teledoctor 24
Обновлено: 15 января 2022
Обновлено 15.01

Артериальная гипертензия

Черепенько Людмила Викентьевна
Автор статьи
врач - терапевт • врач – кардиолог  •  Стаж 37 лет

Артериальная гипертензия – одна из самых частых причин смертности во всём мире. В зоне риска – люди старше 30 лет. В этой статье мы расскажем о причинах гипертонической болезни, классификации АГ, её симптомах, последствиях и какие шаги надо предпринять, чтобы не пополнить печальный список.

Содержание статьи

  1. Что такое артериальная гипертензия?
  2. Причины заболевания
  3. Патогенез артериальной гипертензии
  4. Симптомы гипертонии
  5. Классификация артериальной гипертензии
  6. Осложнения, связанные с артериальной гипертензией
  7. Диагностика артериальной гипертензии
    1. Как правильно измерять давление
    2. Врачебная диагностика
  8. Лечение гипертонии
  9. Прогноз и профилактика заболевания
  10. Частые вопросы
  11. Заключение эксперта

Что такое артериальная гипертензия?

Артериальная гипертензия (АГ, гипертония, артериальная гипертония, ГБ) – состояние постоянного повышенного давления.

У здорового человека нормальное давление составляет от 90/60 до 120/80, в зависимости от индивидуальных особенностей. У гипертоников оно начинается от 140/90 и дальше в сторону увеличения.

Важно! Всемирная организация здравоохранения публикует данные, что сегодня диагноз АГ есть у 1,28 млрд жителей планеты. Речь идёт о людях в возрасте 30-79 лет. Также есть сведения, что 46% населения не знает о своём диагнозе, 42% уже лечатся, а 21% - держат болезнь под контролем.

Причины заболевания

Сильная распространённость заболевания давно обратила на себя внимание учёных. Но даже не смотря на хорошую изученность и умение держать высокое давление под контролем, наука продолжает искать причины развития патологии. Сегодня достоверно известно, что к ним относятся:

  • наследственность;
  • гормональные сбои;
  • стрессы;
  • сахарный диабет;
  • злоупотребление алкоголем и поваренной солью;
  • курение;
  • лишний вес;
  • малоподвижный образ жизни;
  • заболевания почек;
  • нарушения жирового обмена.

Также повышенное давление может быть следствием множества других заболеваний.

Патогенез артериальной гипертензии

Перечисленные выше провоцирующие факторы постепенно ведут к сбоям в работе эндотелия – внутреннего слоя артериальных сосудов, отвечающего за регуляцию их тонуса и просвет. Проще говоря, при гипертонической болезни поражаются сосуды, что ведёт к снижению объёма кровоснабжения органов и тканей, вместе с другими системами. Из-за длительных нарушений, мелкие артерии спазмируются, и их стенки деформируются так сильно, что уже не могут вернуться в первоначальное состояние.

Симптомы гипертонии

Клинические симптомы при артериальной гипертензии – повышение артериального давления, равно как и понижение – человек ощущает не всегда. Всё индивидуально. Если плохое самочувствие всё-таки даёт о себе знать, то, как правило, в виде:

  • тошноты;
  • головокружения;
  • головной боли;
  • «мушками» перед глазами;
  • шума в ушах;
  • учащённого сердцебиения;
  • носового кровотечения;
  • одышки.
Черепенько Людмила Викентьевна
Черепенько Людмила Викентьевна
врач - терапевт • врач – кардиолог

Жалобы при артериальной гипертензии могут проявляться в любом составе и с разной силой.Если вы обнаружили у себя один или несколько симптомов — не тяните, обращайтесь к нашим врачам, они дистанционно помогут разобраться в решении проблемы.

Задать вопрос

Классификация артериальной гипертензии

В России гипертонию принято делить на три стадии, обозначающих степени риска сердечно-сосудистых осложнений.

Степень

Описание

I степень

Когда систолические показатели (верхние) варьируются в диапазоне от 140 до 159, а диастолические (нижние) – от 90 до 99. Это самая лёгкая стадия заболевания. При ней кровоснабжение внутренних органов ещё не нарушено либо просто пока нет соответствующих симптомов.

II степень

Когда систолические показатели достигают значений в 160-179, а диастолические – 100-109. На данной стадии внутренние органы уже задеты заболеванием. В первую очередь может пострадать сердце.

III степень

Если верхний показатель артериального давления превысил отметку в 180 мм рт. ст., а нижний перешагнул за 110. Здесь гарантированно речь идёт как минимум об одном заболевании сердечно-сосудистой системы и других органов

Кроме того, врачи выделяют четыре группы риска, связанных с гипертонией: от низкого до очень высокого.

Важно! Многие пациенты, особенно более молодого возраста, склонны недооценивать риски первых двух стадий заболевания. Закончиться это может очень печально.

Осложнения, связанные с артериальной гипертензией

Если симптомы гипертонии беспокоят вас всё чаще, то откладывать поход к врачу нельзя. У заболевания очень серьёзные последствия:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • инфаркт;
  • различные виды инсультов;
  • сердечная или почечная недостаточность;
  • атеросклероз;
  • слабоумие.
Обратите внимание! Гипертония может привести к летальному исходу!

Диагностика артериальной гипертензии

Диагностировать гипертонию довольно просто. Если дома есть тонометр – прибор для измерения давления – то начать исследование можно самостоятельно. Но при положительных значениях – это не отменяет визит к врачу!

Как правильно измерять давление

Есть несколько важных правил грамотного подхода к измерению давления.

  • Процедуру необходимо проводить после нескольких минут спокойного состояния.
  • За полчаса до измерения постарайтесь не употреблять тяжёлую пищу (лучше совсем отказаться от еды), кофеин, спиртное. Запрещены курение и физические нагрузки.
  • Помните, что наполненный мочевой пузырь и кишечник могут исказить результаты.
  • Во время процедуры не скрещивайте ноги, прижмите спину к спинке стула, руки должны быть расслаблены и лежать на поверхности стола.
  • Нельзя мерить давление через одежду.
  • Первый раз давление необходимо измерять поочерёдно на каждой руке. Повторное исследование проводится с той стороны, где были более высокие результаты. Если на одной руке разница в артериальном давлении составила больше пяти мм рт. ст., рекомендуется провести контрольное, третье измерение и записать средеарифметический показатель.

Врачебная диагностика

Сегодня врачи диагностируют артериальную гипертензию следующими способами:

  • измерение артериального давления. Процесс может быть одномоментным, во время приёма у доктора, либо назначается круглосуточный мониторинг;
  • физикальное обследование – когда при помощи фонендоскопа доктор исследует сердце, чтобы понять, есть ли там шумы, посторонние звуки и другие изменения;
  • электрокардиограмма – позволяет найти нарушения в ритме сердца и гипертрофию стенки левого желудочка.

Среди второстепенных методов применяют:

  • эхокардиографию – УЗИ сердца;
  • артериографию – рентген стенок сосудов;
  • допплерографию – УЗИ кровотока;
  • биохимический анализ крови;
  • исследование щитовидной железы.

Если врач понимает, что поражение других органов уже произошло, он также может назначить консультацию с другими, профильными, специалистами.

Лечение гипертонии

Терапия гипертонической болезни заключается в том, что лёгкие степени сначала пытаются лечить без применения медикаментов. Как правило, врач рекомендует:

  • есть меньше соли;
  • при необходимости, снизить вес;
  • регулярные физические нагрузки;
  • минимальное употребление алкоголя либо полный отказ от него;
  • в рационе должно быть меньше жирной пищи, но больше овощей и фруктов.

Черепенько Людмила Викентьевна
Черепенько Людмила Викентьевна
врач - терапевт • врач – кардиолог

При более тяжёлых случаях заболевания, к вышеназванным рекомендациям назначают лекарства. Если вы хотите уточнить, правильно ли вам назначили лечение или вам нужна консультация по препаратам — обращайтесь к нашим врачам по телефону в любое удобное время.

Задать вопрос

Прогноз и профилактика заболевания

Правильно подобранная терапия и перестройка образа жизни способны нормализовать давление, снизить вредное воздействие на сосуды, а также предотвратить осложнения. Профилактика гипертензии заключается в изменении образа жизни на более здоровый и соблюдении врачебных рекомендаций.

Частые вопросы

Что такое неконтролируемая артериальная гипертензия?
+

Неконтролируемая артериальная гипертензия (стойкая гипертония) - это один из видов артериальной гипертензии. При ней не получается достичь нормальных показателей даже после применения трёх видов лекарств.

Как проходит лечение артериальной гипертензии?
+

Если медикаментозное лечение пока не требуется, врачи порекомендуют изменить образ жизни на более здоровый. Если нужны уже медикаменты, доктор их назначит. В каждом случае это свой набор рекомендаций и лекарств. Не занимайтесь самолечением.

Каковы признаки гипертонии?
+

Заболевание может протекать какое-то время бессимптомно. В других случаях – это стабильно повышенное артериальное давление. Оно может сопровождаться проблемами со зрением, сильным головокружением и головными болями, тошнотой, носовым кровотечением и т. д.

Что такое транзиторная гипертензия?
+

Так называют умеренную АГ, при которой давление поднимается на несколько часов, но потом опускается.

Как проявляется гипертензивный эффект?
+

При гипертензивном эффекте происходит снижение оксида азота, в результате чего сосуды не расширяются.

Заключение эксперта

Медицина всерьёз озабочена распространённостью этого заболевания, а также тем, что оно имеет тенденцию к «омоложению». Каждая страна принимает свои собственные меры по его сокращению, однако, 17 мая – во всём мире объявлен днём борьбы с гипертонией. Также, согласно сведениям Всемирной организации здравоохранения, сокращение распространенности артериальной гипертензии на 33% входит в число глобальных целей в области борьбы с неинфекционными заболеваниями в период с 2010 по 2030 г.

Источники

  1. ... Рекомендации о лечению артериальной гипертонии Европейского Общества Гипертониии и Европейского Общества Кардиологов. Российский кардиологический журнал. 2014
  2. ... Ананьева, О. В. Гипертония. Лучшие методы лечения / О.В. Ананьева. - М.: Мастерская "Коллекция", АРИА - АиФ, 2017
  3. ... Литвин А.Ю. и соавт. Синдром обструктивного апноэ сна и артериальная гипертония: двунаправленная связь. Consilium Medicum. 2015.
Комментарии: (1)
Оставить комментарий
Ответит автор статьи
avatar
Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ!
avatar
Черепенько Людмила Викентьевна врач - терапевт • врач – кардиолог
Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ!
Ваш комментарий успешно принят и отправлен на модерацию.
avatar
Анна
28.01.2022
Здравствуйте. Подскажите, можно ли вылечить гипертонию или это навсегда?
Ответить
avatar
Черепенько Людмила Викентьевна
31.01.2022
Здравствуйте, Анна. Вылечить – нет. Но можно сделать так, что качество жизни пациента не ухудшится. Для этого необходимо соблюдать рекомендации лечащего врача.
Ответить
Предыдущая статья
Чесотка
Следующая статья
Пяточная шпора

Другие статьи по теме