teledoctor 24

Конверсионное расстройство

Монахова Альбина Петровна
Автор статьи
клинический психолог  •  Стаж 17 лет

При здоровой психике человек прекрасно умеет контролировать себя, свои действия, мотивы, память. Но у людей, у которых диагностировано конверсионное расстройство личности с самоконтролем большие проблемы. В этой статье мы расскажем, что в психиатрии означают конверсионные расстройства, как они проявляются и лечатся.

Конверсионное расстройство

Что такое конверсионное расстройство

В психологии и психиатрии конверсия означает определенный механизм вытеснения и устранение из сознания непереносимых переживаний через физические проявления.

Личность с конверсионным расстройством (его еще иногда называют диссоциативным) воспринимает себя отдельно от своего тела, видят происходящее как бы со стороны, у них нарушена память и осознание собственной психологической идентичности. Такое нарушение психики называется также раздвоение личности — человеку кажется, что в его теле «живут» несколько субличностей и каждая не зависит от другой.

Больной теряет контроль над своими ощущениями, двигательными функциями, самоидентичностью, «уходит» от реальности, может впадать в истерию и диссоциативный психоз, могут возникать двигательные расстройства. Это происходит из-за пережитых травматических событий, невозможности разрешить какой-либо сложный вопрос, потерь, разрушенных социальных контактов.

Механизм реакции конверсионного расстройства «запускается» непроизвольно и при тяжелой форме заболевания проявления неизлечимы. У человека возникают серьезные проблемы в социальной жизни, работе, семье.

В Международной классификации болезней (МКБ) представлены несколько типов конверсионных расстройств:

  • Диссоциативная или психогенная амнезия
  • Деперсонализация
  • Диссоциативное или множественное расстройство личности
  • Транс и одержимость
Важно! Конверсионные симптомы могут испытывать люди всех возрастов (включая детей), любой национальности, гендерной принадлежности и социального статуса. Разрыв взаимосвязей между вегетативными и нервно-психическими функциями может возникнуть у любого человека, как реакция на сильный стресс или потрясение.

️ Причины конверсионного синдрома

Регулярные стрессы, проблемы на работе и в социальном окружении, психогенные факторы, эмоциональное перевозбуждение, невроз и любое травмирующее событие может стать «спусковым крючком» для возникновения истерических реакций и конверсии.

В большинстве случаев конверсионное расстройство вызвано сильным стрессом или пережитой психологической травмой (у взрослого она может «тянуться» из детства).

Все причины нарушений психологического равновесия условно делят на 3 вида: психологические, биологические или социальные. Рассмотрим их подробнее:

Причины

Описание и характеристика

Психологические

Детские травмы, негативный пережитый опыт, а также собственные характеристики человека — внушаемость, мнительность, излишняя доверчивость (ведомость). Сюда же можно отнести психологическое и физическое насилие, абьюз, буллинг, смерть близкого.

Биологические

Наследственный фактор, возрастные особенности (подростковый кризис, климакс у женщин, психологический дисбаланс пенсионного возраста).

Социальные

Ошибки воспитания, излишняя требовательность, с одной стороны, и мягкость и вседозволенность — с другой. То есть фактически противоречивые требования, условия, отношение к ребенку и оценка его способностей.

Именно потому, что человек не способен справиться с психотравмой или неразрешимой проблемой, он как бы «замещает» воспоминания, свои действия уходом от реальности (от проблем) и живет «второй жизнью», теряя полный или частичный контроль над своими ощущениями, движениями, памятью.

Фото: Как выражаются конверсионные расстройства

Симптоматика расстройства

Раздвоение личности — это неуправляемый процесс, человек внезапно может почувствовать, что стал «наблюдателем» со стороны и тело ему больше не подчиняется. Потеря «контакта» с телом обычно длится несколько часов, а в некоторых случаях даже дней или недель. После «прихода в себя» индивид не помнит прошлых событий, у него проявляется частичная амнезия (пробелы в памяти).

На фоне расстройства могут возникнуть диссоциативные судороги или псевдоприпадок, паралич. В медицине такие симптомы характерны для многих форм подобной патологии. Также у пациента наблюдаются изменения в поведении, мышлении.

Монахова Альбина Петровна
Монахова Альбина Петровна
клинический психолог

Будьте внимательны к своему состоянию, особенно если в последнее время вы испытывали сильный стресс, теряли близких людей, сталкивались с агрессией и насилием. Запишитесь на онлайн-консультацию к специалисту, если подобное случалось не только с вами, но и с членами вашей семьи. Снижение работоспособности, внимания, появление беспричинной тревожности — опасные симптомы.

Получить консультацию психолога
Standard

Персональный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

1105 ₽/мес
13 256 ₽
Подробнее
Family

Семейный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

1819 ₽/мес
21 830 ₽
Подробнее
Premium

Максимальный пакет безлимитного круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

2555 ₽/мес
30 661 ₽
Подробнее

Диагностика и лечение конверсионного синдрома

Определить проблемы с психикой человек может даже самостоятельно. Есть ряд состояний, которые должны дать понять, что что-то не в порядке. Если вы сталкивались со следующими симптомами, обязательно поговорите с психологом или психотерапевтом, чтобы выяснить их причину:

  • частичная потеря памяти (особенно если вы плохо помните недавние конфликты или стрессы)
  • временами у вас меняется походка, вы можете внезапно, без видимых причин испытывать сложности с движением
  • потеря взаимодействия со своим телом, вы не понимаете, чего хотите и что делаете
  • слабость и подавленное настроение в моменты конфликтов и в течение нескольких дней после них
  • эмоциональный дисбаланс, частая перемена настроения
  • неконтролируемые вспышки гнева, агрессии

Конверсионная терапия основана на возвращении контроля над диссоциативным процессом. Специалист использует когнитивно-поведенческую терапию, гипноз, диалектические методы воздействия на пациента. Вместе с психотерапией в сложных случаях назначаются лекарственные препараты — антидепрессанты и транквилизаторы, которые помогают снять тревожные симптомы.

Частые вопросы

Что будет, если конверсионное расстройство не лечить?
+

Индивид в момент «выхода» из себя настолько теряет контроль, что не отдает отчета своим действиям. Врачами фиксируются частые случаи самоповреждающего поведения, суицида, нападения на других людей, иных криминальных и незаконных действий.

Каков прогноз в лечении данного расстройства?
+

Если терапия оказана вовремя и в полном объеме, а расстройство не стало хроническим, то прогноз хороший, многие пациенты возвращались к привычной полноценной жизни.

Какие бывают осложнения?
+

Пациент с диагностированным конверсионным расстройством в большей степени подвергается депрессии, посттравматическому стрессовому расстройству, сексуальной дисфункции, различного рода зависимостям.

Заключение эксперта

В качестве итога стоит сказать о детском проявлении конверсионного расстройства. Симптомы очень похожи на «взрослое» заболевание. Однако при лечении детей медикаментозная терапия не применяется. Врач выбирает только психотерапевтические методы, включая семейную терапию. Ведь причинами детского диссоциативного нарушения часто становятся нездоровые отношения в семье ребенка. Если родители меняют стиль своего воспитания и поведения, то довольно скоро ребенок успешно излечивается от недуга.

Источники

  1. ... Акарачкова Е.С. К вопросу диагностики и лечения психовегетативных расстройств в общесоматической практике // Лечащий врач. 2010. №10
  2. ... Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройства.—М., Медицина.—1993
  3. ... Агарков В.А., Тарабрина Н.В. Диссоциация и посттравматический стресс. / Агарков В.А., Калмыкова Е.С., Макарчук А.В. и др. "Практикум по психологии посттравматического стресса" под ред. Тарабриной Н.В. СПб.: Питер, 2001
Комментарии: (1)
Оставить комментарий
avatar
Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ!
avatar
Монахова Альбина Петровна клинический психолог
Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ!
Ваш комментарий успешно принят и отправлен на модерацию.
Ваш комментарий принят и будет опубликован после проверки!
avatar
Сабина
03.05.2023
Добрый день! Стала замечать, что в моменты сильного стресса меня тошнит, может даже вырвать. Сначала я думала, что отравилась, но потом, когда это повторилось, забеспокоилась. Что со мной?
Ответить
avatar
Монахова Альбина Петровна
04.05.2023
Здравствуйте, Сабина! Такие симптомы, с точки зрения психосоматики, говорят о том, что вы в прямом смысле не можете переварить какую-то ситуацию. Если к тошноте добавляется сильная головная боль, то это свидетельствует от полисиндромном факторе. Обратитесь к психологу, чтобы найти первопричину такого симптома и изменить процесс отвержения, чтобы он проходил не через физику, а через эмоции.
Ответить
Предыдущая статья
Почему снятся кошмары
Следующая статья
Эндогенная депрессия

Другие статьи по теме