teledoctor 24

Эндогенная депрессия

Монахова Альбина Петровна
Автор статьи
клинический психолог  •  Стаж 17 лет

Депрессию вызывает множество факторов. Если сильный стресс, развод, потеря работы и т.д. «подавляют» волю человека, тогда он может впасть в психогенное депрессивное состояние (то есть вызванное травмирующим событием). А если такой ситуации не было, то речь будет идти об эндогенном депрессивном расстройстве или иначе циркулярной депрессии. В этой статье мы расскажем, что такое эндогенная депрессия и как она проявляется.

Эндогенная депрессия

Общая информация

В психологии и медицине (психиатрии) эндогенное заболевание психики — это такое расстройство психики, при котором человек, при кажущемся благополучии и успешности в жизни, чувствует себя плохо — его одолевает тоска, тревога, мучит бессонница.

Тревожная депрессия может быть вызвана каким-либо заболеванием (патологией) или соматогенным фактором (например, нарушениями в работе мозга, дисфункциями эндокринной системы, сазарным диабетом). Но если соматогенного фактора нет, а человек испытывает типичные признаки депрессии, то можно сказать, что это эндогенная форма психического расстройства. То есть, говоря простыми словами, если нарушение обусловлено действием биологических факторов, то есть нет стресса, то это эндогенная депрессия.

Симптомы депрессии у мужчин и женщин схожи — страх, беспокойство, фобии, иные психические нарушения. Без лечения симптомы болезни будут прогрессировать и сильнее влиять на характер человека и все вегетативные системы. Больной может бредить и совершать попытки суицида.

В основе эндогенного процесса развития депрессии лежат физиологические причины — генетическая предрасположенность, органические поражения головного мозга, изменение обменных процессов, влияние гормональных изменений в организме (послеродовая депрессия).

Эндогенный синдром возникает чаще всего неожиданно и когда вроде бы особых проблем со здоровьем нет. Данное расстройство может достаточно часто обостряться. Рецидивы при данной патологии наиболее вероятны.

В Международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) термин «эндогенная депрессия» больше не используется.

Следует отметить, что эндогенность такой депрессии имеет еще одну особенность — в отличие от обычного расстройства психики, первые симптомы могут проявиться только через несколько месяцев или даже лет после возможных эндогенных причин.

Важно! При тяжелой эндогенной форме заболевания человек будет хотеть умереть, притом это желание может быть превалирующим среди остальных — он больше ничего не хочет, кроме как покончить с собой.

️Теории возникновения и этиология болезни

Причины развития болезни, связаны с генетическим фактором, недаром ее называют еще наследственной депрессией. Часть специалистов считают, что в основе болезни лежит нарушенная природа обменных процессов, то есть это значит, что происхождение эндогенной депрессии связано с дисбалансом гормонов, нейромедиаторов и других биогенных аминов в головном мозге.

Среди других причин врачи также выделяют:

№ п/п

Эндогенные факторы

1.

Пережитые психологические травмы и стресс, которые спровоцировали депрессивный эпизод, но при этом основным фактором не являются.

2.

Соматические патологии и заболевания (поражения сердца и сосудов, почек, дыхательной системы и пр.)

3.

Последствия приема некоторых лекарственных препаратов

4.

Абстинентный синдром, злоупотребление спиртными напитками и прием психотропных веществ, курение

Фото: Критерии эндогенной депрессии

Симптомы расстройства

Признаки эндогенной депрессии достаточно обширны и многочисленны, они схожи с другими психическими и соматическими расстройствами, поэтому диагностика крайне затруднена.

Тем не менее стоит выделить несколько самых «ярких» симптомов, которые нельзя игнорировать:

  • Чувство потери удовольствия от жизни и общего интереса к ней, иначе это называется ангедонией
  • Инсомния (бессонница) или, наоборот, слишком длительный сон (гиперсомния)
  • Нарушение правильных привычек, расстройство пищевого поведения
  • Беспричинная слабость, вечная и постоянная усталость, даже без всяких нагрузок
  • Двигательное возбуждение или, наоборот, замирание и ступор
  • Снижение концентрации внимания
  • Чувство вины, тревоги, что вот-вот что-то произойдет
  • Суицидальное поведение

Прежде чем начинать лечить человека, давать ему успокоительные и выписывать антидепрессанты, нужно обратить внимание на классическую триаду симптомов:

  1. Подавленное настроение, апатичность, сниженный эмоциональный фон
  2. Замедление активности — человек долго думает, отвечает после длительных пауз, долго находится в одной позе, практически не двигается, может слегка покачиваться
  3. Снижение умственной активности — человеку трудно сконцентрироваться, он вялый, невнимательный, пассивный

Монахова Альбина Петровна
Монахова Альбина Петровна
клинический психолог

Если у себя или у члена своей семьи вы заметили симптомы из трех пунктов выше, не занимайтесь самопомощью — не пытайтесь «встряхнуть» человека, найти ему занятие, развеселить его. Лучше всего без промедлений обратиться к психологу или психотерапевту, чтобы специалист поставил точный диагноз и подобрал необходимое лечение.

Получить консультацию психолога
Standard

Персональный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

1105 ₽/мес
13 256 ₽
Подробнее
Family

Семейный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

1819 ₽/мес
21 830 ₽
Подробнее
Premium

Максимальный пакет безлимитного круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

2555 ₽/мес
30 661 ₽
Подробнее

Лечение эндогенной депрессии

Любое психическое расстройство лучше всего лечить комплексно — психотерапию нужно сочетать с лекарствами. А в случае с эндогенной депрессии на первый план выходят фармакологические средства. Терапия идет, как вспомогательный инструмент.

Врач-психотерапевт собирает анамнез, опрашивает самого пациента и его родных, исследует степень тяжести симптомов, клиническую картину, изучает сопутствующие заболевания, переносимость лекарств и наличие иных эпизодов депрессии, а только потом он назначает индивидуальную антидепрессивную терапию, которая включает в себя прием лекарств и персональные консультации со специалистом.

Частые вопросы

Какие бывают осложнения?
+

Депрессия влияет на все сферы жизни человека — он может бросить работу, семью, стать затворником, зависимым человеком. Самое негативное осложнение — самоповреждающее и суицидальное поведение.

Каков срок лечения?
+

Все очень индивидуально. Минимальные сроки — от 2 недель до 6 месяцев.

Когда наступает улучшение?
+

Когда человек выходит из тяжелой ситуации и влияние психотравмирующего фактора прекращается.

Заключение эксперта

Симптомы, проявления и эффективность лечения зависят от стабильности психики, индивидуальных факторов, длительности лечения, возраста пациента, количества рецидивов и наличия сопутствующих заболеваний. Только опытный врач может установить верный диагноз и назначить подходящее лечение.

Источники

  1. ... Жмуров, В.А. Адинамия. /А.В. Жмуров// Большая энциклопедия по психиатрии, 2-е изд. М.- 2012
  2. ... Мазо,Г.Э. Терапевтически резистентные депрессии: современные подходы к диагностике и лечению/ Г.Э. Мазо, С.Е. Горбачев, Н.Н. Петрова// Вестник Санкт-Петербургского университета.-2008.- Т.11.- №2
  3. ... Михайлова, Н.М. Эндогенные субдепрессии у пожилых пациентов общесоматической поликлиники/Н.М.Михайлова, В.Г.Остроглазов, Т.М.Сиряченко//Журнал невропатологии и психиатрии. -1987.-№4
Комментарии: (1)
Оставить комментарий
avatar
Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ!
avatar
Монахова Альбина Петровна клинический психолог
Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ!
Ваш комментарий успешно принят и отправлен на модерацию.
Ваш комментарий принят и будет опубликован после проверки!
avatar
Ирина
03.05.2023
Добрый день! Я постоянно чувствую слабость, подозреваю, что у меня начальная депрессия. Как мне ее вылечить?
Ответить
avatar
Монахова Альбина Петровна
04.05.2023
Здравствуйте, Ирина! Ни в коем случае не занимайтесь самолечением — это опасно. Обязательно запишитесь на прием к психотерапевту или, используя специальную форму в этой статье, к нашему психологу.
Ответить
Предыдущая статья
Конверсионное расстройство
Следующая статья
Флирт

Другие статьи по теме