teledoctor 24
Обновлено: 13 января 2023
Обновлено 13.01

Цистит

Окунев Дмитрий Юрьевич
Автор статьи
врач – терапевт  •  Стаж 25 лет

Цистит представляет собой воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Чаще всего с циститом сталкиваются женщины, что обусловлено анатомическими особенностями — короткой и широкой уретрой. Это быстрый и простой путь для инфекции, по которому она проникает в мочевой пузырь и вызывает его воспаление. Также благоприятную почву для заболевания создают гормональные колебания, характерные только для женщин (менструация, проявление климакса, «интресное положение» и др.)

Цистит

Причины возникновения цистита

Основной причиной цистита является бактериальное инфицирование, а причина — кишечная палочка, которая попадает в мочеиспускательный канал.

Еще одним важным путем возникновения патологии является побочная реакция на ряд лекарственных препаратов или осложнение во время лечебно-диагностических манипуляций на мочевом пузыре.

Также важно учитывать благоприятные факторы для развития цистита, среди которых можно выделить:

  • снижение иммунитета (вирусное заболевание провоцирует цистит)
  • варикозное расширение вен малого таза
  • общее или местное переохлаждение
  • изменения гормонального фона
  • ожирение
  • мочекаменная болезнь
  • сахарный диабет
  • заболевания, передающиеся половым путем
  • длительное использование мочевого катетера

Цистит считается женской «болячкой». У мужчин это заболевание не так распространено, но все же может проявляться. А вызывает его осложнения простатита, уретрита или аденомы простаты.

Важно! При возникновении боли внизу живота не занимайтесь самолечением, это опасно для вашего здоровья.

Симптомы острого цистита

Как показывает статистика и, по словам пациенток, острый цистит чаще всего носит внезапный характер. Женщины всегда жалуются, что у них болит низ живота и при цистите чувствуется боль во время мочеиспускания.

Помимо этого, признаки цистита характеризуются:

  • учащением мочеиспускания (особенно ночью)
  • мочеиспусканием маленькими порциями
  • постоянным желанием «в туалет»
  • ложными позывами к мочеиспусканию
  • резью при мочеиспускании;
  • примесями крови и слизи в моче
  • возможным повышением температуры тела

Хроническое воспаление мочевого пузыря, как правило, протекает скрыто. Симптомы практически не выражены, иногда можно почувствовать дискомфорт при мочеиспускании или ноющую боль в животе. Однако, при обострении или рецидиве заболевания они усиливаются.

Окунев Дмитрий Юрьевич
Окунев Дмитрий Юрьевич
врач – терапевт

Запишитесь на онлайн-консультацию, если у вас возникли сильные боли. Они могут говорить о гнойном или гангренозном цистите, который протекает с повышением температуры и резким ухудшением самочувствия. Снять боль в такой ситуации без помощи специалиста невозможно. Наши врачи помогут вам снять болевые ощущения и назначат необходимые обследования.

Online консультация

Осложнения острого цистита

В отсутствии своевременного лечения острое воспаление может стать хроническим, а также в качестве осложнения может начаться пиелонефрит и появиться кровь в моче. Такое может происходить из-за отсутствия необходимой терапии.

Хронический цистит — клиническая картина при обострении соответствует острому циститу, но симптомы менее выражены, температура зачастую не поднимается выше 37,5 °С. Нередко при хроническом цистите не удается выявить взаимосвязь с инфекционным агентом, поэтому антибактериальная терапия нужна не всегда.

Острый пиелонефрит — это воспаление почечных структур, возникшее в результате попадания инфекции из мочевого пузыря в почки — возбудители мигрируют по мочеточникам вверх.

Пиелонефрит гораздо тяжелее и опаснее цистита и может приводить к тяжелой интоксикации и сепсису. При острой форме заболевания поражаться могут как одна, так и обе почки. В такой ситуации очень важно быстрое комплексное лечение, нередко в условиях стационара.

Появление крови в моче или гематурия возникает при проникновении бактерий глубже — в подслизистый слой, что, в свою очередь, приводит к разрушению микроциркуляторного русла. В результате этого случаются микрокровоизлияния в слизистой оболочке и в моче появляется кровь. Гематурия при остром цистите имеет доброкачественное течение и редко приводит к тяжёлым последствиям, таким как анемия, коллапс и шок.

В редких случаях может развиться опасное осложнение — тампонада мочевого пузыря массивным сгустком крови. Это приводит к повышению давления внутри мочевого пузыря, мочеточников и почек.

Важно! Основными симптомами такого состояния является задержкой мочи и отсутствие мочеиспускания, что сопровождается резкими болями внизу живота. Необходима срочная госпитализация и хирургическое лечение!

Как лечить цистит

Лечение воспаления мочевого пузыря назначается индивидуально, но чаще всего имеет характерный комплекс мероприятий:

  • Употребление 1,5-2 литров жидкости в сутки. Это способствует механическому очищению мочевого пузыря от возбудителя и токсинов, которые они выделяют.
  • Применение нестероидных противовоспалительных средств. Они помогают уменьшить болевые ощущения внизу живота и при мочеиспускании.
  • Исключение сексуальных контактов до полного выздоровления
  • Использование уросептиков

Эти препараты направлены на борьбу с возбудителем заболевания. Они имеют широкий диапазон действия. Если же цистит носит рецидивный характер, то антибиотик выбирается по результатам посева мочи. Но важно учитывать не только показания к применению, но и противопоказания. Антибиотики воздействуют на ЖКТ, поэтому нужно принимать энтеросорбенты.

Окунев Дмитрий Юрьевич
Окунев Дмитрий Юрьевич
врач – терапевт

Схему лечения при цистите врач (гинеколог или уролог) подбирает индивидуально. Бесконтрольный прием антибиотиков приведет к ослаблению общего иммунитета, и заболевание станет хроническим. Чтобы быстро облегчить свое состояние, нужно обязательно посоветоваться с врачом.

Получить консультацию гинеколога
Standard

Персональный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

1105 ₽/мес
13 256 ₽
Подробнее
Family

Семейный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

1819 ₽/мес
21 830 ₽
Подробнее
Premium

Максимальный пакет безлимитного круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

2555 ₽/мес
30 661 ₽
Подробнее

Что принимать при цистите

Лечиться нужно обязательно. Недостаточно выпить одну таблетку или витаминку, чтобы навсегда забыть про болезненные походы в туалет. Терапия всегда комплексная. Нужно ориентироваться на то, что назначит лечащий доктор.

Дело в том, что каждый случай цистита, по сути, уникален — имеет свою причину возникновения, свои симптомы, свой путь развития. Поэтому грамотный доктор подбирает лечение исходя из индивидуальных особенностей пациента. Как правило, это уроантисептики, мочегонные средства, НПВС при цистите и повышении температуры тела. Имеет значение употребление большого количества жидкости и свежего морса из клюквы, которая обладает мощным антибактериальным действием в отношении воспаления органов мочевыделительной системы. Важно ограничить в своем питании жирные, острые, жареные и пряные блюда, специи и маринады.

В случае с обостренным циститом в качестве средства, снимающего спазмы, можно использовать «домашний» способ — горячую ванну. Но чтобы уточнить диагноз и подобрать план лечения, нужно все равно обратиться к врачу.

Приступ цистита при адекватном лечении обычно удается купировать в течение нескольких дней.

Как диагностировать воспаление

Определить воспаление при легком течении заболевания достаточно просто — врач собирает анамнез пациента и получает результат анализа мочи, в которой обнаруживается слизь, а также лейкоциты и бактерии.

Если в течение месяца терапия цистита не дала ожидаемого результата или же за этот период произошло повторное обострение заболевания, врач назначает посев мочи для определения чувствительности к антибиотикам. Это позволяет подобрать прицельное и эффективное лечение.

Для анализа мочи важно предварительно сходить в душ, а затем собрать среднюю порцию утренней мочи в сухую стерильную емкость.

Важно! У женщин при сборе мочи рекомендует прикрыть вход во влагалище тампоном, чтобы не допустить попадания выделений в собираемую мочу.

Профилактика заболевания

Чтобы предупредить развитие патологии или уменьшить частоту обострений, рекомендуется:

Меры профилактики

Что нужно делать

Индивидуальная гигиена

Подмываться регулярно, подтираться снизу вверх, соблюдать правила гигиены половых органов

Обращаться к врачу при первых признаках любого недомогания

Своевременно лечить заболевания мочевыделительной системы и гинекологические патологии

Иметь постоянного полового партнера и сдавать анализы

Избегать случайных половых контактов

Укреплять иммунитет

Ведите здоровый образ жизни, следите за питанием, занимайтесь спортом (учитывайте индивидуальные ограничения), принимайте витамины при явных дефицитах и необходимые лекарства

Избегать переохлаждения

Одевайтесь по погоде, следите за общим состоянием организма

Необходимая подготовка к операции

использовать антибактериальные таблетки (своего рода «прикрытие») при проведении урологических операций

Соблюдать питьевой режим

Употреблять 1,5-2 литра чистой воды без газа в сутки

Частые вопросы

Какие причины возникновения цистита у женщин?
+

Благоприятной почвой для развития цистита у женщин являются частые гормональные перестройки — беременность, ПМС, климакс, менструация, а также индивидуальное строение организма.

Что значит понятие бактериальный цистит?
+

Бактериальный цистит — это воспаление мочевого пузыря, спровоцированное бактериальным агентом, то есть возбудителем. Чаще всего боль в нижней части живота и резь при выделении мочи.

Всегда ли цистит носит инфекционный характер?
+

Нет, цистит может возникать в результате травмы, например, повреждения слизистой мочевого пузыря камнем или во время медицинских манипуляций.

Источники

  1. ... Аляев Ю. Г., Глыбочко П. В., Пушкарь Д. Ю. Урология. Российские клинические рекомендации
  2. ... Зайцев А. В, Касян Г.Р., Спивак Л. Г. Цистит. Урология.
  3. ... Лоран О. Б. Хронический цистит у женщин // Врач, 1996.
  4. ... Российские клинические рекомендации. Бактериальный цистит у взрослых, 2019.
Комментарии: (3)
Оставить комментарий
avatar
Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ!
avatar
Окунев Дмитрий Юрьевич врач – терапевт
Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ!
Ваш комментарий успешно принят и отправлен на модерацию.
Ваш комментарий принят и будет опубликован после проверки!
avatar
Ирина
07.12.2022
Добрый день. Скажите, сколько длится цистит у женщин?
Ответить
avatar
Окунев Дмитрий Юрьевич
13.12.2022
Добрый день, Ирина! Сколько дней длится воспаление мочевого пузыря — очень индивидуальная история. Она зависит от целого ряда моментов — вида возбудителя, выраженности воспаления, состояния здоровья в целом, от правильности назначенной терапии и от реакции организма на нее. В целом острый цистит при грамотной терапии можно вылечить за неделю.
Ответить
avatar
Кирилл
02.11.2022
Добрый день, при мочеиспускании очень больно и жжёт, при эрекции как будто целый канал бьет током и не могу зашибать член очень больно, переодически выделение бело зелёного цвета
Ответить
avatar
Окунев Дмитрий Юрьевич
29.11.2022
Здравствуйте, Кирилл! Вам необходимо сдать анализы на заболевания, передающиеся половым путем- гонорея, хламидию, уреаплазмоз и микоплазмоз, сделать мазок из уретры и обязательно обратится к врачу очно!
Ответить
avatar
Татьяна
25.01.2022
Здравствуйте! Мне поставили катаральный цистит — что это значит? И всегда ли синдромы цистита одинаковы?
Ответить
avatar
Окунев Дмитрий Юрьевич
27.01.2022
Здравствуйте, Татьяна. Это значит, что у Вас наиболее простая и легкая форма цистита, точнее – начальная стадия. Как правило, он протекает без повышения температуры или с легким субфебрилитетом. Проявления заболевания минимальны — боль внизу живота и во время мочеиспускания неинтенсивные. Насчет симптомов — в классике да, они очень схожи — это ухудшение самочувствия, боль внизу живота и во время мочеиспускания, учащение «походов в туалет». Иногда может повышаться температура тела и появляться примеси в моче (слизь, кровь, гной и др.) Но, безусловно, каждый случай цистита индивидуален, как и комплекс его проявлений.
Ответить
Предыдущая статья
Астигматизм
Следующая статья
Анемия

Другие статьи по теме