Что такое ФГДС?
ФГДС – фиброгастродуоденоскопия – метод обследования слизистой оболочки пищевода, желудка и начала двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа. В настоящее время считается самым информативным способом получения информации о состоянии органов и дальнейшей постановки диагноза.
Что даёт врачу процедура ФГДС? С её помощью можно увидеть патологии, эрозии, новообразования, а также:
- язву желудка и 12-перстной кишки;
- желудочно-кишечные кровотечения;
- гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь;
- гастрит;
- дуоденит;
- эзофагиты.
Другие названия процедуры – гастроскопия, ФГС, эндоскопия, эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС.
Впервые подобное обследование провёл немецкий терапевт Адольф Кусмауль, произошло это в 1868 году. В дальнейшем, сам эндоскоп был усовершенствован – он стал тоньше (8-11 мм), мягче и гибче. Сегодняшние приборы делают из оптоволокна.
Показания к гастроскопии
Назначать процедуру врач гастроэнтеролог может при острых симптомах либо при плановом лечении органов желудочно-кишечного тракта и взаимосвязанными с ними. Например, показаниями могут быть:
- постоянные или регулярные боли в животе;
- дискомфорт, тяжесть в животе;
- продолжительная изжога;
- анемия;
- длительная тошнота, рвота;
- отрыжка;
- расстройства пищевого поведения;
- резкая потеря в весе;
- неприятный запах изо рта;
- привкус горького или солёного во рту;
- заболевания печени и желчного пузыря.
Также гастроскопию нужно проводить для оценки эффективности лечения, перед некоторыми операциями и для того, чтобы исключить определённые заболевания.
Противопоказания к эндоскопии желудка
Гастроскопия желудка имеет мало противопоказаний, среди них:
- психические расстройства;
- острая сердечная и дыхательная недостаточность;
- инфаркт миокарда;
- инсульт;
- обострение проблем с сердечно-сосудистой системой;
- обострение нарушения кровоснабжения головного мозга;
- аневризмы;
- гипертонические кризы;
- нарушения свёртываемости крови;
- внутренние кровотечения;
- высокая температура;
- инфекционные заболевания;
- дисплазия пищевода;
- бронхиальная астма;
- сильное волнение во время процедуры.
Как подготовиться к ФГС
Процедура гастроскопии занимает не более получаса. Если у специалиста большой опыт, то время может сократиться до 15 минут. Все необходимые рекомендации и назначения перед ЭГДС пациент получает от лечащего врача. Как правило, они заключаются в следующем:
- при необходимости сдать дополнительные анализы;
- за три дня до процедуры следует исключить из рациона острые, жареные и жирные блюда, копчёности; спиртное, газировка и кофе также запрещены. Можно есть каши, лёгкие супы, нежирное мясо, приготовленное на пару;
- если ФГС будет проводиться в первой половине дня, то есть запрещается; если во второй – возможен лёгкий завтрак, но не позже, чем за 8-10 часов до обследования;
- о том, как принимать лекарства в день процедуры, надо проконсультироваться с врачом;
- перед обследованием необходимо сходить в туалет;
- перед началом процедуры нужно вынуть зубные протезы и снять контактные линзы или очки.
Как проходит процедура ФГДС
В редких случаях, гастроскопию делают через нос. Практически всегда – через рот и пищевод: пациент ложится на левый бок, после чего ему в рот вставляют загубник, который предотвращает смыкание челюстей. Далее врач медленно вводит трубку с камерой в организм, чтобы осматривать слизистые.
Специалист отмечает:
- состояние просвета пищевода;
- рельеф и сосудистый рисунок на слизистых;
- эластичность стенок органов;
- наличие язв, полипов, а также других новообразований и изменений;
После того, как все необходимые данные будут получены, трубка вынимают и дают пациенту спокойно полежать несколько минут. Потом он может идти домой.
Осложнения во время ФГДС
Делать гастроскопию желудка довольно безопасно, т. к. осложнения встречаются очень редко. Гораздо большую опасность несёт поведение самого пациента, который иногда не в состоянии справиться с волнением и паникой перед процедурой. Приходится давать ему успокоительное.
В целом, осложнения выделяют следующие:
- от анестезии – иногда пациентам ставят обезболивающий препарат. В месте укола периодически возникает гематома, могут воспаляться вены или возникать аллергические реакции.
- сердечно-сосудистые – встречаются наиболее часто. Проявляются в виде стеснённого дыхания, нехватки кислорода, учащённого сердцебиения, сниженного давления. Если процедуру вынужденно делают тем, у кого есть заболевания ССС, то у них есть риск инфаркта, аритмии и остановки сердца.
- бактериемия – то есть занесение бактерий в организм.
- рвота – если она начинается во время процедуры, то может попасть в лёгкие.
- механическое повреждение стенки ЖКТ.
- кровотечение – как правило, ему подвержены люди с нарушениями свёртываемости крови.
Проводить обследование желудка необходимо. ФГДС – самый информативный метод на сегодняшний день, который практически не влечёт за собой никаких осложнений. Берегите себя и своих близких!
Частые вопросы
Делается ФГДС недолго – до получаса. Если врач опытный и не требуется брать биопсию, то можно уложиться в 10-15 минут.
ФГС – самый информативный способ проверить состояние ЖКТ. Не стоит бояться этой процедуры, она безболезненна и практически не имеет осложнений.
По показаниям врача, если идёт лечение. В остальных случаях – профилактических – достаточно проводить процедуру раз или два в год.
Гастроскопия позволяет обследовать состояние слизистых оболочек желудка, узнать, есть ли там патологии и воспаления.
Нельзя есть и пить за 8-12 часов до проведения манипуляций; нельзя курить и употреблять алкоголь; все необходимые лекарства только по согласованию с врачом; за несколько дней до обследования необходимо перейти на особый рацион питания.