teledoctor 24
Обновлено: 21 ноября 2022
Обновлено 21.11

Почему отекают ноги

Черепенько Людмила Викентьевна
Автор статьи
врач - терапевт • врач – кардиолог  •  Стаж 37 лет

Сильно отекают ноги из-за скопления жидкости в межклеточном пространстве тканей. Причинами служат поражения лимфатических, кровеносных сосудов, почек, печени, сердца. Могут быть двусторонними и односторонними.

Почему отекают ноги

Общая информация

Пастозность нижних конечностей является распространенной проблемой у людей пожилого возраста, беременных женщин. У подростков, детей патология не встречается, крайне редко бывает у людей среднего возраста. Чаще всего такое состояние указывает на наличие проблем в работе внутренних органов и систем.

Причины

Причины отеков у мужчин и женщин разнообразны. Это могут быть физиологические факторы, связанные с длительными физическими нагрузками, духотой на улице, в помещении, длительного пребывания в положении стоя.

Отек нижних конечностей может быть связан с изменением гормонального фона. Эта проблема чаще касается женщин. Провоцирующими факторами выступают:

  • снижение уровня прогестерона становится причиной пастозности лодыжек, задержке жидкости;
  • ПМС;
  • период беременности;
  • климакс приводит к периодическим отекам конечностей;
  • пастозность голеней, стоп может быть вызвана оральными контрацептивами.

Отечность ног может быть спровоцирована патологиями почек: ХПН, нефротический синдром, амилоидоз почек, гломерулонефрит, мембранозная нефропатия, нефропатия беременных.

При сердечно-сосудистых патологиях отеки ног наиболее выражены. К таким заболеваниям относят амилоидоз сердца, варикоз, артериальную гипертонию, тромбоз глубоких вен.

Важно! Причинами отечности конечностей могут быть эндокринные нарушения, травмы конечностей, проблемы с суставами, парезы, параличи, прием некоторых лекарственных средств.

Типы и виды отеков ног

Некоторые пациенты отмечают появление тахикардии, одышки, раздражительности.

В зависимости от симптомов, отеки могут быть застойными, гидермическими, нейропатическими, аллергическими, механическими.

Наименование

Описание

Застойные

Появляется при застойных явлениях венозной крови, варикозном расширении вен, сердечной недостаточности

Нейропатические

Характерна для людей, страдающих алкогольной зависимостью, сахарным диабетом

Гидермические

Появляются при патологических процессах в почках

Кахексические

Развиваются у пациентов с недостаточным количеством белка в рационе, при злокачественных опухолях

Механические

Появляются в случаях травм, механическом передавливании кровеносных сосудов

Аллергические

Причина — аллергические реакции

Патология начинает свое развитие с предотечного состояния. Сначала появляется припухлость, кожные покровы либо бледные, либо гиперемированы. На ощупь — мягкая, плотная. При надавливании образуется след от пальца. Может быть болезненность. На ранних стадиях отеки небольшие. В тяжелых случаях вены набухшие, функция опорно-двигательного аппарата нарушается. Отмечается быстрый набор веса, жажда, позывы к мочеиспусканию редкие. Обувь становится тесной, неудобной из-за пастозности ног.

Симптомы патологии

Клинические признаки пастозности зависят от причин. Так, при поражении почек, симптомами будут периферические отеки, затрудняющие движения. При нефропатии беременных пастозность чаще всего появляется к вечеру. При этом отекают ступни, голень, лодыжки, лицо, руки. Отек может появляться при следующих болезнях:

  1. Варикозная болезнь. Отекают правая и левая нога, при этом отечность может быть симметричной и несимметричной. Пациентки предъявляют жалобы на тяжесть в ногах, боль, расширение поверхностных вен, повышенную утомляемость.
  2. Тромбоз вен. Пастозность односторонняя, появляется внезапно и характеризуется болями, синюшностью, повышением местной температуры над отеком, набуханием поверхностных вен.
  3. Отеки лимфатического генеза. Являются односторонними, стойкими, характеризуются чувством распирания. При надавливании остается след от пальца.
  4. Артроз. Пастозность остается незначительной или отсутствует и появляется в период обострения. Характерно быстрое увеличение отека, сустав становится шарообразным.

Черепенько Людмила Викентьевна
Черепенько Людмила Викентьевна
врач - терапевт • врач – кардиолог

Если вы заметили, что у вас к вечеру отекают ноги, не знаете, как избавиться от этого состояния, запишитесь на онлайн консультацию. Это позволит не потерять драгоценное время, выяснить причины, предотвратить последствия.

Получите консультацию терапевта
Standard

Персональный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

1105 ₽/мес
13 256 ₽
Подробнее
Family

Семейный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

1819 ₽/мес
21 830 ₽
Подробнее
Premium

Максимальный пакет безлимитного круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

2555 ₽/мес
30 661 ₽
Подробнее

К каким врачам обращаться

Визит к специалистам при отеке нижних конечностей откладывать не стоит. Сначала посещают терапевта, хирурга. Если патология развилась остро, является односторонней — это проблема хирургическая. Двусторонние отеки требуют консультации терапевта. При необходимости могут быть выписаны направления к кардиологу, нефрологу, гастроэнтерологу, эндокринологу, сосудистому хирургу.

Постановка диагноза

Диагноз ставит врач-флеболог. Дополнительные методы исследования необходимы для выявления основного заболевания. К ним относят:

  • КТ, МРТ;
  • рентгенографию;
  • УЗИ;
  • ЭКТГ;
  • флебографию и пр.

Лабораторная диагностика необходима для проведения оценки работы всего организма.

Как избавиться от отека ног

Лечить отек ног необходимо начинать с уменьшения нагрузки. Для этого врачи рекомендуют в положении лежа ноги помещать на валик или подушку. При наличии травмы, осложненной отеком, оказывают первую помощь в виде наложения шины, тугой повязки, прикладывают холод. При воспалительных патологиях суставов показано применение обезболивающих, противовоспалительных препаратов.

Тактика терапии зависит от основного заболевания.

В том случае, если лечение оказано несвоевременно, отсутствуют, развиваются осложнения в виде:

  • трофических язв;
  • инфекционного заражения;
  • экзем;
  • инвалидности.

В запущенных случаях — летальный исход.

Черепенько Людмила Викентьевна
Черепенько Людмила Викентьевна
врач - терапевт • врач – кардиолог

Запишитесь на онлайн консультацию, если вы не знаете, как избавиться от отечности. Наши врачи дадут все необходимые рекомендации, расшифруют результаты анализов, инструментальных методов исследований, подберут аналоги препаратов, проведут экспертизу лекарственных средств, будут на связи в любое время суток.

Online консультация

Частые вопросы

Что делать, если отекают ноги при сидячей работе?
+

Чтобы убрать отеки, необходимо подложить под ноги пуфик, небольшой табурет, помассировать голень, подобрать компрессионные чулки.

Отчего болят ноги при отеках?
+

Боль при отеках может быть связана с тромбозом, остром, хроническом тромбофлебите, хронической венозной недостаточностью, миалгией, миозитом, лимфостазом и иными патологиями.

Почему летом ноги отекают?
+

Это может быть связано с усталостью ног, варикозным расширением вен, плохой работой почек, употреблением большого количества жидкости, в результате ношения неудобной обуви.

Что делать, если очень опухла правая стопа?
+

Если есть отек стопы правой ноги - выявляют причину. Можно приобрести компрессионное белье, подобрать удобную обувь, сделать легкий массаж.

Заключение эксперта

Пастозность конечностей свидетельствует о чрезмерном накоплении жидкости в организме, наличии заболеваний. Опухание ног может быть при травмах, сердечно-сосудистых патологиях, болезнях почек, в период беременности. Диагностируется патология инструментальными обследованиями, осмотром. Избавиться от отечности ног можно консервативным, хирургическим путем. Тактика и схема терапии полностью зависят от наличия основного, сопутствующих заболеваний.

Источники

  1. ... Гороховская Г.Н., Юн В.Л. “Отеки при хронической венозной недостаточности нижних конечностей: клинические проявления, медикаментозное и хирургическое лечение”. Терапевтический архив. 2013;85(4):93‑97
  2. ... Чеснокова Н.П, Моррисон В.В. “Отеки, Классификация. Общие закономерности формирования местных и системных отеков”, Журнал Научное обозрение. Медицинские науки. – 2016. – № 1 – С. 67-69
  3. ... Константинова Г. Д. “Практикум по лечению варикозной болезни”.— М.: Профиль, 2006.— 191 с
Комментарии: (1)
Оставить комментарий
avatar
Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ!
avatar
Черепенько Людмила Викентьевна врач - терапевт • врач – кардиолог
Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ!
Ваш комментарий успешно принят и отправлен на модерацию.
Ваш комментарий принят и будет опубликован после проверки!
avatar
Анна
24.11.2022
Здравствуйте. Недавно очень сильно ударилась мизинцем о край кровати. Через несколько часов нога распухла, отекла в месте ушиба, посинела. Ходить больно. Неужели это перелом или просто сильный ушиб?
Ответить
avatar
Черепенько Людмила Викентьевна
25.11.2022
Добрый день, Анна. Судя по описанной вами клинике — очень похоже на перелом. Рекомендуем обратиться к врачу-травматологу для уточнения диагноза. Сильный отек на месте травмы свидетельствует о наличии травмы, синяк — о размозжении тканей, разрыве капилляров, сосудов. Можно зафиксировать палец путем тугого бинтования к соседнему пальцу. Ни в коем случае не дергать, не пытаться вправить.
Ответить

Другие статьи по теме