teledoctor 24
Обновлено: 9 января 2023
Обновлено 9.01

Виды вакцин от Covid-19

Черепенько Людмила Викентьевна
Автор статьи
врач - терапевт • врач – кардиолог  •  Стаж 37 лет

Нам довелось жить в эпоху самой масштабной прививочной кампании в истории человечества, причиной которой стал агрессивный коронавирус Sars-CoV-2. Мир пошел на беспрецедентные меры с использованием вакцинных препаратов, не прошедших полный цикл клинических испытаний. Сегодня вакцины от ковида 19 предлагают несколько стран, среди которых США, Китай и Россия.

Виды вакцин от Covid-19

Российские прививки

В нашей стране от Covid-19 прививают только отечественными препаратами. На сегодняшний день насчитывается следующие виды вакцин от ковида:

  1. Векторные (Спутник V и Спутник Лайт). Это вакцины на основе аденовируса, выступающего в качестве вектора – «доставщика» коронавирусного S-белка в организм. Против этого белка и вырабатываются защитные антитела.
  2. Пептидная (ЭпиВакКорона). В ней содержатся очищенные пептидные элементы S-белка.
  3. Цельновирионная (КовиВак). В ее составе — ослабленный либо мертвый (инактивированным) вирусом.

Конкретную прививку подбирает врач на основании определенных критериев — состояния здоровья человека, возраста, сопутствующих заболеваний.

Критерии выбора препарата

Какая лучшая прививка от ковида, однозначно сказать сложно, так как эффективная защита – это не единственный критерий оценки.

  1. Пациентам с низким иммунитетом предпочтительнее прививаться инактивированной вакциной, содержащей убитый либо ослабленный вирус.
  2. Если есть хронические болезни, прививку лучше делать белковой (пептидной) или инактивированной вакциной, которые мягко действуют на организм и редко вызывают побочные реакции. Но эффективность таких вакцин ниже.

Разные вакцины отличаются по стоимости и условиям хранения (перевозки). Поэтому в каждой из стран используется порядка 2–3 препаратов. В Европе прививки от ковида ставят в основном с РНК-вакцинами, в России можно привиться пептидной ЭпиВакКороной или векторным Спутником.

Черепенько Людмила Викентьевна
Черепенько Людмила Викентьевна
врач - терапевт • врач – кардиолог

Чтобы подобрать вакцину и избежать побочных эффектов после ее введения, нужно проконсультироваться с врачом. Он оценит риски и подскажет, какую прививку лучше ставить.

Получить консультацию терапевта
Standard

Персональный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

1105 ₽/мес
13 256 ₽
Подробнее
Family

Семейный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

1819 ₽/мес
21 830 ₽
Подробнее
Premium

Максимальный пакет безлимитного круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

2555 ₽/мес
30 661 ₽
Подробнее

Сравнение вакцин, произведенных в России

Российским жителям ставить первую прививку лучше Спутником V, поскольку это единственная пока вакцина с клинически доказанной эффективностью и безопасностью. Действенность CoviVac официально не подтверждена, публикации отсутствуют. Результаты проведенных испытаний показали довольно низкий уровень антител после вакцинации, что означает невысокую активность иммунной системы.

Характеристики вакцины Гам-КОВИД-Вак:

Характеристика

Описание

Вид

Векторная

Дата регистрации

11.08.2020

График вакцинации

Дважды с перерывом не менее 3 недель

Эффективность

91,6

Стадия испытаний

Идет 4 фаза исследований в странах Латинской Америки, Сербии и пр.

Еще хуже дело обстоит с ЭпиВакКороной, иммунизации после которой не происходит вовсе. «Отрицательная эффективность» – так описывают данную вакцину в прессе. На сайте Роспотребнадзора напечатана статья о том, что привитые ЭпиВакКороной сотрудники болели ковидом в тяжелой форме, причем чаще, чем в среднем по Москве. Другими словами, никакой защиты прививка не дала.

Что такое векторная вакцина

Вектором называют вирус, лишенный гена размножения. Он не способен заразить человека и вызвать болезнь. Векторы применяются для доставки в клетку генетического материала из других вирусов, против которых создается вакцина.

Векторы первой и второй дозы отличаются между собой: в состав первой входит аденовирус 26 серотипа, второй – 5 серотипа. Это необходимо для повышения эффективности вакцины: после первой прививки иммунитет формируется не только против S-белка, но и против самого аденовируса. Чтобы этого избежать, разработчики использовали другой вектор.

Спутник Лайт

Так называется первый компонент вакцины Спутник V, который эффективен против ковида на 79.4%. Он создавался как своеобразная экспресс-прививка, призванная охватить максимальный процент населения, дав ему хотя бы минимальную защиту против ковида. Но на практике ее стали применять в качестве бустерной дозы после полной вакцинации.

Итоги исследования, проведенного недавно аргентинскими учеными, показали такую эффективность этой вакцины среди людей 60-79 лет:

  • от заражения ковидом – 78.6%;
  • от лечения в стационаре – 87.6%;
  • от летального исхода – 84.8%.

Сотрудники института Гамалеи опубликовали результаты наблюдений за жителями Москвы, привитыми этой вакциной. Они велись в период активности штамма дельта (95% случаев инфицирования приходилось на дельта-штамм), поэтому можно говорить об эффективности прививки именно в отношении него. Общая эффективность во всех возрастных группах составила 69.85%.

Пример из практики:

Девушка вместе со своим другом сделала прививку от ковида Спутником V. Ревакцинацию они прошли разными препаратами – девушке поставили однокомпонентный вариант Спутника, а парень снова привился Спутником V. Через 2 месяца после прививки девушка заболела ковидом, хотя перенесла инфекцию в легкой форме.

ЭпиВакКорона

Это вакцины от ковида в России, в составе которых содержатся пептидные антигены. Она подойдет тем, кто боится иметь дело даже с убитым возбудителем коронавируса, поскольку в ней нет вирусного ДНК или РНК. Все пептиды синтетические, то есть они лишь имитируют короткие участки настоящих коронавирусных белков. Но выработку защитных иммуноглобулинов они должны обеспечить.

ЭпиВакКорона считается самой безопасной вакциной. Ее вводят два раза, с интервалом в 2-3 недели, хотя у нее только один компонент, в отличие от других препаратов.

КовиВак

В составе этой прививки инактивированный вирус ковида, выращенный в клетках Vero. Его оболочку уничтожают, РНК инактивируют, после чего проводят очистку. В итоге остаются лишь неспособные к размножению и поражению клеток цельновирионные фрагменты и частицы белка коронавируса.

Ревакцинация

Ревакцинацию от ковида рекомендуется делать Спутником, в идеале Спутником V. Максимальной эффективности можно достичь, если между введением первой и второй дозы сделать перерыв 3 месяца. Так защита от ковида будет более продолжительной.

Специалисты рекомендуют ревакцинироваться с учетом уровня антител, сдавая на них анализы в определенные сроки. Если спустя полгода после первой вакцинации содержание антител в крови низкий, что бывает чаще всего, то можно поставить повторную прививку, введя первую дозу.

Следующая проверка антител – через месяц после введения первой дозы. При нормальном уровне igG вводить вторую дозу надо через 2 месяца, в противном случае стоит ввести вторую дозу сразу, то есть через месяц.

Черепенько Людмила Викентьевна
Черепенько Людмила Викентьевна
врач - терапевт • врач – кардиолог

Запишитесь на онлайн-консультацию, если не понимаете, нужно ли вам вакцинироваться и, если нужно, то когда. Наши врачи дистанционно помогут составить график и подскажут, какая прививка лучше подходит для ревакцинации.

Online консультация

Как подбирать вакцину от ковида переболевшим

Тем, кто переболел ковидом, рекомендуется однофазная прививка. Для россиян это Спутник Лайт. Название «однофазная» означает, что вакцина вводится один раз. После ее введения переболевшим отмечается большой подъем уровня антител и других маркеров иммунитета.

Вторая доза уже практически ничего не меняет, поскольку иммунная система и без того работает предельно активно. Смысла в ее дополнительной стимуляции нет.

Спутник или китайская прививка

Китай, как и многие развитые страны, не остался в стороне и тоже включился в гонку за вакцину. И весьма преуспел в этом, создав за короткое время целых 3 вакцинных препарата от ковида – Vero Cell, SinoVac и CanSino. Первые две уже одобрены ВОЗ и доступны для применения в десятках зарубежных государств.

Эффективность китайских вакцин ниже российских: у отечественной вакцины она превышает 90%, у китайских препаратов — чуть больше 70%. При этом SinoVac обладает бесспорным преимуществом: он легче переносится возрастными пациентами, имеющими хронические болезни, после него реже возникают побочные действия.

Важно! Китайские вакцины по своему составу ближе к уханьскому штамму коронавируса, поэтому нельзя исключать, что их компоненты будут менее чувствительны к новым мутациям.

Сравнение отечественных и зарубежных препаратов

На данный момент в мире разрешено к использованию 23 различных типа препарата для вакцинации от коронавируса. Общий список наиболее востребованных из них:

Название

Страна-производитель

Достоинства

Спутник V

Россия

Эффективность 91.6%, в том числе у лиц преклонного возраста

Низкая цена

Простота хранения и перевозки

Moderna

США

Эффективность 94.1%

Подходит для вакцинации групп риска

Хорошо переносится, побочные реакции слабые либо отсутствуют

Pfiser/BioNTech

США/Германия

Эффективность 95%

Побочные действия редки

SinoVac

Китай

Легкая перевозка и хранение

Надежная, проверенная и безопасная технология

Рекомендована людям с иммунодефицитом

Возможна доработка препарата под разные штаммы ковида

AstraZeneca

Швеция/Великобритания

Не требует специальных условий для перевозки и хранения

Возможность прививки одной дозой

Низкая цена

Общее число поставленных от коронавируса прививок достигло 7 миллиардов доз. Живые вакцины не выпускает ни одна страна мира.

Противопоказания к вакцинации

Основным препятствием к постановке любой вакцины считаются тяжелые аллергические реакции в анамнезе, обострение хронических заболеваний и наличие любых острых болезней, а также любые поствакцинальные реакции — судороги, отек Квинке, лихорадку с температурой 40° и выше.

Важно! Все прививки против ковида противопоказаны при беременности, лактации и в возрасте до 18 лет. Исключение составляет вакцина Спутник, разрешенный к применению у беременных и кормящих женщин.

Частые вопросы

От какой вакцины меньше побочных эффектов?
+

Переносимость лучше у неживых разновидностей вакцин, созданных на основе инактивированного коронавируса. Они крайне редко провоцируют развитие побочных действий.

Дают ли куар-код после прививки импортной вакциной?
+

Да, сроком на полгода. Для его получения нужно сдать анализ на антитела к ковиду.

Какие есть виды прививок от ковида в России?
+

В нашей стране зарегистрирована векторная, цельновирионная инактивированная и пептидная вакцина.

Заключение эксперта

Большинство специалистов сходятся во мнении, что выбор вакцины от ковида очевиден – это Спутник V. Он обладает оптимальными характеристиками и подходит как для первичной вакцинации, так и для ревакцинации. Переболевшие могут повысить иммунитет с помощью прививки Спутник Лайт.

Источники

  1. ... Суховская О.А. Коронавирус 2019-NCOV // Медицинский альянс. 2019. № 7 (4)
  2. ... Костинов М.П.,Свитич О.А.,Маркелова Е.В.Потенциальная иммунопрофилактика COVID-19 у групп высокого риска инфицирования.Временное пособие для врачей. М.: МДВ;2020
  3. ... Костинов М.П. Иммунопатогенные свойства SARS-CoV-2 как основа для выбора патогенетической терапии. Иммунология 2020
Комментарии: (1)
Оставить комментарий
avatar
Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ!
avatar
Черепенько Людмила Викентьевна врач - терапевт • врач – кардиолог
Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ!
Ваш комментарий успешно принят и отправлен на модерацию.
Ваш комментарий принят и будет опубликован после проверки!
avatar
Тимур
14.03.2022
Здравствуйте! Хочу вакцинироваться от ковида, чтобы можно было путешествовать. Какими международно признанными прививками сейчас прививают от ковида в России или какие виды российских прививок от ковида (интересуют названия вакцин)?
Ответить
avatar
Черепенько Людмила Викентьевна
17.03.2022
Здравствуйте, Тимур! Единственной признанной в мире вакциной считается Спутник V. Однако более конкретную информацию лучше уточнять в посольстве той страны, в которую вы собираетесь отправиться.
Ответить

Другие статьи по теме