Что такое глиальная опухоль
Глиальные клетки относятся к вспомогательным тканям нервной системы. Они выполняют функцию опоры, отвечают за метаболизм и проводимость нервной ткани. Такие клетки можно найти во всех отделах центральной нервной системы — спинном мозге, лобным долях, мозжечке, таламусе, четверохолмии и так далее.
В отличие от других типов нервной ткани, глиальные клетки постоянно делятся. Когда в этом делении по тем или иным причинам происходят сбои, начинает появляться новообразования. Это опухоль глиального ряда. Она представляет собой разрастание глиальной ткани. Также такие новообразования называют глиомой.
Глиома — сборное название различных новообразований глиальной ткани. Они могут быть доброкачественными и злокачественными, прорастать в соседние ткани и агрессивно распространяться по всему организму. В МКБ нет отдельного кода для таких заболеваний. В зависимости от этиологии и клинической картины им присваивают код D33 или C71.
Основные причины образования глиом
Доподлинно неизвестно, почему в какой-то момент клетки начинают аномально делиться с образованием опухолей и других новообразований. Одни исследователи считают их ошибками иммунитета. Другие думают, что к аномальному росту ткани приводят провоцирующие факторы. Третьи уверены: рак не развивается без генетической предрасположенности к определенному виду опухолей.
Но все они сходятся в одном — есть определенные факторы риска, которые при неудачном стечении обстоятельств приводят к образованию опухолей. Основные из них:
Фактор риска |
Описание |
Химические вещества |
Определенные вещества, например, циклические углеводороды, амины, тяжелые металлы обладают канцерогенной активностью и приводят к появлению опухолей мозга. |
Физические факторы |
Онкогенной активностью обладает ионизирующее и ультрафиолетовое излучение. Радиация считается основной причиной при образовании глиом. |
Вирусы |
Некоторые вирусные заболевания обладают высокой канцерогенностью и приводят к образованию опухолей головного мозга. Например, доказана связь между глиобластомой (агрессивным видом глиомы) и вирусом герпеса, цитомегаловирусом и полиомавирусом. |
Гормональные нарушения |
Влияние определенных гормонов оказывает стимулирующие действие на рост опухолей мозга. Вместе с тем и сама глиома может приводить к эндокринным нарушениям, что увеличивает скорость злокачественных процессов. |
Наследственность |
Немаловажную роль в образовании глиом играют и наследственные факторы. Для этого вида опухолей характерен семейный анамнез. |
В детском возрасте ключевой причиной образования глиом считаются случайные мутации и наследственные факторы. Развитие такого вида опухолей у взрослых часто связано с влиянием радиации и других внешних факторов.
Общая классификация таких новообразований
Классификация глиомных новообразований проводится по локализации опухоли, клинической картине, злокачественности процесса и некоторым другим признакам. Выделяют 4 основных вида таких опухолей:
- астроцитома. Развивается в астроцитах (один из видов глиальных клеток), легко инфильтрирует в соседние ткани и приводит к образованию кист в головном мозге;
- олигодендроглиома. Формируюется на олигодендроцитах, характеризутся медленным ростом, большими размерами и бессимптомным течением на протяжении долгого времени;
- глиобластома. Развивается из глиальных клеток, характеризуется агрессивность, прорастанием в соседние ткани, быстрым течением и высоким процентом летальных исходов;
- эпендимома. Формируется из клеток эпендимы, характеризуется активным метастазированием, интермиттирующим течением и сложным симптомокомплексом.
Вид опухоли можно отличить и по локализации. Например, глиома мозжечка часто оказывается астроцитомой, желудочков мозга — олигодендроглиома, глиома ствола мозга — глиобластома, центрального канала мозга — эпендимома.
По злокачественности новообразований выделяют 4 основных степени глиом:
- Глиомы 1 степени доброкачественные и неопасные. Они характеризуются медленным ростом, положительным прогнозом и хорошо поддаются лечению.
- Глиома 2 степени имеет четкие контуры и медленно прогрессирует. Относится к пограничным опухолям, так как легко переходит в более агрессивные формы.
- Глиома 3 степени относится к злокачественным. Характеризуется быстрым и агрессивным простом, тяжелым течением и ярко выраженным симптомами.
- Глиома 4 степени — самый агрессивный и неблагоприятный вид опухоли. Часто заканчивается летальным исходом.
Определение типа и локализации опухоли необходимо для того, чтобы выбрать подходящее лечение и продлить жизнь пациенту. Также нужно выявить факторы, которые привели к образованию опухоли.
Ключевые симптомы глиальных образований
Клинические проявления глиальных новообразований зависят от типа, места локализации опухоли и стадии развития заболевания. Однако выделяют несколько общих признаков, по которым можно заподозрить глиому головного или спиного мозга:
- Сильные боли. Боль возникает из-за роста опухоли и сдавления тканей головного или спинного мозга. Обычно болевой синдром тесно связан с локализацией глиомы. Так при височном расположении опухоли боль также будет локализована в височной области головы. Но может иррадиировать в другие области. Оне не купируется обезболивающими средствами.
- Общие симптомы. К ним относятся тошнота, рвота, потеря или набор массы тела, температура, потеря сознания, чувство давления и распирания в месте локализации опухоли, повышение внутричерепного давления и некоторые другие признаки.
Также на фоне интоксикации и давления глиомы может наблюдаться общая слабость и быстрая утомляемость, снижение иммунитета, утрата некоторых функций (слуха, зрения, речи, осязания и так далее).
Методы диагностики глиомы
В диагностике глиомы применяются визуальные методы. Они включают КТ и МРТ, при помощи которых врач может увидеть структуры мозга и оценить размеры опухоли. Для лучшей визуализации пациенту могут вводить контрастное вещество. Для оценки состояния нервов и сосудов проводят ангиографию и исследование проводимости нервов.
Оценку состояния больного проводят при помощи общих и биохимических анализов крови, УЗИ и других исследований. Для подтверждения диагноза человека могут направиться на люмбальную пункцию, материал которой обследуют на предмет аномальных клеток.
Способы лечения патологии
Лечение подбирают исходя из размера и локализации глиомы, скорости ее роста, прорастания в другие ткани, глубины онкологических процессов, общего состояния здоровья пациента. Обычно применяют следующие методы:
- Хирургическое вмешательство. Если есть возможность, опухоль полностью удаляют. Метод удаления глиомы подбирает врач исходя из размеров и локализации новообразования. В хирургии глиом активно применяются методы радиохирургии.
- Химио- и радиотерапия. Если глиома неоперабельна, подбираются вещества для химиотерапии или проводится облучение опухоли. Также эти методы могут использоваться и в послеоперационный период, чтобы окончатнльео уничтожить атипичные клетки.
- Изменение образа жизни. Из-за низкого на фоне иммунитета вследствии лечения человеку нужна специализированная диета и минимизация контактов с другими людьми.
Прогноз зависит от типа паталогии, стадии заболевания, наличия осложнений и отклика глиальных клеток на лечение. При обнаружении на ранних стадиях возможна стойкая многолетняя ремиссия и полное излечение от болезни. На более поздних стадиях и при агрессивном течении онкологических процессов прогноз менее благоприятный.
Персональный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону Семейный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону Максимальный пакет безлимитного круглосуточного общения с российскими врачами по телефону
Частые вопросы
Да, может. Это диффузная глиома, которая диагностируется преимущественно у детей от 3 до 10 лет. Этот тип опухолей поражает мост, который соединяет головной и спинной мозг, и часто становится причиной летальных исходов.
Глиоматоз также относится к диффузному типу глиомы. От других видов опухолей он отличается большей инфильтрацией и стертой симптоматикой заболевания. Это редкий вид опухолей мозга. На сегодняшний день зафиксировано всего 200 случаев глиоматоза.
Доподлинно неизвестно, что играет ключевую роль в формировании этого вида опухолей. Среди факторов риска — воздействие радиации и канцерогенных химических веществ, наследственность и спонтанные мутации.
Специфических симптомов, отличающих глиомы от других видов рака, не существует. Заподолдрить болезнь можно по сильным головным болям, которые реагируют на обезболивающие, ощущению сдавливания,повышению внутричерепного давления.
Чаще всего проводится удаление глиомы. Метод удаления выбирает нейрохирург, который будет проводить операцию. После хирургического вмешательства может проводиться химио- и радиотерапия, подбирается особый режим питания и другие реабилитационные мероприятия.
Заключение эксперта
Глиома — одна из самых распространенных опухолей головного мозга. Рост новообразования сопровождается сильными головными болями, повышением внутричерепного давления и общими симптомами интоксикации организма. В лечении глиом применяют хирургические методы, радио- и химиотерапию. Прогноз зависит от стадии болезни, размера опухоли и отклика организма на лечение.