не только на теле, но и на лице, волосистой части головы, руках, ногах;
- пятна неправильной формы, могут сливаться между собой, образуя разлитые форменные элементы на коже;
- появляется сильный зуд, а время течения болезни увеличивается.
Примером атипичных форм выступают ирритативный, монетовидный, уртикарный, фолликулярный розовый лишай.
Детская форма
Розовый лишай у ребенка развивается в возрасте до 12 лет. Носит инфекционно-аллергическую форму. Чаще всего поражает девочек. Основными признаками являются:
- образование материнской бляшки;
- зуд, шелушение в местах высыпаний;
- сыпь по всему телу.
Возникает в результате переутомления, ослабленного иммунитета, переохлаждения, аллергической реакции на препараты.
У детей первое появление заболевания отмечается после посещения детских садов. Это связано с тем, что коллективный иммунитет еще не сформирован, детки болеют друг за другом, ослабляя защитные функции организма у остальных. При первых признаках лишая лучше оставить ребенка дома и связаться с врачом — удобнее это сделать через наш дистанционный сервис. Специалисты помогут распознать симптомы болезни, расскажут, как купировать зуд, снизить площадь поражения и уменьшить распространение высыпаний.
Постановка диагноза
При появлении непонятных пятен на коже, в первую очередь, записываются к дерматологу. Диагноз ставится комплексно на основании осмотра, изучения истории болезни, лабораторных исследований.
Для лабораторной диагностики применяют:
- Тест с КОН. Микроскопическое исследование соскоба. Позволяет исключить микоз гладкой кожи.
- Осмотр высыпания под лампой Вуда.
- Для исключения другого страшного заболевания — вторичного сифилиса делают RPR-тест.
Обычно для постановки диагноза врач проводит осмотр пятен, оценивает их внешний вид, локализацию, проводит опрос пациента.
Лечение
Специфического лечения лишая Жибера нет, поэтому врачи выписывают пациенту симптоматические средства — от розового лишая применяют:
- антигистаминные препараты — курсом на неделю;
- аппликации из кортикостероидных лекарственных средств — также недельным курсом, однако их назначают только в тяжелых случаях;
- физиопроцедуры (УФ-лучи);
- специальные болтушки, которыми пациент смазывает пятна;
- специальные мази и препараты, укрепляющие иммунитет.
Принимать душ, контактировать с водой, мочить пятна запрещено. Также нежелательно длительное пребывание под прямыми солнечными лучами. Параллельно с лечением из рациона убираются все аллергенные продукты.
Специфического лекарства от розового лишая нет, в ряде случаев патология проходит самостоятельно.
Антибактериальное и противовирусное лечение назначается только при присоединении вторичной инфекции через сильные расчесы — кровоточащие раны — прямой путь к бактериальному или вирусному обсеменению. Основные осложнения лишая возникают именно из-за вторичной инфекции. Если терпеть зуд невозможно, вы все время чешете раны — обратитесь за срочной дистанционной консультацией к нашим врачам. Они расскажут о методах самопомощи, скорректируют назначенное лечение, порекомендуют препараты и средства от зуда.
Частые вопросы
Это заболевание в большинстве случаев проходит самостоятельно, специфического лечения не разработано, препараты назначаются для снятия симптоматики.
На месте пятен снова появляется чистая кожа, без рубцов, иногда она более светлая, но по истечению времени цвет выровняется.
Для его устранения врачи выписывают специальные препараты, которые успокаивают кожные покровы в короткие сроки.
Заключение эксперта
Розовый лишай — грибковое, незаразное заболевание, которое возникает из-за сильных стрессов, переживаний, пониженного иммунитета. Симптоматически проявляется в пятнах, которые шелушатся, чешутся. Специфического лечения не имеет, врачи стараются улучшить качество жизни пациента, снять беспокоящие симптомы сильного зуда, раздражения и покраснения.
