teledoctor 24

Пневмония

Хусандинов Алексей Рашидович
Автор статьи
врач – терапевт • врач – кардиолог  •  Стаж 23 года

Пневмония представляет собой воспаление легких, которое возникает на фоне бактериального, вирусного или грибкового инфицирования.⁠

Содержание статьи

  1. Вирусная пневмония
  2. Бактериальная пневмония
  3. Чем опасно воспаление легких
  4. Как диагностировать заболевание
  5. Как лечить пневмонию
    1. Этиотропное лечение
    2. Расширение питьевого режима
    3. Лечение кашля
  6. Частые вопросы
  7. Заключение эксперта:

Вирусная пневмония

Как правило, пневмонии предшествует ОРВИ — отмечается ухудшение самочувствия, повышение температуры тела и легкая усталость. В зависимости от тяжести заболевания могут присоединяться кашель, насморк, боль и ломота в суставах.

Если возникло осложнение, то температура может расти еще больше или подниматься вновь после временного снижения. Также может отмечаться усиление кашля, появление слизистой мокроты и боли в груди.

Хусандинов Алексей Рашидович
Хусандинов Алексей Рашидович
врач – терапевт • врач – кардиолог

Вирусная пневмония опасна своими осложнениями. Наши врачи круглосуточно с вами на связи — они рассмотрят клиническую картину, составят схему лечения и проконтролируют состояние вашего здоровья, чтобы избежать тяжелых последствий.

Задать вопрос

Бактериальная пневмония

Это воспаление легких, которое возникает при проникновении в легочную ткань опасных бактерий. Чаще всего она возникает в виде осложнения при острых вирусных инфекциях.

Важно! Предрасполагающими факторами к развитию воспаления легочной ткани могут быть курение, повышенные физические и умственные нагрузки, переутомление, дефицит витаминов и микроэлементов, загрязнение воздуха. А также хронические заболевания легких и ЛОР-органов.

Чем опасно воспаление легких

Заболевание может осложняться:

  • Плевритом, то есть воспалением плевры
  • Эмпиемой плевры
  • Синдромом раздражения плевры
  • Формированием очагов некроза легочной ткани
  • Абсцессом легкого
  • Гангреной легкого
  • Менингитом
  • Сепсисом
  • Инфекционно-токсическим шоком

Как диагностировать заболевание

Чтобы поставить диагноз пневмония, доктор:

1. Собирает анамнез — подробно расспрашивает о жалобах и беспокойстве человека — когда появились симптомы, что им предшествовало, есть ли хронические заболевания органов дыхания и др.

2. Проводит осмотр — специалист отмечает бледность, иногда — цианоз, то есть «голубые губы». При пальпации грудной клетки можно почувствовать усиление голосового дрожания, а при перкуссии – укорочение и притупление легочного звука. При прослушивании с помощью фонендоскопа доктор слышит жесткое дыхание и хрипы.

3. Назначает рентгенографию легких в двух проекциях (прямой и боковой) — исследование помогает найти и оценить участок воспаления легочной ткани.

4. Может проводить анализ мокроты — такое исследование позволяет определить возбудителя, спровоцировавшего пневмонию, и подобрать прицельно работающее эффективное лекарство.

5. Направит на анализ крови.

6. Назначит компьютерную и магнитно-резонансную томографию при сомнениях в диагнозе пневмония.

Пример из практики: на прием ко врачу обратился пациент с жалобами на боль в груди, кашель. повышение температуры тела и ухудшение самочувствия. При сборе анамнеза доктор узнал, что в течение недели пациент лечился самостоятельно от ОРВИ. При аускультации было установлено наличие хрипов в легком легком. Врач предположил диагноз пневмония и направил на рентгенографию для подтверждения своей гипотезы. На снимках обнаружена очаговая пневмония и составлен план лечения.

Как лечить пневмонию

Чтобы быстро и без осложнений справиться с вирусными заболеваниями, рекомендуется применять комплексный подход — этиотропные препараты, витамины, расширение питьевого режима и терапия симптомов – кашля, температуры и насморка.

Этиотропное лечение

Такая терапия основана на воздействии на первопричину заболевания:

Природа возникновения

Лечение

Вирусная пневмония

Назначаются противовирусные препараты, а также витамины С и D, которые известны своим положительным влиянием в период простуд – они укрепляют иммунитет и оказывают губительное действие на вирусы.

Бактериальная пневмония

Назначаются антибактериальные средства широкого спектра действия. В отсутствии эффекта от проводимого лечения врачи назначают специальные исследования для определения чувствительности к антибиотикам, что позволяет подобрать прицельное и эффективное в данном конкретном случае лекарство.

Расширение питьевого режима

При вирусной инфекции очень важно расширять питьевой режим, увеличив количество чистой воды без газа. Во-первых, вода помогает «очистить» организм от токсинов, которые выделяют вирусы. А, во-вторых, вода способствует разжижению мокроты для облегчения «откашливания».

Лечение кашля

Кашель задуман природой для того, чтобы организм мог самостоятельно избавляться от вирусов, бактерий, аллергенов и слизи, которая образуется при воспалении в дыхательных путях. Поэтому основные препараты для лечения кашля при пневмонии — муколитики.

Важно! Муколитики разжижают мокроту и облегчает ее отхождение, они уменьшают воспаление в легочной ткани и дыхательных путях, благодаря чему облегчает самочувствие при ОРВИ и пневмониях.

Частые вопросы

Почему возникает пневмония у взрослых?
+

Причин для пневмонии немало — это проникновение в легочную ткань вирусов, бактерий или грибков, которые вызывают воспаление. Это может сопровождаться повышением температуры тела, кашлем, болью в груди и затруднениями в дыхании.

Как проявляется двухсторонняя пневмония?
+

Двусторонняя пневмония легких у взрослых проявляется кашлем, болью в грудной клетке, повышением температуры, ухудшением самочувствия и нарушениями дыхания.

Сколько держится температура при пневмонии?
+

При пневмонии температура может держаться по-разному. Скажу больше, у кого-то она и вовсе протекает на фоне норм температуры, кто-то страдает от кратковременного или длительного субфебрилитета, а кто-то сталкивается с серьезным жаром. И продолжительность может быть разной.

Как лечить пневмонию?
+

Лечение пневмонии всегда комплексное. Чаще всего при легкой форме течения заболевания можно лечиться дома под наблюдением врача. При высокой температуре рекомендуется провести 2-3 дня в постели, пить чистую воду, свежий клюквенный морс и чай с имбирем и лимоном. При субфебрильной температуре можно и нужно гулять на свежем воздухе – это улучшает самочувствие. При вирусном варианте болезни рекомендованы противовирусные препараты, а при бактериальное — антибактериальные средства. Также назначаются муколитики — препараты, способствующие разжижению мокроты и ее отхождению. Еще мне нравятся ингаляции на небулайзере. Этот прибор приводит лекарственное вещество в мелкодисперсное состояние и доставляет его прямиком в место воспаления.

Какая продолжительность двухсторонней пневмонии у взрослого?
+

Это индивидуальная история. У кого-то может длиться 2 недели, а у кого-то 4 недели. Многое зависит от индивидуальных особенностей человека, вида возбудителя и правильности лечения.

Пневмония легких у взрослых — опасный диагноз?
+

Поражения легких бывают разной степени тяжести, следовательно, и опасность для каждого случая своя, разная. Бывает легкое течение, тогда заболевание не представляет никакой угрозы для жизни и здоровья человека. Но бывают и крайне серьезные ситуации, которые могут приводить к реанимации и даже гибели пациента.

Может ли пневмония быть без температуры?
+

Да, конечно, такое бывает. Иногда люди переносят воспаление легких «на ногах» и узнают о том, что воспаление было случайно — когда делают рентгенографию «по другому поводу». На снимках можно увидеть фиброзный процесс — признак перенесенного воспаления.

Какой вариант опаснее — левосторонняя пневмония или правосторонняя?
+

Я бы не стала оценивать тяжесть заболевания по месту расположения участка воспаления. Нужно оценивать комплекс — самочувствие пациента, размеры участка воспаления, вида возбудителя и тд.

Заключение эксперта:

Пневмония представляет собой воспаление легких, которое возникает на фоне бактериального, вирусного или грибкового инфицирования. Каждый подвид требует определенного лечения, чтобы эффективно воздействовать на возбудителей болезни. Так бактериальная природа природа пневмонии не поддается лечению противовирусными препаратами. Будьте внимательны! Только врач может назначить грамотное лечение!

Источники

  1. ... Всемирная организация здравоохранения. Пневмония. — Информационный биллютень, ноябрь 2016. [Электронный ресурс]. Дата обращения: 27.07.2018.
  2. ... Внебольничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике // Под ред. акад. РАМН Чучалина А. Г. – М., 2010 г.
  3. ... Международная классификация болезней 10-го пересмотра // Грипп и пневмония (J09 — J18). 1990-2018.
Комментарии: (1)
Оставить комментарий
Ответит автор статьи
avatar
Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ!
avatar
Хусандинов Алексей Рашидович врач – терапевт • врач – кардиолог
Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ!
Ваш комментарий успешно принят и отправлен на модерацию.
avatar
Дмитрий
04.02.2022
Здравствуйте! Можно ли пневмонию определить только по анализу крови?
Ответить
avatar
Хусандинов Алексей Рашидович
06.02.2022
Здравствуйте, Дмитрий! Для подтверждения диагноза одного анализа крови недостаточно. Нужно сделать рентгенографию легких, а также при необходимости пройти КТ или МРТ.
Ответить
Предыдущая статья
Мерцательная аритмия
Следующая статья
Вирусная пневмония

Другие статьи по теме