Бредовое расстройство

Определение бредового мышления

Как показывает неутешительная статистика, на 30 человек тех, кто страдает бредовым расстройством, приходится 100 000 здоровых людей. Казалось бы, доля небольшая, но эта болезнь молодеет — начиная с 30-летнего возраста у людей могут диагностировать начальную стадию данного заболевания.

С позиции психопатологии бред — это симптом психического расстройства, для которого характерно несоответствие выводов, рассуждений реальности. Когда больной бредит, он на 100% уверен в своих словах, логические доводы он не воспринимает, переубедить его не получится.

Эпизоды бреда прежде всего затрагивает эмоционально-волевую и аффективную стороны психики.

Бывает так, что индивид может ошибаться, заблуждаться, иметь ошибочное суждение. Это нормально. Но психически уравновешенный человек может изменить свое мнение. Бредовое же расстройство неизменно — индивид не поменяет своего мнения даже после «предъявления» неопровержимых фактов.

Признаки бредового расстройства не стоит игнорировать — проявления не уйдут сами по себе, а, прогрессируя, со временем они могут привести человека к изоляции и одиночеству (полной утрате социальных контактов).

Синдромы бреда

Психиатры при постановке диагноза руководствуются различными критериями, выраженностью симптомов и иными показателями. Так, принято различать 3 вида  психотического нарушения — они отличаются скоростью развития и особенностями проявления.

Бредовое расстройство мешает индивиду вести привычную жизнь, отталкивает от него семью и любимых (человек дистанцируется), страдает профессиональная сфера, увеличивается риск конфликтов.

Стадии и критерии бреда

В психиатрии различаю несколько видов бредовых идей: бред величия, депрессивный и параноидный. Они зависят от вида основной бредовой идеи. Рассмотрим чуть подробнее каждый.

1. Для бреда величия характерно преувеличения собственной гениальности и важности. Человек уверен, что обладает каким-то супер талантом, имеет дворянские корни, несколько профессорских степеней, что он изобрел что-то гениальной и т.д. Одним словом, у него бред мания величия.
2. Для депрессивного вида свойственна уверенность в собственной неполноценности, наличие физического или внешнего уродства, неисправимого пугающего и ужасающего уродства. У него возникают мысли о собственной никчемности, он занимается самоедством. На первый план выходят симптомы депрессивного состояния.
3. Параноидный характеризуется убеждением, что безопасность человека под угрозой, что за ним следят, его преследуют, пытаются подставить, ограбить и т.д. Такой пациент старается оградить себя от обидчиков — пишет заявления в полицию, жалобы и пр.

Что касается стадий бредового расстройства, то у больного человека их наблюдается несколько, а именно 6:

• Появление тревоги и изменение настроения. Предвестники надвигающегося бреда. Индивид уверен, что впереди его ждут неприятности и серьезные проблемы.
• Нарастание тревоги. Бредовые мысли посещают не постоянно, а лишь время от времени.
• Объяснение тревоги. Человек находит бредовое толкование своим переживаниям и ощущениям. Сомнений в этой версии не возникает.
• Прояснение. Бредовые мысли обретают законченную форму, индивид еще сильнее начинает уверовать в их правдивость.
• Затухание тревожности. Человек может начать критиковать собственные идеи, в которые он совсем недавно с упоением верил.
• Заключительная стадия, когда бредовые фантазии сходят на нет.

Симптомы бредового расстройства

Чтобы поставить человеку официальный диагноз «бредовое расстройство», которое включено в Международную классификацию болезней (МКБ), симптомы, характерные для этого заболевания, должны сохраняться на протяжении 3 месяцев (без перерывов).

Перечислим наиболее тревожные признаки:

• депрессия
• агрессивное поведение (без видимых на то причин)
• периодические галлюцинации
• тревожные состояния, сопровождающиеся параноидальными симптомами
• бредовые мысли, бессвязный разговор с самим собой

При каких заболеваниях может возникнуть бред? Дифференциальная диагностика проводится психотерапевтом в отношении следующих патологий:

• шизофрения
• деменция
• эпилепсия
• ЧМТ, опухоли, другие поражения мозга
• болезнь Альцгеймера, Паркинсона
• острый психоз
• заболевания сосудов, неврологические патологии

Монахова Альбина Петровна

клинический психолог

Любое проявление бредового расстройства или иного психического заболевания требует немедленного обращения к специалисту. Лечением занимается психиатр, а терапевтическую поддержку (вне обострения) оказывает психолог. Если вы столкнулись с похожими проявлениями, проконсультируйтесь со специалистом, чтобы избежать необратимых изменений.

Причины бреда

Единственную причину данного психического расстройства назвать сложно. Спровоцировать болезнь могут разные факторы, среди которых выделяют:

• сильный стресс и эмоциональные потрясения (потеря близкого, развод, банкротство, теракт, ЧП, катастрофа)
• психотравмы, эпизоды насилия, абьюзивные отношения, травля, буллинг и пр.
• наследственные факторы (психические болезни передаются генетически)
• последствия черепно-мозговой травмы, поражения центральной нервной системы
• наркомания, алкоголизм

Читайте также Муж-тиран

Частые вопросы

Заключение эксперта

В качестве итога хочется напомнить, что лечением бредового расстройства занимается психиатр. Чаще всего пациента направляют в стационар, чтобы он находился под наблюдением. Лечение бреда происходит поэтапно. В первую очередь назначается медикаментозная терапия (таблетки) для снятия бредовых симптомов. Затем, после купирования приступа, с пациентом работает психотерапевт или психолог (вспомогательная терапия эффективна только после курсового лечения лекарственными средствами). В процессе выздоровления также большую роль играет поддержка близких, понимание со стороны семьи и принятие. Если в вашем окружении кто-то столкнулся с подобным недугом, то вам тоже рекомендуется посетить психолога, чтобы проработать эту ситуацию.