Что такое артериальная гипертензия
Артериальная гипертония (АГ, артериальная гипертензия, ГБ) – состояние постоянного повышенного давления.
У здорового человека нормальное давление составляет от 90/60 до 120/80, в зависимости от индивидуальных особенностей. У гипертоников оно начинается от 140/90 и дальше в сторону увеличения.
Всемирная организация здравоохранения публикует данные, что сегодня диагноз АГ есть у 1,28 млрд жителей планеты. Речь идёт о людях в возрасте 30-79 лет. Также есть сведения, что 46% населения не знает о своём диагнозе, 42% уже лечатся, а 21% - держат болезнь под контролем.
Причины заболевания
Сильная распространённость заболевания давно обратила на себя внимание учёных. Но даже не смотря на хорошую изученность и умение держать высокое давление под контролем, наука продолжает искать причины развития патологии. Сегодня достоверно известно, что к ним относятся:
- наследственность;
- гормональные сбои;
- стрессы;
- сахарный диабет;
- злоупотребление алкоголем и поваренной солью;
- курение;
- лишний вес;
- малоподвижный образ жизни;
- заболевания почек;
- нарушения жирового обмена.
Также повышенное давление может быть следствием множества других заболеваний.
К патогенезу (или возникновению) артериальной гипертензии относятся сбои в работе эндотелия – внутреннего слоя артериальных сосудов, отвечающего за регуляцию их тонуса и просвет.
Симптомы гипертонии
Клинические симптомы при артериальной гипертензии – повышение артериального давления, равно как и понижение – человек ощущает не всегда. Все индивидуально. Если плохое самочувствие всё-таки дает о себе знать, то, как правило, в виде:
- тошноты;
- головокружения;
- головной боли;
- «мушками» перед глазами;
- шума в ушах;
- учащенного сердцебиения;
- носового кровотечения;
- одышки.
Классификация гипертонии и ее осложнения
В России гипертонию принято делить на три стадии, обозначающих степени риска сердечно-сосудистых осложнений.
Классификация артериальной гипертензии выглядит так:
|
Степень |
Описание |
|
I степень |
Когда систолические показатели (верхние) варьируются в диапазоне от 140 до 159, а диастолические (нижние) – от 90 до 99. Это самая легкая стадия заболевания. При ней кровоснабжение внутренних органов еще не нарушено либо просто пока нет соответствующих симптомов. |
|
II степень |
Когда систолические показатели достигают значений в 160-179, а диастолические – 100-109. На данной стадии внутренние органы уже задеты заболеванием. В первую очередь может пострадать сердце. |
|
III степень |
Если верхний показатель артериального давления превысил отметку в 180 мм рт. ст., а нижний перешагнул за 110. Здесь гарантированно речь идет как минимум об одном заболевании сердечно-сосудистой системы и других органов |
Кроме того, врачи выделяют четыре группы риска, связанных с гипертонией: от низкого до очень высокого.
Если симптомы гипертонии беспокоят вас всё чаще, то откладывать поход к врачу нельзя. У заболевания очень серьезные последствия:
- ишемическая болезнь сердца;
- инфаркт;
- различные виды инсультов;
- сердечная или почечная недостаточность;
- атеросклероз;
- слабоумие.
Диагностика артериальной гипертензии
Диагностировать гипертонию довольно просто. Если дома есть тонометр – прибор для измерения давления, то начать исследование можно самостоятельно. Но это не означает, что измерив давление дома, вы можете не приходить к врачу. Посещение кардиолога или терапевта обязательно при первых признаках недомогания.
Как правильно измерять давление
Есть несколько важных правил грамотного подхода к измерению давления.
- Процедуру необходимо проводить после нескольких минут спокойного состояния.
- За полчаса до измерения постарайтесь не употреблять тяжёлую пищу (лучше совсем отказаться от еды), кофеин, спиртное. Запрещены курение и физические нагрузки.
- Помните, что наполненный мочевой пузырь и кишечник могут исказить результаты.
- Во время процедуры не скрещивайте ноги, прижмите спину к спинке стула, руки должны быть расслаблены и лежать на поверхности стола.
- Нельзя мерить давление через одежду.
- Первый раз давление необходимо измерять поочерёдно на каждой руке. Повторное исследование проводится с той стороны, где были более высокие результаты. Если на одной руке разница в артериальном давлении составила больше пяти мм рт. ст., рекомендуется провести контрольное, третье измерение и записать средеарифметический показатель.
Врачебная диагностика
Постановка диагноза не происходит только на основании жалоб пациента, врачу нужно провести ряд дополнительных исследований и собрать полную клиническую картину.
Сегодня врачи диагностируют артериальную гипертензию следующими способами:
- измерение артериального давления. Процесс может быть одномоментным, во время приёма у доктора, либо назначается круглосуточный мониторинг;
- физикальное обследование – когда при помощи фонендоскопа доктор исследует сердце, чтобы понять, есть ли там шумы, посторонние звуки и другие изменения;
- электрокардиограмма – позволяет найти нарушения в ритме сердца и гипертрофию стенки левого желудочка.
Среди второстепенных методов применяют:
- эхокардиографию – УЗИ сердца;
- артериографию – рентген стенок сосудов;
- допплерографию – УЗИ кровотока;
- биохимический анализ крови;
- исследование щитовидной железы.
Если врач понимает, что поражение других органов уже произошло, он также может назначить консультацию с другими, профильными, специалистами.
Лечение артериальной гипертензии
Терапия гипертонической болезни заключается в том, что легкие степени сначала пытаются лечить без применения медикаментов. Как правило, врач рекомендует:
- есть меньше соли;
- при необходимости, снизить вес;
- регулярные физические нагрузки;
- минимальное употребление алкоголя либо полный отказ от него;
- в рационе должно быть меньше жирной пищи, но больше овощей и фруктов.
По сути, это профилактические меры, которые призваны нивелировать негативные последствия и стать элементами комплексного поддерживающего лечения. При более тяжелых случаях врач назначает симптоматическое лечение и медикаментозную терапию с последующим контролем.
Персональный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону Семейный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону Максимальный пакет безлимитного круглосуточного общения с российскими врачами по телефону
Прогноз и профилактика заболевания
Правильно подобранная терапия и перестройка образа жизни способны нормализовать давление, снизить вредное воздействие на сосуды, а также предотвратить осложнения. Профилактика гипертензии заключается в изменении образа жизни на более здоровый и соблюдении врачебных рекомендаций.
Частые вопросы
Ее еще называют стойкой гипертонией - это один из видов артериальной гипертензии. При этом синдроме не получается достичь нормальных показателей даже после применения трех видов лекарств.
Так называют умеренную АГ, при которой давление поднимается на несколько часов, но потом опускается.
При гипертензивном эффекте происходит снижение оксида азота, в результате чего сосуды не расширяются.
Заключение эксперта
Медицина всерьез озабочена распространенностью этого заболевания, а также тем, что оно имеет тенденцию к «омоложению». Каждая страна принимает свои собственные меры по его сокращению, однако, 17 мая – во всём мире объявлен днем борьбы с гипертонией. Также, согласно сведениям ВОЗ, сокращение распространенности артериальной гипертензии на 33% входит в число глобальных целей в области борьбы с неинфекционными заболеваниями в период с 2010 по 2030 г.
