Энцефалопатия головного мозга

Что такое энцефалопатия

Неинфекционные поражения головного мозга считаются основными болезнями, которые приводят к потере трудоспособности. Одно из них — энцефалопатия или дизонтогенетическое заболевание головного мозга, при котором в нем происходят дистрофические изменения. Эта патология всегда вторична и развивается на фоне других болезней.

Классификация энцефалопатий обширна и базируется на основании различных признаков. Выделяют следующие виды этой патологии:

Если дегенеративные изменения в мозге вызваны вирусными или бактериальными патогенами, то говорят об энцефалите — воспалении головного мозга. Это отдельное заболевание, никак с энцефалопатией не связанное.

Почему возникает энцефалопатия

Дисметаболическая энцефалопатия возникает вследствие поражения клеток головного мозга. К этому приводит недостаточное питание (недостаток витаминов и питательных веществ), кислородное голодание, токсическое или травматическое поражение головы. Наиболее часто к этому приводят следующие болезни и ситуации:

1. Интоксикация. Токсическое воздействие может быть следствием отравления, приема некоторых лекарств, злоупотребления алкоголем и наркотиками, последствием тяжелых болезней (без воспаления мозга), воздействие ионизирующего излучения.
2. Травмы, особенно повторные. Они приводят к образованию гематом и локальному нарушению мозгового кровообращения.
3. Заболевания сердца и сосудов. Любое из них может приводить к ухудшению кровообращения головного мозга. Как следствие развивается кислородное и трофическое голодание.
4. Другие болезни. Сахарный диабет, функциональные нарушения в работе почек и печени, гипертиреоз и некоторые другие болезни приводят к токсическому поражению мозга.
5. Повышение внутричерепного давления. Оно приводит к отекам мозга, нарушению кровообращения и питания.

Энцефалопатия головного мозга у пожилых является следствием естественных возрастных изменений. Поражения мозга, которые при этом возникают, приводят к церебральным нарушениям и сложностям с выполнением привычных функций, как рабочих, так и бытовых. По мере прогрессирования заболевания неврологические нарушения становятся все тяжелее.

Агишев Дамир Адгемович

врач – невролог

Запишитесь на онлайн-консультацию, если страдаете от эндокринных или сердечно-сосудистых болезней, часто травмировали голову или были случаи тяжелых отравлений. Наши врачи подскажут, какие исследования нужно пройти, чтобы исключить энцефалопатию, и расскажут, как жить с этим заболеванием.

Online консультация

Признаки энцефалопатии

Энцефалопатический синдром — сложное мультифакторное заболевание. Он вызывает неврологические проблемы, которые проявляются различными симптомами. Чаще всего энцефалопатию можно заподозрить по следующим признакам:

• когнитивные нарушения;
• снижение памяти;
• нарушение зрения;
• головная боль;
• головокружение;
• появление шума в ушах;
• нарушение равновесия;
• сложность с контролем эмоций;
• повышенная раздражительность и плаксивость;
• навязчивые движения, тремор;
• нарушение сна;
• повышенная утомляемость;
• частая слабость;
• усиление метеочувствительности.

Появление этих симптомов не означает, что у человека обязательно развилась энцефалопатия. Они могут говорить и о других неврологических проблемах. При появлении этих признаков нужно обратиться к врачу для прохождения диагностики и подтверждения диагноза.

Основные стадии энцефалопатии

В зависимости от причины, по которой происходят дегенеративные изменения в мозге, течение болезни может быть стремительным, а может растягиваться на долгие годы. Всего в развитии энцефалопатии выделяют три ключевых стадии:

Чем раньше выявляются поражения мозга, тем выше вероятность того, что эти процессы можно замедлить и даже обратить вспять. При обнаружении на ранних стадиях прогноз по лечению энцефалопатии благоприятный. На поздней терапия направлена на устранение симптомов и недопущении распространения очагов поражения.

Последствия энцефалопатии

Неврологические проявления этого заболевания значительно влияют на качество жизни. При поражении определенных участков мозга у человека выпадают те функции, за которые этот участок отвечает. Чем серьезнее и обширнее поражение, тем больше функций выпадает. Из-за этого человек не может нормально жить и функционировать. Ему требуется уход и помощь со стороны.

Второе распространенное осложнение энцефалопатии — инсульт. Из-за токсического или травматического повреждения сосуды становятся более ломкими. Это приводит к тому, что в отдельных отделах мозга происходит локальное кровоизлияние со всеми вытекающими для инсульта последствиями.

Как ставится диагноз энцефалопатия

При подозрении на энцефалопатию нужно записаться на консультацию к невропатологу. Врач соберет подробный анамнез — когда возникли симптомы и какие из них фиксируются чаще всего, есть ли некоторые заболевания, были ли травмы или серьезные отравления. Для уточнения диагноза проводятся следующие обследования:

• УЗИ мозга;
• реоэнцефалография;
• УЗДГ;
• ЭЭГ;
• МРТ.

С их помощью выявляют очаги поражения и проверяют активность всех участков мозга. Чтобы определить причину появления дистрофических изменений проводятся дополнительные обследования. Заболевания диагностируются по общему и биохимическому анализу крови, анализам крови на специальные показатели и так далее.

Лечение энцефалопатии головного мозга у взрослых

Вылечить энцефалопатию полностью и восстановить все поврежденные участки мозга не получится. Но это не значит, что можно пускать все на самотек и не заниматься лечением болезни. Без медикаментозной поддержки число и размер пораженных участков будет увеличиваться, а состояние больного ухудшаться.

Терапия имеет несколько направлений:

1. Коррекция причин, которые привели к поражению мозга. В зависимости от того, что стало причиной развития энцефалопатии назначают соответствующие лекарства и сопутствующие процедуры.
2. Устранение последствий гипоксии. Для этого назначают препараты и процедуры, которые улучшают мозговое кровообращение и уменьшают выраженность неврологических симптомов.
3. Восстановление клеток мозга. Нервные клетки восстанавливаются очень медленно. Чтобы ускорить этот процесс, назначают специализированное лечение. Однако нужно помнить, что до конца это состояние не лечится.

Также проводят восстановительную терапию — занятия на восстановление когнитивных функций, лечебную физкультуру, физиотерапию, санаторно-курортное лечение и так далее. Чем раньше начинается лечение, тем благоприятнее прогноз.

Агишев Дамир Адгемович

врач – невролог

Запишитесь на онлайн-консультацию, если не получается справиться с энцефалопатией. Наши врачи проанализируют назначенное лечение, подскажут, к какому специалисту обратиться с вашей проблемой, и ответят на любые вопросы об этом заболевании.

Online консультация

Частые вопросы

Заключение эксперта

Энцефалопатия — комплекс патологий, которые возникают при неинфекционном поражении головного мозга. Чаще всего они являются результатом токсического воздействия, травм, нарушения мозгового кровообращения, некоторых болезней. При появлении первых симптомов этой патологии нужно обязательно обратиться к врачу.