Геморрой при беременности

Что это такое

Геморрой представляет собой варикозное расширение вен прямой кишки, которое развивается под воздействием определенных внутренних факторов. В течении патологии выделяют несколько последовательных стадий:

Расширение вены заканчивается образованием геморроидального узла. Они могут образоваться как внутри толстого кишечника, так и снаружи на сфинктере анального отверстия. Иногда внутренние узлы могут выпадать. У беременных женщин бывает внутренний и наружный геморрой.

Причины появления

Появление геморроидальных узлов при беременности связано с изменением давления и влиянием некоторых других факторов. В большинстве случаев к этому приводит сама беременность и характерные для нее изменения.

Дополнительным фактором риска считается увеличение объема циркулирующей крови и изменение в системе ее свертываемости. Считается, что у рожавших женщин эта патология встречается в 5 раз чаще, чем у нерожавших. В 1 и 2 триместре патология диагностируется у 30% беременных, на поздних сроках и перед родами геморрой встречается в 40% случаев.

Меньшикова Мария Викторовна

врач акушер-гинеколог

Если геморрой не лечить он может приводить к появлению различных осложнений. Особенно часто они развиваются в потужном периоде родов. Чтобы этого не произошло, нужно начать лечение уже во время беременности. Оно будет эффективным и снизит риски развития осложнений, даже если начнется на последних неделях беременности.

Основные признаки

На ранних стадиях болезнь никак не проявляет себя и может обнаружиться случайно, если женщина по тем или иным причинам стоит на учете у гастроэнтеролога или проктолога. По мере увеличения размера узла появляются первые симптомы, среди которых:

• зуд и жжение в заднем проходе;
• неприятные ощущения при дефекации;
• выделение слизи из заднего прохода;
• нарушение отхождения стула.

Такие симптомы развиваются в начале болезни. Позднее к ним могут добавиться и другие признаки, например, если геморрой кровит, может появиться ярко-красная кровь в кале или на белье. Также со временем появляется боль, интенсивность которой варьируется в зависимости от размера узлов и их расположения.

Читайте также Как бороться с запорами при беременности?

Осложнения

В отсутствии лечения геморрой может воспалиться, защититься, выпасть, а на узле могут образоваться трещины, которые приводят к кровотечению. Эти процессы, в свою очередь, могут вызвать такие последствия:

• некротические изменения в прямой кишке;
• тромбофлебит ректальных вен;
• внутриутробная инфекция плода;
• усиление анемии на фоне ректальных кровотечений.

Во время родов на фоне ущемления узлов может начаться обильное кровотечение, что усиливает кровопотерю и приводит к более тяжелому послеродовому восстановлению.

Меньшикова Мария Викторовна

врач акушер-гинеколог

Запишитесь на онлайн-консультацию, если опасаетесь развития осложнений при геморрое. Наши врачи дистанционно оценят риски их появления, подскажут средства, которые помогут облегчить течение болезни, и подскажут, что можно сделать, чтобы избежать последствий.

Online консультация

Методы лечения

При появлении признаков нужно обязательно записаться к врачу. Он проведет диагностику и подберет безопасное для мамы и малыша лечение. Сбором анамнеза и назначением обследований занимаются хирург или проктолог.

Диагностика

Диагноз ставится на основании анамнеза и очного осмотра, если есть выпавшие и наружные узлы. В остальных случаях проводят диагностические мероприятия, которые включают:

• Пальпация. В прямую кишку вводят палец и на ощупь определяют характерные для геморроидальных узлов изменения.
• Эндоскопические методы. Кишечник осматриваю при помощи аноскопа или ректороманоскопа.

Колоноскопию, особенно на поздних сроках не проводят, так как она может стать причиной преждевременных родов. Лабораторные методы используются в тех случаях, когда врач хочет оценить основные показатели здоровья беременной.

Лечение

Терапия обычно проводится в домашних условиях. При рисках развития серьезных осложнений и необходимости проведения операции беременную помещают в стационар. В лечении применяют комплексный подход, который направлен на коррекцию образа жизни и подбор лекарств, которые облегчают состояние женщины. Для этого назначают:

• коррекцию диеты, при помощи которой налаживают перистальтику и опрожнение кищенчика;
• свечи и мазь от геморроя, которые помогают избавиться от симптомов и быстро уменьшают дискомфорт;
• флеботоники, которые улучшают состояние гладкой мускулатуры;
• антикоагулянты, при помощи которых предотвращают развитие тромбов.

Для профилактики гиподинамии подбирают специальные упражнения для беременных от геморроя:

Операцию по удалению узлов проводят только в тех случаях, когда узлы доставляют большой дискомфорт. У беременных применяют малоинвазивные технологии, которые минимально влияют на течение беременности и не угрожает ребенку. Народные методы могут применяться как вспомогательная терапия, но не должна быть основным способом лечения.

Профилактика геморроя

Поскольку полностью устранить факторы риска во время беременности не получится, для предотвращения образования узлов необходимо соблюдать несколько простых правил:

• Разнообразно и нормально питаться.
• Исключить из рациона крепящие продукты.
• Добавить в диету богатые клетчаткой продукты.
• Соблюдать питьевой режим.
• Больше двигаться, если нет противопоказаний.
• Следить за опорожнением кишечника.
• При появлении запоров подбирать методы борьбы с ними.

При диагностированной геморрое возможны естественные роды. Для этого женщине необходимо пройти подготовку к ним, во время которой ее научат правильно тужиться, чтобы избежать осложнений и усугубления течения болезни. При риске анального кровотечения и больших узлах рекомендуют проводить кесарево сечение.

Частые вопросы

Заключение эксперта

Беременность считается одной из ключевых причин, из-за которых появляется геморрой. К образованию варикоза вен прямой кишки приводят трансформации, которые происходят с женщиной во время беременности. При подтверждении диагноза назначают лечение, которое помогает справиться с неприятными ощущениями и тормозит появление новых узлов.