teledoctor 24

Дорсопатия

Агишев Дамир Адгемович
Автор статьи
врач – невролог  •  Стаж 35 лет

Боль в спине — от чего она возникает и почему пациентов с дорсопатиями становится все больше с каждым годом? Давайте разбираться!


Дорсопатия

Содержание статьи

  1. Что такое дорсопатия
  2. От чего болит спина
  3. Как проявляется дорсопатия
  4. Какой бывает дорсопатия
    1. Дорсопатия шейного отдела позвоночника
    2. Дорсопатия грудного отдела позвоночника
    3. Патология поясничного отдела позвоночника
    4. Спондилоартроз
    5. Как протекает патология с корешковым синдромом
  5. Что такое дискогенная дорсопатия
    1. Вертеброгенная форма заболевания
    2. Люмбальная дорсопатия
  6. Осложнения болезни
  7. Диагностика дорсопатии
  8. Лечение прогрессирующего заболевания
    1. Медикаментозное лечение
    2. Массаж
    3. Лечебная физкультура
    4. Физиотерапевтическое лечение
    5. Психологическая поддержка
    6. Хирургический подход
  9. Как лечиться средствами народной медицины
  10. Профилактика дорсопатии
  11. Частые вопросы
  12. Заключение эксперта:

Что такое дорсопатия

Это целая группа патологий, объединяющая в себе множество заболеваний опорно-двигательного аппарата, основным симптомом которых является боль в туловище, руках и ногах.

Говоря об этой патологии, врачи нередко используют термин «дорсалгия», означающий болевые ощущения, возникающие в результате скелетно-мышечных нарушений, которые не имеют при этом основы в виде заболеваний нервной ткани и позвоночника.

От чего болит спина

Одной единственной причины возникновения боли в спине не установлено, но большинство специалистов в России и за рубежом полагают, что большинство случаев дорсопатии обусловлено нарушениями функций мышц.

Благоприятной почвой для формирования дорсопатий являются:

  • чрезмерные физические нагрузки или, напротив, гиподинамия (малоподвижный образ жизни)
  • несоблюдение эргономических особенностей профессии
  • дефицит витаминов и минералов
  • злокачественные новообразования
  • травмы
  • инфекции
  • грыжи межпозвонковых дисков
  • наследственная предрасположенность
  • злоупотребление алкоголем и курение

Как проявляется дорсопатия

Самый распространенный вариант патологии — дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника. При таком поражении появляются боли в этой области, которые могут отдавать в ноги, пах и ягодицы.

В пораженной области также отмечается мышечное напряжение или миофасциальный синдром, буквально сковывающий спину.

По мере развития заболевания появляется ограничение подвижности в определенных отделах позвоночника.

Среди менее распространенных симптомов заболевания можно выделить онемение, жжение и даже «прострелы».

Агишев Дамир Адгемович
Агишев Дамир Адгемович
врач – невролог

Если вы чувствуете боль в туловище, руках или ногах, не пытайтесь разобраться в ситуации самостоятельно, свяжитесь с доктором. Наши врачи дистанционно составят план комплексного обследования, ответят на все вопросы и посоветуют оптимальные варианты лечения.

Задать вопрос

Какой бывает дорсопатия

Исходя из длительности течения заболевания можно выделить следующие виды дорсопатии:

  • острая — до 1,5 месяцев
  • подострая — от 1,5 до 3 месяцев
  • хроническая — более 3 месяцев

Если боль при дорсопатии ощущается в районе поясницы, то врачи выделяют такие формы:

Формы болезни

Как проявляется

люмбалгия

дискомфортные ощущения в области непосредственно поясницы

люмбоишиалгию

дискомфорт, иррадиирующий или отдающий в ногу

сакралгию

боль в крестце

кокцигодинию

неприятные ощущения в районе копчика

Дорсопатия шейного отдела позвоночника

Дорсопатия шейная развивается в результате травм, так как шея наиболее подвижная и наиболее чувствительная область к механическим повреждениям. Боль в шее чаще всего вызвана мышечным напряжением. Реже она встречается при сдавлении нервного корешка, в этом случае боль может отдавать в руку и сопровождается её слабостью и онемением.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника

Дорсопатия позвоночника в данном случае возникает в результате длительной статической нагрузкой на мышцы.

Патология поясничного отдела позвоночника

Распространенная патология, так как именно на позвоночник приходится большая нагрузка в организме. Боль в спине в таком случае спровоцирована мышечным спазмом, также причина может крыться в сдавливании нервного корешка и сужении позвоночного канала.

Обратите внимание!Боль отдающая в пах и ногу может спровоцировать слабость или онемение конечности.

Спондилоартроз

Спондилоартроз — заболевание, которое развивается при воспалении, механического повреждения или травмы структур позвоночного столба.

Спондилоартроз проявляется уменьшением амплитуды активных и пассивных движений в позвоночнике, постоянным болевым синдромом, который негативно отражается на психическом состоянии и жизнедеятельности.

Как протекает патология с корешковым синдромом

Распространенная ситуация — корешковый синдром — это не отдельная патология, скорее составляющая часть общего заболевания — дорсопатии. Он возникает при сдавливании спинномозговых нервов в местах их отхождения от позвоночного столба и спинного мозга. Такое явление сопровождает целый ряд заболеваний. Здесь важно понимать, что состояние требует незамедлительного лечения, ведь, помимо боли корешковый синдром опасен длительным сдавлением нервов, что в свою очередь чревато некрозом или гибелью нервных волокон.

Обратите внимание! На фоне корешкового синдрома происходит потеря чувствительности и двигательные расстройства тех участков тела, которые обеспечивали эти нервы.

Что такое дискогенная дорсопатия

Дискогенная дорсопатия проявляется болями — от легкой интенсивности до выраженных мучительных ощущений. Рекомендуем не заниматься самолечением и обратиться к грамотному специалисту, чтобы начать комплексное лечение.

Вертеброгенная форма заболевания

К сожалению, это очень тяжелое заболевание, которое чаще других патологий такого характера приводит к инвалидизации и потере трудоспособности.

Единственным доступным вариантом лечения вертеброгенной дорсопатии является применение нестероидных противовоспалительных средств в виде таблеток/капсул, внутримышечных или внутривенных инъекций, а также ректальных свечей.

Также могут быть рекомендованы хондропротекторы, задача которых — замедление процессов разрушения хрящей. Потенцирование положительных результатов такого лечения наблюдается при введении препарата с помощью фонофореза.

Люмбальная дорсопатия

Дорсопатия в люмбальном или поясничном отделе позвоночника развивается, пожалуй, чаще всего. Это обусловлено возрастными изменениями позвоночника, а также чрезмерными физическими нагрузками, малоподвижным образом жизни, нерациональным питанием.

Проявляется болями в области поясницы, которые могут отдавать в ногу. В начале заболевания они возникают периодически, а по мере развития патологического процесса они становятся постоянными и нестерпимыми.

Осложнения болезни

Болезнь может осложняться в отсутствии своевременного лечения и соблюдения рекомендаций доктора и проявляется:

  • Повышением интенсивности боли
  • Прогрессированием патологических процессов
  • Повреждением спинного мозга с развитием корешкового синдрома
  • Повышением тонуса мышц нижней части спины
  • Формированием вторичного функционального сколиоза
  • Возникновением психоэмоциональных нарушений в виде проблем со сном, тревоги или депрессии
Обратите внимание! В отсутствии комплексного лечения развивается деформирующая дорсопатия — тяжелое течение заболевания, которое осложняется изменением формы и размеров суставов и пораженного участка позвоночника.

Диагностика дорсопатии

Чтобы поставить диагноз дорсопатия, необходимо:

  • Подробно расспросить пациента о жалобах и симптомах — что беспокоит, когда возникает, от чего усиливается и как уменьшается
  • Использовать специальных опросников
  • Пальпаторно определить болевые точки
  • Провести инструментальные методы исследования — рентгенографию и/или МРТ позвоночника, электромиографию
  • Может быть информативен мигательный или Н-рефлекс

Лечение прогрессирующего заболевания

Терапия подбирается индивидуально в каждом конкретном случае — в задачах врача снижение боли и замедление дальнейшего прогрессирования заболевания.

Медикаментозное лечение

К сожалению, специфического лечения для дорсопатии не придумано. В составлении плана терапии патологии доктора опираются на причину возникновения болезни и сопутствующие симптомы.

Чаще всего рекомендуются селективные ЦОГ-2 нестероидные противовоспалительные препараты коротким курсом в виде внутривенной, внутримышечной, парентеральной или ректальной формы использования. При повышенном тонусе назначаются центральные миорелаксанты.

Агишев Дамир Адгемович
Агишев Дамир Адгемович
врач – невролог

Возникла боль в спине? Не занимайтесь самолечением, это опасно для вашего здоровья — обратитесь за помощью к грамотному специалисту! Наши врачи ответят на любые вопросы относительно неприятной симптоматики, способов обследования и лечения.

Задать вопрос

Массаж

Массаж и воздействия мануального терапевта направлены на снижение повышенного тонуса мышц и уменьшения болевых ощущений.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура или ЛФК проводится индивидуально и в группах. Также доктор показывает упражнения, которые можно выполнять дома для улучшения самочувствия и снижения риска обострений. Такие занятия способствуют укреплению мышечного корсета и помогают вернуться к привычной жизни и увеличить двигательную активность, что особенно важно пациентам с повышенным страхом перед болью.

Физиотерапевтическое лечение

Считается, что оптимальным вариантом физиотерапевтического лечения такой патологии является чрескожная электронейростимуляция в обезболивающем или расслабляющем мышце режиме.

Психологическая поддержка

При повышенной тревожности, апатии и сниженном фоне настроения рекомендуется воспользоваться помощью психолога или психотерапевта, как индивидуально, так и в составе групповой терапии.

Хирургический подход

Если в основе дорсопатии лежит межпозвонковая грыжа, может подниматься вопрос об оперативном лечении.

Агишев Дамир Адгемович
Агишев Дамир Адгемович
врач – невролог

Решение о необходимости операции принимает ортопед, основываясь на результатах исследований и заключения невролога о нарушении функциональных возможностей нервной системы. Наши врачи дистанционно проведут независимую экспертизу по результатам обследования и выдадут свое письменное заключение.

Задать вопрос

Как лечиться средствами народной медицины

Использовать советы народных целителей можно только с разрешения лечащего врача и в качестве дополнения к схеме классической терапии препаратами.

Обратите внимание! Самолечение, в том числе применение средств народной медицины, может привести только к ухудшению течения заболевания и снижению вероятности благоприятного исхода.

Профилактика дорсопатии

Чтобы снизить вероятность возникновения этой патологии или уменьшить риск обострения хронической патологии нужно регулярно уделять внимание адекватной физической нагрузке — комплексу упражнений или хотя бы активным прогулкам на свежем воздухе.

А также избегать переохлаждения, компенсировать дефициты витаминов и минералов, своевременное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Частые вопросы

Что означает диагноз «дорсопатия шоп»?
+

Он означает «дорсопатия шейного отдела позвоночника» и в основе этого заболевания — воспалительные и дегенеративные процессы в позвонках и окружающих их тканях в районе шеи.

Мне поставили диагноз «дорсопатия поп» — что это обозначает и как правильно лечиться?
+

Это дорсопатия поясничного отдела позвоночника, подбирать терапию тут должен грамотный лечащий доктор. Чаще всего это комплексный подход — миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные средства, витамины, массаж и лечебная физкультура.

Что означает определение «дорсопатия неуточненная» — это когда причина неизвестна?
+

Да, Вы абсолютно правы — неуточненная — это врачи пока не смогли найти истинную причину дорсопатии.

Берут ли в армию с дорсопатией? +

В каждом случае разбираются индивидуально, все зависит от степени поражения, стадии заболевания, объема активных или пассивных движений.

Какие препараты считаются самыми эффективными для лечения дорсопатии?
+

Нет одного препарата, который может взять и вылечить от дорсопатии. Важно соблюдать весь комплекс мер, назначенный доктором. Это поможет добиться желаемого результата.

Может причиной дорсопатии стать остеохондроз?
+

По большому счету, остеохондроз можно внести в группу дорсопатий. На самом деле, этот диагноз, остеохондроз, в основном присутствует в медицинских карта в России и близлежащих странах, а в Европе и Соединенных Штатах Америки он упразднен.

Как лечить дорсопатию при беременности?
+

Здесь надо действовать очень аккуратно, чтобы помочь маме и не навредить при этом ее малышу. Отдается предпочтение массажу и физиотерапии.

Что означает аббревиатура ДДЗП?
+

ДДЗП — это дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника. На самом деле, это последствия ежедневных стрессов и микроповреждений, которые приводят к постепенному обезвоживанию фиброзного кольца или жесткой внешней оболочки диска, а это уже, как следствие, к её ослаблению.

Какими препаратами осуществляется лечение?
+

Основная группа препаратов — НПВС, то есть нестероидные противовоспалительные средства. На втором месте — хондропротекторы, которые замедляют патологические процессы и позволяют сохранить здоровье суставов.

Заключение эксперта:

Дорсопатии — заболевания, которые могут лечить в совокупности ортопед и невролог, так как в патологический процесс вовлечены и позвоночник, и нервная система, и опорно-связочный аппарат.

Источники

  1. ... Дамулин И.В. Боли в спине: диагностические и терапевтические аспекты / И.В. Дамулин. – М.: РКИ Соверо пресс, 2007. – 40 с.
  2. ... Иваничев Г.А. Боль в спине: эволюционные, клинические и терапевтические аспекты / Г.А. Иваничев, Н.Г. Старосельцева. – Казань: КГМА, 2013. – 38 с.
  3. ... Левин О.С. Современные подходы к диагностике и лечению боли в спине / О.С. Левин. – М., 2006. – 62 с
  4. ... Левит К. Мануальная терапия / К. Левит.—Винница: Винницкий гос. ун-т им. Н.И. Пирогова, 1997.—438 с.Суслова, Е.Ю. Ведение пациентов с хронической неспецифической люмбалгией / Е.Ю. Суслова, В.А. Парфенов // Российский журнал боли.—2015.—№ 1(44).—С.68—69
  5. ... Подчуфарова Е.В. Боль в спине / Е.В. Подчуфарова, Н.Н. Яхно.—М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013.—368 с.
  6. ... Тихонов И.В. О боли в спине и суставах: вопросы и ответы / И.В. Тихонов. – Казань: Медицина, 2017 – 72 с.
Комментарии: (1)
Оставить комментарий
Ответит автор статьи
avatar
Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ!
avatar
Агишев Дамир Адгемович врач – невролог
Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ!
Ваш комментарий успешно принят и отправлен на модерацию.
avatar
Иван
26.01.2022
Добрый день! Если болит спина, то это дорсопатия значит?
Ответить
avatar
Агишев Дамир Адгемович
29.01.2022
Добрый день, Иван! Точный диагноз ставит только врач. Нужно собрать ваш анамнез, заполнить опросник, пройти исследования и сдать анализы, и только потом можно сказать точную причину ваших болей.
Ответить
Предыдущая статья
Эрозия шейки матки
Следующая статья
Рак кожи