teledoctor 24
Обновлено: 9 января 2023
Обновлено 9.01

Артериальная гипертензия

Черепенько Людмила Викентьевна
Автор статьи
врач - терапевт • врач – кардиолог  •  Стаж 37 лет

Данное заболевание — «артериальная гипертензия» – одна из самых частых причин смертности во всём мире. В зоне риска – люди старше 30 лет. В этой статье мы расскажем о причинах гипертонической болезни, классификации АГ, её симптомах, последствиях и какие шаги надо предпринять, чтобы не пополнить печальный список.

Артериальная гипертензия

Что такое артериальная гипертензия

Артериальная гипертония (АГ, артериальная гипертензия, ГБ) – состояние постоянного повышенного давления.

У здорового человека нормальное давление составляет от 90/60 до 120/80, в зависимости от индивидуальных особенностей. У гипертоников оно начинается от 140/90 и дальше в сторону увеличения.

Всемирная организация здравоохранения публикует данные, что сегодня диагноз АГ есть у 1,28 млрд жителей планеты. Речь идёт о людях в возрасте 30-79 лет. Также есть сведения, что 46% населения не знает о своём диагнозе, 42% уже лечатся, а 21% - держат болезнь под контролем.


Причины заболевания

Сильная распространённость заболевания давно обратила на себя внимание учёных. Но даже не смотря на хорошую изученность и умение держать высокое давление под контролем, наука продолжает искать причины развития патологии. Сегодня достоверно известно, что к ним относятся:

  • наследственность;
  • гормональные сбои;
  • стрессы;
  • сахарный диабет;
  • злоупотребление алкоголем и поваренной солью;
  • курение;
  • лишний вес;
  • малоподвижный образ жизни;
  • заболевания почек;
  • нарушения жирового обмена.

Также повышенное давление может быть следствием множества других заболеваний.

К патогенезу (или возникновению) артериальной гипертензии относятся сбои в работе эндотелия – внутреннего слоя артериальных сосудов, отвечающего за регуляцию их тонуса и просвет.

Важно! При гипертонической болезни поражаются сосуды, что ведет к снижению объема кровоснабжения органов и тканей, вместе с другими системами. Из-за длительных нарушений, мелкие артерии спазмируются, и их стенки деформируются так сильно, что уже не могут вернуться в первоначальное состояние.

Симптомы гипертонии

Клинические симптомы при артериальной гипертензии – повышение артериального давления, равно как и понижение – человек ощущает не всегда. Все индивидуально. Если плохое самочувствие всё-таки дает о себе знать, то, как правило, в виде:

  • тошноты;
  • головокружения;
  • головной боли;
  • «мушками» перед глазами;
  • шума в ушах;
  • учащенного сердцебиения;
  • носового кровотечения;
  • одышки.

Черепенько Людмила Викентьевна
Черепенько Людмила Викентьевна
врач - терапевт • врач – кардиолог

Запишитесь на онлайн-консультацию, если вы обнаружили у себя один или несколько симптомов. Наши терапевты и кардиологи помогут вам разобраться в причинах патологии, расшифруют результаты анализов и дадут индивидуальные рекомендации и помогут вылечить гипертонию.

Online консультация

Классификация гипертонии и ее осложнения

В России гипертонию принято делить на три стадии, обозначающих степени риска сердечно-сосудистых осложнений.

Классификация артериальной гипертензии выглядит так:

Степень

Описание

I степень

Когда систолические показатели (верхние) варьируются в диапазоне от 140 до 159, а диастолические (нижние) – от 90 до 99. Это самая легкая стадия заболевания. При ней кровоснабжение внутренних органов еще не нарушено либо просто пока нет соответствующих симптомов.

II степень

Когда систолические показатели достигают значений в 160-179, а диастолические – 100-109. На данной стадии внутренние органы уже задеты заболеванием. В первую очередь может пострадать сердце.

III степень

Если верхний показатель артериального давления превысил отметку в 180 мм рт. ст., а нижний перешагнул за 110. Здесь гарантированно речь идет как минимум об одном заболевании сердечно-сосудистой системы и других органов

Кроме того, врачи выделяют четыре группы риска, связанных с гипертонией: от низкого до очень высокого.

Если симптомы гипертонии беспокоят вас всё чаще, то откладывать поход к врачу нельзя. У заболевания очень серьезные последствия:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • инфаркт;
  • различные виды инсультов;
  • сердечная или почечная недостаточность;
  • атеросклероз;
  • слабоумие.
Важно! Многие пациенты, особенно более молодого возраста, склонны недооценивать риски первых двух стадий заболевания. Жалоб при первой степени артериальной гипертензии может не быть, но негативное влияние на организм уже происходит. Отсутствие лечение в более взрослом возрасте приведет к печальным последствиям.

Диагностика артериальной гипертензии

Диагностировать гипертонию довольно просто. Если дома есть тонометр – прибор для измерения давления, то начать исследование можно самостоятельно. Но это не означает, что измерив давление дома, вы можете не приходить к врачу. Посещение кардиолога или терапевта обязательно при первых признаках недомогания.

Как правильно измерять давление

Есть несколько важных правил грамотного подхода к измерению давления.

  • Процедуру необходимо проводить после нескольких минут спокойного состояния.
  • За полчаса до измерения постарайтесь не употреблять тяжёлую пищу (лучше совсем отказаться от еды), кофеин, спиртное. Запрещены курение и физические нагрузки.
  • Помните, что наполненный мочевой пузырь и кишечник могут исказить результаты.
  • Во время процедуры не скрещивайте ноги, прижмите спину к спинке стула, руки должны быть расслаблены и лежать на поверхности стола.
  • Нельзя мерить давление через одежду.
  • Первый раз давление необходимо измерять поочерёдно на каждой руке. Повторное исследование проводится с той стороны, где были более высокие результаты. Если на одной руке разница в артериальном давлении составила больше пяти мм рт. ст., рекомендуется провести контрольное, третье измерение и записать средеарифметический показатель.

Врачебная диагностика

Постановка диагноза не происходит только на основании жалоб пациента, врачу нужно провести ряд дополнительных исследований и собрать полную клиническую картину.

Сегодня врачи диагностируют артериальную гипертензию следующими способами:

  • измерение артериального давления. Процесс может быть одномоментным, во время приёма у доктора, либо назначается круглосуточный мониторинг;
  • физикальное обследование – когда при помощи фонендоскопа доктор исследует сердце, чтобы понять, есть ли там шумы, посторонние звуки и другие изменения;
  • электрокардиограмма – позволяет найти нарушения в ритме сердца и гипертрофию стенки левого желудочка.

Среди второстепенных методов применяют:

  • эхокардиографию – УЗИ сердца;
  • артериографию – рентген стенок сосудов;
  • допплерографию – УЗИ кровотока;
  • биохимический анализ крови;
  • исследование щитовидной железы.

Если врач понимает, что поражение других органов уже произошло, он также может назначить консультацию с другими, профильными, специалистами.

Лечение артериальной гипертензии

Терапия гипертонической болезни заключается в том, что легкие степени сначала пытаются лечить без применения медикаментов. Как правило, врач рекомендует:

  • есть меньше соли;
  • при необходимости, снизить вес;
  • регулярные физические нагрузки;
  • минимальное употребление алкоголя либо полный отказ от него;
  • в рационе должно быть меньше жирной пищи, но больше овощей и фруктов.

По сути, это профилактические меры, которые призваны нивелировать негативные последствия и стать элементами комплексного поддерживающего лечения. При более тяжелых случаях врач назначает симптоматическое лечение и медикаментозную терапию с последующим контролем.

Черепенько Людмила Викентьевна
Черепенько Людмила Викентьевна
врач - терапевт • врач – кардиолог

Самостоятельно принимать препараты, снижающие давление, опасно для жизни. Бесконтрольный прием лекарств, БАДов, экстрактов растений и прочих средств из народной медицины может привести к очень тяжелым последствиям. Если выписанное врачом лекарство вам не помогает, не спешите увеличивать дозу, лучше обратитесь к кардиологу через наш сервис дистанционных консультаций.

Получите консультацию кардиолога
Standard

Персональный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

1105 ₽/мес
13 256 ₽
Подробнее
Family

Семейный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

1819 ₽/мес
21 830 ₽
Подробнее
Premium

Максимальный пакет безлимитного круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

2555 ₽/мес
30 661 ₽
Подробнее

Прогноз и профилактика заболевания

Правильно подобранная терапия и перестройка образа жизни способны нормализовать давление, снизить вредное воздействие на сосуды, а также предотвратить осложнения. Профилактика гипертензии заключается в изменении образа жизни на более здоровый и соблюдении врачебных рекомендаций.

Частые вопросы

Что такое неконтролируемая артериальная гипертензия?
+

Ее еще называют стойкой гипертонией - это один из видов артериальной гипертензии. При этом синдроме не получается достичь нормальных показателей даже после применения трех видов лекарств.

Что такое транзиторная гипертензия?
+

Так называют умеренную АГ, при которой давление поднимается на несколько часов, но потом опускается.

Как проявляется гипертензивный эффект?
+

При гипертензивном эффекте происходит снижение оксида азота, в результате чего сосуды не расширяются.


Заключение эксперта

Медицина всерьез озабочена распространенностью этого заболевания, а также тем, что оно имеет тенденцию к «омоложению». Каждая страна принимает свои собственные меры по его сокращению, однако, 17 мая – во всём мире объявлен днем борьбы с гипертонией. Также, согласно сведениям ВОЗ, сокращение распространенности артериальной гипертензии на 33% входит в число глобальных целей в области борьбы с неинфекционными заболеваниями в период с 2010 по 2030 г.

Источники

  1. ... Рекомендации о лечению артериальной гипертонии Европейского Общества Гипертониии и Европейского Общества Кардиологов. Российский кардиологический журнал. 2014
  2. ... Ананьева, О. В. Гипертония. Лучшие методы лечения / О.В. Ананьева. - М.: Мастерская "Коллекция", АРИА - АиФ, 2017
  3. ... Литвин А.Ю. и соавт. Синдром обструктивного апноэ сна и артериальная гипертония: двунаправленная связь. Consilium Medicum. 2015.
Комментарии: (1)
Оставить комментарий
Ответит автор статьи
avatar
Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ!
avatar
Черепенько Людмила Викентьевна врач - терапевт • врач – кардиолог
Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ!
Ваш комментарий успешно принят и отправлен на модерацию.
avatar
Анна
28.01.2022
Здравствуйте. Подскажите, можно ли вылечить гипертонию или это навсегда?
Ответить
avatar
Черепенько Людмила Викентьевна
31.01.2022
Здравствуйте, Анна. Вылечить – нет. Но можно сделать так, что качество жизни пациента не ухудшится. Для этого необходимо соблюдать рекомендации лечащего врача.
Ответить
Предыдущая статья
Чесотка
Следующая статья
Пяточная шпора

Другие статьи по теме