teledoctor 24

Дистимия

Монахова Альбина Петровна
Автор статьи
клинический психолог  •  Стаж 17 лет

Когда человек устал, перегорел на работе, испытал стресс, у него меняется настроение. Потом, когда он отдохнул, снова полон сил. Но так бывает не всегда. Если у человека дистимия, то сколько ни отдыхай, все равно эмоциональное и психическое здоровье будет «на нуле». В этой статье мы расскажем, что такое дистимическое расстройство, как оно отражается на самочувствии и лечится.

Дистимия

Что такое дистимичность в психологии

Термин «дистимия» происходит от двух греческих слов «dys» — «болезнь» и «thymia» — «ум, эмоции».

В психиатрии и психологии дистимия — это состояние хронической грусти, длительное расстройство настроения, которое влечет за собой когнитивные и физиологические изменения и может приводить к депрессии и суициду.

Очень часто дистимию сравнивают с депрессией, но это разные психические расстройства. Если депрессия имеет более яркие проявления и симптомы, то с дистимией человек может жить и даже не подозревать, что его нервная система день за днем разрушается. Поэтому в разных источниках данное расстройство называют «малой депрессией», «эндореактивной дистимией» или «невротической депрессией».

Обычное состояние апатии и грусти — это кратковременный упадок настроения. Он быстро проходит, сменяется долгим периодом активности, энергичности. Из него достаточно легко выйти. Если одна негативная эмоция сменяется другой, изматывает человека, подавляет личность, то это дистимия.

В международной классификации болезней (МКБ) дистимия относится к аффективным психопатическим расстройствам, которая сопровождается постоянным чувством грусти, апатии, подавленным настроением.

Дистимический тип депрессии, как правило, вызван множеством факторов — прежде всего психологическими, биологическими и даже социальными. Если в одной семье кто-то страдает депрессивным и тревожным расстройством, то у ближайших членов этой семьи увеличивается склонность к дистимии.

Важно! Дистимия всегда принимает длительную форму, мешает человеку контролировать и регулировать свои эмоции, препятствует адекватному восприятию реальности, подавляет мотивацию, провоцирует биполярное расстройство личности и суицидальное поведение.

️ Причины расстройства

Дистимия может проявляться на наследственном и генетическом уровне, быть результатом пережитой психотравмы (насилия, абьюза, буллинга), социальной изоляции, нейрохимического дисбаланса, нарушения гомеостаза.

Среди других причин можно выделить:

Что приводит к дистимии

Описание

Хронический стресс

Сюда относиться потеря трудоспособности, болезнь, когнитивные дисфункции. Пожилым людям еще сложнее, так как у них наблюдается естественное угасание жизненных функций.

Травма головы

Любые повреждения и патологии могут спровоцировать дистимию. ЧМТ, внутричерепное давление, кровоизлияния, повреждения мозговых структур влияет на когнитивные процессы.

Депрессия

Дистимия сама является признаком депрессии, при этом возможен и обратный процесс — депрессия, как сильное эмоциональное расстройство, может приводить к дистимии.

Различного рода зависимости

Алкогольная, наркотическая, химическая подавляет чувства и формирует у человека апатичное состояние.

Диагностировать дистимию, как самостоятельное заболевание, достаточно сложно. Симптомы могут быть размыты и указывать на иные патологии. Зачастую даже сами пациенты не могут точно рассказать о своих жалобах и начинают ходить по врачам в поисках точного диагноза.

Фото: Особенности дистимии

Симптомы дистимии

Человек в подавленном состоянии, то есть в дистимности, ощущает всеобъемлющую печаль, чувствует потерю энергии, апатичность, раздражительность, жалуется на все вокруг. Также он зацикливается на обидах и неудачах, у него снижается самооценка, он самокритично относится к себе и окружающим. Это состояние становится постоянным. Для дистимии срок «вечной» грусти и апатичности определяется годами (2-3 года). При этом периоды радости и удовлетворения наступают очень редко и длятся совсем непродолжительное время. В ряде случаев у дистимических личностей таких «светлых» периодов может не быть вовсе.

Если симптомы дистимии сохраняются дольше 3 лет, плюс к этому у человека диагностируют настоящую депрессию, этот эпизод расстройства получает название «двойная депрессия».

К уже названным симптомам добавляется:

  • нарушение пищевого поведения
  • трудности с засыпанием, чрезмерная сонливость (диссомния)
  • снижение работоспособности и внимания
  • ангедония
  • стремление к одиночеству и изоляции
  • фокусировка внимания на плохом, пессимизм

Монахова Альбина Петровна
Монахова Альбина Петровна
клинический психолог

Если вы стали замечать за собой эмоциональную чувствительность, плаксивость, обидчивость, замкнутость, то это не очень хороший признак. Не дожидаясь более выраженных и затяжных симптомов, обратитесь к психологу, чтобы восстановить эмоциональный баланс.

Получить консультацию психолога
Standard

Персональный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

1105 ₽/мес
13 256 ₽
Подробнее
Family

Семейный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

1819 ₽/мес
21 830 ₽
Подробнее
Premium

Максимальный пакет безлимитного круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

2555 ₽/мес
30 661 ₽
Подробнее

Лечение затяжной грусти

Если вовремя обратиться к врачу — психологу или психотерапевту, то дистимия успешно лечится. Специалисты используют комбинированный подход — психотерапевтические методы (когнитивно-поведенческую терапию, гипноз, групповую и индивидуальную терапию) и прием фармакологических препаратов (чаще всего это антидепрессанты).

Чтобы лечение было еще эффективнее, вы можете использовать наши советы:

  1. Вспомните о своих увлечениях и хобби, делайте то, что вам нравится. Даже когда накрывает апатия, знакомые действия дадут вам положительные эмоции.
  2. Налаживайте социальные контакты. Не оставайтесь в одиночестве, не отказывайтесь от походов в кино, театр, выставку, даже если очень лень и делать ничего не хочется.
  3. Не ждите быстрых результатов. Терпение и принятие ситуации дадут силы не отступить. Вы — нормальный человек и дистимия не приговор. Главное, что вы начали лечение.
  4. Занимайтесь спортом. Не стремитесь поставить олимпийские рекорды, вам нужно выбирать посильную нагрузку.
  5. Ведите дневник радости. Записывайте позитивные моменты — каждый вечер анализируйте прожитый день, даже самые маленькие радости станут «кирпичиком» на пути к большому результату.

Частые вопросы

Как часто встречается дистимия?
+

Согласно статистике, такое расстройство диагностируют у 6% всего населения. Оно сочетается с другими психопатическими расстройствами: паническими атаками, депрессивными эпизодами и др.

Какие особенности характерны для дистимии?
+

Такому расстройству свойственна длительность (несколько лет «подавленной жизни»), очень короткие «светлые» эпизоды, выраженность симптомов в отличие от истинной депрессии менее яркая и острая.

Что будет, если не лечить?
+

Со временем и так плохое состояние человека только ухудшается. Про полноценную и насыщенную жизнь можно забыть. Проблем становится все больше, а «свет в конце туннеля» все дальше. В критический момент человек может думать о суициде.

Заключение эксперта

Описанные в этой статье симптомы дистимии многие могут принять за свойства характера — мол, вот такой вот человек, нелюдимый, замкнутый со скверным нутром. Но на самом деле это измененное сознание и автоматические паттерны поведения, которые для самого человека (страдающего дистимией) кажутся нормальными. Не пытайтесь самостоятельно справиться с таким подвидом депрессивного расстройства — не «заедайте», не уходите в зависимости, не пытайтесь жить «на износ». Лучше всего поговорить с психологом, чтобы повысить самооценку, уверенность в себе и скорректировать мыслительные паттерны.

Источники

  1. ... К проблеме дистимических состояний. // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В. М. Бехтерева. 1993. — № 1
  2. ... Некоторые аспекты клиники и реабилитации дистимии характерологического типа. / В кн.: Профилактика нервно-психических заболеваний. Томск, 1993
  3. ... Дерманова И.Б. Диагностики эмоционально-нравственного развития / СПб.: Издательство "Речь", 2002
Комментарии: (1)
Оставить комментарий
avatar
Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ!
avatar
Монахова Альбина Петровна клинический психолог
Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ!
Ваш комментарий успешно принят и отправлен на модерацию.
Ваш комментарий принят и будет опубликован после проверки!
avatar
Карина
04.05.2023
Добрый день! Может ли прошедшая несколько лет назад пандемия ковида стать провоцирующим фактором дистимии?
Ответить
avatar
Монахова Альбина Петровна
05.05.2023
Здравствуйте, Карина! Да, может. Вынужденная изоляция, введенные ограничения, безусловно, повлияли на психоэмоциональное состояние всех людей. Последствия пандемии могут сказаться не только на физическом здоровье, но и в отсроченной перспективе повлиять на формирование дистимии.
Ответить
Предыдущая статья
Делирий
Следующая статья
Ипохондрия

Другие статьи по теме