teledoctor 24
Обновлено: 9 сентября 2022
Обновлено 9.09

Как лечить хеликобактер пилори

Есакова Екатерина Юрьевна
Автор статьи
врач - терапевт • гастроэнтеролог  •  Стаж 4 года

Хеликобактериоз - инфекционное заболевание, вызванное Helicobacter pylori. Характеризуется патология болями, расстройством пищеварения. В большинстве случаев заболевание протекает латентно. Инфицирование хеликобактерией наблюдается у 60 процентов людей.

Как лечить хеликобактер пилори

Причины заболевания

Основная причины - заражение Helicobacter pylori. Источники заражения - инфицированные люди, носители бактерии, сельскохозяйственные животные.

Пути передачи - алиментарный, водный. Не исключается контактно-бытовой путь передачи бактерии. Например использование посуды, зубной щеткой, полотенцами. Дети заражаются хеликобактерией преимущественно контактно-бытовым путем.

Бактерия неустойчива во внешней среде - при высоких температурах погибает мгновенно, при обработке дезинфекторами - через 2 минуты.

Как развивается бактерия в организме

Попадая в желудок, бактерия свободно перемещается, укрываясь эпителии слизистой оболочки. Полисахариды, белки хеликобактерии вырабатывают уреазу. Она образует защитную пленку от воздействия кислоты. В результате ее развития, кислотность желудочной среды снижается. Слизистый слой со временем истончается, растворяется. Чтобы восстановить кислотный баланс, железы начинают продуцировать больше гастрина, соляной кислоты, пепсина. Запускается патологический процесс в виде формирования и прогрессирования гастрита, воспаления, отека слизистой.

Вредные привычки, неправильное питание провоцируют более быстрое развитие патологического процесса.

Есакова Екатерина Юрьевна
Есакова Екатерина Юрьевна
врач - терапевт • гастроэнтеролог

Чтобы узнать есть ли бактерия в организме, где и как это сделать, запишитесь на онлайн консультацию. Наши врачи дистанционно составят список анализов, подберут клиники для прохождения обследования, подробно расскажут о бактерии, возможных причинах инфицирования.

Online консультация

Симптомы заболевания

Хеликобактерная инфекция в большинстве случаев протекает латентно. Обнаруживается при диагностике иных заболеваний пищеварительной системы. Острый период длится до 1,5 недель. Пациенты жалуются на:

  • боль в эпигастральной области;
  • чувство тяжести в животе;
  • дискомфорт после еды;
  • чувство тошноты;
  • учащенный акт дефекации;
  • изменение характера стула;
  • отрыжку;
  • изжогу;
  • вздутие.

Общее состояние пациента удовлетворительное. При хроническом течении патологии возникают головные боли, головокружения, снижение АД, цианотичность кожи, учащенное сердцебиение.

Важно! В тяжелых случаях могут появляться язвы. Это чревато внутренними кровотечениями, перфорацией стенок желудка. Поэтому очень важно своевременно диагностировать и лечить инфекцию.

Эффективно ли традиционное лечение

Стандартное лечение включает в себя прием двух видов антибиотиков, и препаратов, которые снижают кислотность желудка. Терапия сопровождается большим количеством побочных эффектов и высоким риском развития рецидивов.

Нужен ли отказ от антибиотикотерапии

Лечение заболевания включает стандартную тройную терапию, которая включает в себя два антибиотика и ИПП. Конечно же, при приеме антибиотиков, как и любых препаратов, врачи оценивают все риски. Существуют противопоказания к применению этих препаратов. Так, если у пациента есть проблемы с печенью, почками, аллергические реакции, то прием антибиотиков ограничен.

Новые методы терапии

Избавиться от хеликобактер пилори можно при использовании пробиотиков в комплексе со стандартной схемой терапии. Российские ученые провели исследования подтвердили эффективность пробиотиков в борьбе с бактерией. Опыты доказали, что использование молочнокислых бактерий, лактобацилл, дало положительный эффект в 54 процентов случаев как у взрослых, так и у детей. Осталось только правильно подобрать пробиотик.

Важным условием его выбора является кислотоустойчивость штамма микроорганизмов. Плюс они должны оказывать губительное действие на хеликобактер пилори. Лактобациллы способны вырабатывать метаболиты, которые подавляют рост патогенной микрофлоры. уменьшать воспалительные процессы, снижать ферментную активность хилактобактерии.

Есакова Екатерина Юрьевна
Есакова Екатерина Юрьевна
врач - терапевт • гастроэнтеролог

Если вы сомневаетесь какой препарат выбрать, для чего нужны пробиотики, запишитесь на онлайн консультацию. Наши врачи дистанционно объяснят механизм действия пробиотиков, нюансы терапии хеликобактериоза, подберут аналоги препаратов, будут на связи круглосуточно.

Online консультация

Осложнения хелибактериоза

Бактерия хеликобактер пилори в желудке вызывает повышенную секрецию соляной кислоты, что приводит к гастритам в хронической форме, снижению защитных функций. При развитии заболевания, слизистые оболочки атрофируются, кислотность снижается. В некоторых случаях развивается гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Мегалобластная анемия возникает в результате нарушенного всасывания витамина В12. Наиболее опасным осложнением является дисплазия, метаплазия атрофированной слизистой оболочки. Это может спровоцировать появление рака.

Дополнительные препараты против хеликобактер пилори

Чтобы вылечить хеликобактер пилори нужно к этому вопросу подойти комплексно. Чтобы полностью вылечить инфекцию, необходимо:

  • восстановить нормальный уровень кислотности;
  • обеспечить быстрое заживление слизистых оболочек.

Для достижения этих целей назначается ряд вспомогательных препаратов:

  • блокаторы гистаминовых рецепторов;
  • антациды для снижения соляной кислоты;
  • гастропротекторы - ускоряют регенерацию поврежденных тканей, выполняют защитную функцию;
  • прокинетики восстанавливают моторную функцию ЖКТ;
  • спазмолитики для купирования боли;
  • пробиотики нормализуют микрофлору, восстанавливают пищеварение;
  • ИПП - ингибиторы протонной помпы.

Диетотерапия

После окончания медикаментозного лечения обязательно переходят на диеты. Она подразумевает соблюдение правил:

  • питание дробное, порции маленькие, приемы пищи до 6 раз в день;
  • полностью исключаются сдоба, кондитерские изделия, жирная, жареная, соленая, копченая пища, приправы, солений;
  • обязательно соблюдать питьевой режим;
  • полный отказ от алкоголя.

Все блюда подбираются индивидуально.

Есакова Екатерина Юрьевна
Есакова Екатерина Юрьевна
врач - терапевт • гастроэнтеролог

Если вы не знаете, как правильно питаться при хеликобактериозе, запишитесь на онлайн консультацию. Наши врачи дистанционно дадут все необходимые рекомендации по питанию, ответят на все вопросы, расшифруют результаты анализов.

Online консультация

Профилактика хеликобактериоза

Полностью вылечить заболевание следуя всем рекомендациям врача возможно. Но меры профилактики являются не менее важными. Врачи рекомендуют:

  • соблюдать правила личной гигиены;
  • своевременно выявлять заболевание;
  • укреплять иммунитет;
  • правильно и сбалансировано питаться.

Прогноз жизни зависит от того, насколько быстро обнаруживают патологию.

Частые вопросы

Надо ли лечить хеликобактер таблетками висмута?
+

Антибиотики при хеликобактер пилори не дают большой эффективности. Поэтому врачи прибегают к применению ВТД. Кроме того, он отлично сочетается с антибиотиками. Добавляя ВТД к стандартной терапии на 40 процентов повышает эффективность лечения антибиотиками при хеликобактер.

Является ли хеликобактер пилори нормальной составляющей микрофлоры?
+

Есть низкопатогенные и высокопатогенные штаммы этой бактерии. Первые не приводят к образованию эрозий, язв. 85 процентов заболевших заражены высокопатогенными штаммами.

Если вылечиться навсегда от заболевания, можно ли заболеть им снова?
+

Бактерия способна поражать много раз. Для повторного заражения в организм человека разово должно попадать большое количество патогена. Иными словами, хеликобактер должна прижиться, колонизировать слизистую.

Как обнаружить хеликобактер?
+

Обнаруживают Аг в каловых массах. Проводится дыхательный тест с мочевиной, ХЕЛПИЛ тест при ФГДС. При последнем методе обследования берется биоптат из тела желудка или из его антрального отдела.

Заключение эксперта

Хеликобактер пилори является патогенным микроорганизмом и является возбудителем заболевания хеликобактериоз. Болезнь поражает желудок. Чаще протекает бессимптомно. Пациенты могут жаловаться на расстройства пищеварения, боли, диспептические явления. Чаще всего бактерия локализуется в пилорическом отделе желудка, за что и получила свое название. Диагностика ставится комплексно. Схема и тактика лечения подбирается индивидуально и включает в себя прием двух видов антибиотиков сразу и пробиотиков.

Источники

  1. ... “Хеликобактериоз. Актуальные и нерешенные проблемы патогенеза и лечения” / Осадчук М.М., Купаев В.И., Осадчук А.М. // Практическая медицина / 2012 - №1.
  2. ... Андреев Д.Н., Маев И.В., Самсонов А.А. “Значение пробиотиков в рамках оптимизации эффективности и безопасности эрадикационной терапии инфекции Helicobacter pylori”. Медицинский совет. 2020;(5):9–16
  3. ... Маев И.В., Андреев Д.Н., Дичева Д.Т. и др. “Диагностика и лечение инфекции Helicobacter pillory”. Положения консенсуса Маастрихт V (2015 г.) // Архивъ внутренней медицины. Клинические рекомендации. - № 2. - 2017. С. 85-94.
Комментарии: (1)
Оставить комментарий
Ответит автор статьи
avatar
Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ!
avatar
Есакова Екатерина Юрьевна врач - терапевт • гастроэнтеролог
Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ!
Ваш комментарий успешно принят и отправлен на модерацию.
avatar
Игорь
12.09.2022
Здравствуйте. А можно ли заразиться хеликобактер в ресторане или через домашних животных?
Ответить
avatar
Есакова Екатерина Юрьевна
12.09.2022
Добрый день, Игорь. Пути передачи контактно-бытовые. Можно заразиться, если есть из грязных или немытых тарелок, при использовании одной и той же зубной щетки, помады. Бактерия выявляется у кошек, собак. Возможность заразиться от них есть. Если говорить о ресторане, то если посуда плохо обрабатывается, моется, риск заразиться хеликобактер есть.
Ответить

Другие статьи по теме