Как устроен глаз человека
Глаз — это зрительный анализатор, с помощью которого человек регистрирует окружающие его визуальные стимулы. Это парный орган, который располагается на передней части лица. Строение глаза и их местоположение позволяют людям получать цветное объемное изображение.
Глаз состоит из стекловидного тела (глазного яблока), которое с внешней стороны покрыта конъюнктивой — тонкой пленкой из соединительной ткани, которая защищает тело от высыхания. Эта пленка постоянно смачивается слезной жидкостью. Сзади от глазного яблока отходит зрительный нерв.
Внутреннее строение глаза включает несколько оболочек:
|
Оболочка |
Строение и функция |
|
Наружная |
Состоит из плотной фиброзной ткани. Защищает глаз от внешних воздействий. В нее входят роговица и склера. |
|
Средняя |
Содержит множество сосудов. Участвует в питании и обменных процессов глаза. В ее составе — радужная и сосудистая оболочки, а также ресничное тело. |
|
Внутренняя |
Состоит из сетчатки, палочки и колбочки которой анализируют полученные изображения. Передает собранную информацию в головной мозг. |
Также глаз содержит светопреломляющий, аккомодационный и рецепторный аппараты. Эти системы помогают адаптировать глаз к восприятию изображения на разном расстоянии и при разном освещении.
Что такое ангиопатия сетчатки глаза у взрослого и ребенка
Поражение глазных сосудов называется ангиопатия. Обычно от него страдает сетчатка. Она может развиваться по типу пареза, дистонии или спазма кровеносного сосуда. Эта патология развивается как у детей, так и у взрослых. Ей в одинаковой степени подвержены и мужчины, и женщины. Чаще всего болезнь возникает как осложнение других заболеваний, поэтому у нее нет кода в МКБ-10.
Ангиопатия сосудов сетчатки развивается вследствие сужения просвета сосудов (артерий и вен), из-за чего они переполняются кровью. Это приводит к развитию таких симптомов, как нарушение остроты зрения. Выделяют следующие виды ангиоретинопатии:
|
Вид |
Характеристика |
|
Гипертоническая |
Развивается на фоне повышенного внутричерепного давления, из-за которого происходят сосудистые изменения глазного дна. |
|
Диабетическая |
Повышенный сахар в крови приводит к токсическому поражению сосудистых стенок, в том числе и глазного дна. |
|
Гипотоническая |
Дистонические процессы на фоне пониженного давления приводят к повышению давления внутриглазного. |
|
Травматическая |
Многие травмы, особенно если травмируется голова или шейный отдел позвоночника, приводят к сосудистым нарушениям кровообращения глазного дна. |
|
При беременности |
Гормональные нарушения, токсикоз и другие патологии беременных могут вызвать сужение сосудов глазного дна, что приводит к ангиопатии. |
|
Новорожденного |
Травматичные роды и некоторые врожденные сосудистые патологии приводят к переполнению артерий или вен кровью. |
|
Юношеская |
Некоторые инфекционные болезни и гормональные изменения у подростка могут привести к развитию патологию сосудов глазного дна. Однако точная причина развития ювенальной формы этой болезни неизвестна. |
Чаще всего встречается ангиопатия сетчатки обоих глаз. Иногда в развитии болезни принимают участие несколько факторов. В этом случае говорят, что болезнь имеет смешанный генез.
Причины развития ангиоретинопатии
Ангиоретинопатия не является самостоятельным заболеванием. Чаще всего причиной развития этой патологии служат различные болезни и травмы. Они могут быть как врожденными, так и приобретенными.
Чаще всего к развитию этого заболевания становятся следующие причины:
- повышенное или пониженное артериальное давление;
- черепно-мозговые травмы;
- врожденные сосудистые патологии;
- атеросклероз;
- сахарный диабет I и II типа;
- остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- высокое внутричерепное давление;
- аутоиммунные заболевания;
- расстройства нервной регуляции;
- вредные привычки;
- тромбоз;
- травмы различной природы.
Также патология может развиваться на фоне интоксикации организма на фоне некоторых инфекционных заболеваниях, которые влияют на состояние сосудов, чрезмерной физической нагрузки, родов, когда роженица тужится в лицо, и возрастных изменений
Основные симптомы этой патологии глаз
В подавляющем большинстве случаев ангиоретинопатия никак не проявляет себя и обнаруживается случайно во время профилактического офтальмологического осмотра глазного дна. Такие осмотры необходимо проходит один раз в год даже тем, у кого нет проблем со зрением.
Однако в некоторых случаях развиваются симптомы, по которым можно заподозрить развитие ангиопатии. К ним относятся:
- частые головные боли;
- снижение остроты зрения;
- появление пятен и мушек перед глазами;
- нечеткая фокусировка;
- боль в области глаза;
- выпадение полей зрения;
- частые носовые кровотечения;
- полная кратковременная потеря зрения.
Часто эти симптомы имеют временный характер и самостоятельно проходят без лечения. Однако по мере прогрессирования заболевания их тяжесть нарастает.
� Как развивается патология у беременных?
Патологии сосудов глазного дна в период беременности развивается на фоне раннего или позднего токсикоза и является его осложнением. Гормональные изменения приводят к спазмирования сосудов, из-за чего их просвет сужается и возникает ангиоретинопатия.
У беременных выделяют 3 степени заболевания:
|
Степень |
Описание |
|
Первая |
Изменяется просвет артерий и вен (сужение и расширение) в соотношении 1:2. Зрительный нерв без изменений. |
|
Вторая |
Развивается извилистость сосудов. Соотношение артерий и вен составляет 1:3. |
|
Третья |
Регистрируется выраженный ангиоспазм. Видны изменения на сетчатке и в глазном нерве. |
Как правило, изменения на сетчатке и в сосудистой оболочке носят временный характер. Патология не приводит к серьезным нарушениям, а состояние глазного дна восстанавливается до нормального в послеродовой период. Однако из-за особенностей течения родов при 3 степени поражения возрастает риск отслойки сетчатки и разрыва сосудов в период потуг.
Для улучшения кровообращения и предупреждения развития осложнений беременным назначают препарат для улучшения питания и микроциркуляции. Выбор конкретного лекарства и сроки его применения определяет врач на основании состояния здоровья женщины и рисков развития осложнений.
Особенности течения ретинопатии сосудов у детей
Ангиопатия сосудов сетчатки может диагностироваться у детей сразу после рождения. Причиной изменения сосудистого рисунка могут быть тяжелые роды и гестационный сахарный диабет у мамы. Как правило, в неонатальный период эта патология не требует лечения, но нуждается в постоянном контроле со стороны офтальмолога.
В более старшем возрасте причиной развития этого заболевания могут служить:
- артериальная гипертензия;
- гипотония;
- сахарный диабет;
- патологии почек;
- онкологические заболевания;
- травмы;
- подростковые изменения.
Однако часто сосудистые изменения происходят из-за того, что головной мозг недостаточно хорошо регулирует сужение и расширение сосудов. Из-за чего ангиопатия может развиваться на фоне стрессов, изменения положения тела и физической нагрузки. Лечение в этом случае не требуется.
Как диагностируется ангиопатия сосудов сетчатки?
При появлении симптомов патологии сосудов сетчатки, особенно если беспокоят носовые кровотечения, нужно обязательно записаться на прием к офтальмологу и пройти необходимые обследования. Диагностика включает инструментальные методы:
- осмотр глазного дна с использованием капель для расширения зрачка;
- УЗИ сетчатки с доплерографией;
- рентген с контрастом;
- МРТ.
Эти исследования помогают оценить состояние глазного дна, а также сосудистой оболочки глаза, измерить скорость кровотока в глазу и обнаружить патологию на ранних стадиях. При офтальмоскопии обнаруживаются дистрофические изменения сетчатки.
Если не лечить эту патологию, она приводит к снижению скорости кровотока в сосудистой оболочки. Из-за этого развивается недостаточное питание глаза и дистрофия тканей. Рано или поздно человек начинает терять зрение, а в глазном яблоке начнуть развиваться патлогичекие процессы, например, глаукома или катаракта.
Как лечится это заболевание у детей и взрослых
Лечение ангиопатии заключается в восстановление нормальной работы сосудистой оболочки глаза, а также в устранении причин, которые привели к развитию заболевания. Если не корректировать основную болезнь, то нарушение кровообращения сетчатки вернется.
Терапией основного заболевания занимается врач соответствующей специализации. Лечение подбирается в зависимости от симптоматики, состояния здоровья пациента и других осложнений, к которым оно привело. При травмах важно своевременно доставить человека в больницу, где ему окажут первую помощь.
Лечение собственно ангиоретинопатии имеет несколько направлений:
- расширение сосудов;
- улучшение микроциркуляции крови;
- улучшение местного метаболизма и питания;
- улучшение проницаемости стенок сосудов.
Выбор конкретных препаратов, а также схемы лечения определяет врач на основании клинической картины и глубины поражения сосудов глаза. Дополнительно врач может назначить аппаратные методы лечения. При отслоении сетчатки на фоне ангиоретинопатии проводится операция.
Частые вопросы
Ангиопатия означает, что в сосудистой оболочке сетчатки глаза происходят дистрофические изменения. Это приводит к нарушению остроты зрения, головным болям и болям в области глаз
Эта патология развиватеся н фоне других заболевений. Обычно причиной ее развития становится сердечно-сосудистые болезни, нарушение обмена веществ и травмы головы или позвоночника.
Заподозрить ангиопатия можно по снижению остроты зрения, появлению мутных пятен и мушек перед глазами, головным болям, проблемам с периферическим зрением и носовым кровотечениям.
Тактика лечения заболевания направлена на коррекцию причины, которая привела к развитию патологии. Также назначаются лекарства, которые сужают сосуды, улучшают микроциркуляцию и питание глаза.
Заключение эксперта:
Поскольку ангиопатия является осложнением сердечно-сосудистых и эндокринных патологий, профилактика этого заболевания направлена на своевременное лечение и предупреждение развития нарушений обмена веществ и болезней сердца и сосудов. Также необходимо хотя бы один раз в год посещать офтальмолога.
Стаж 37 лет
Консультаций 9715
Статей 229
