teledoctor 24

Неприятный запах изо рта (галитоз)

Черепенько Людмила Викентьевна
Автор статьи
врач - терапевт • врач – кардиолог  •  Стаж 37 лет

Неприятный запах изо рта в официальной медицине называется галитоз (халитоз) или озостомия. Проблема возникает у детей и взрослых, может быть временной или постоянной. Резкий запах беспокоит при различных стоматологических патологиях, заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Выявлением причин и лечением запаха изо рта занимаются различные врачи — стоматолог, гастроэнтеролог, ЛОР.

Неприятный запах изо рта (галитоз)

Виды галитоза

Существует несколько видов галитоза:

  1. Физиологический. Возникает при скоплении в ротовой полости бактерий. Патогены выделяют серные компоненты, которые и становятся причиной появления озостомии.
  2. Патологический. Воняет изо рта при различных нарушениях в работе внутренних органов, при выраженных воспалительных процессах в ротовой полости.
  3. Псевдогалитоз. Неприятно пахнет изо рта редко, ощущает дискомфорт только сам человек, для окружающих он незаметен.
  4. Галитофобия. Человек убежден в наличии неприятного запаха изо рта, но нет подтверждений его наличия. Проблема чаще всего возникает после успешного лечения озостомии.

Как провести самодиагностику

Если у человека плохо пахнет изо рта, окружающие вряд ли укажут ему на этот недостаток. Поэтому нужно периодически проводить самодиагностику.

Галитоз — не всегда связан в неправильным уходом за ротовой полостью. Причина дискомфорта часто связана с болезнями внутренних органов, употреблением определенных продуктов или лекарств.

Методы самодиагностики:

  1. Подышать в кулак, поднести руку к носу. Если ощущается резкий запах, нужно посетить врача.
  2. Пластиковой ложкой снять налет на языке, через минуту оценить результат. Вместо ложки можно использовать салфетку или ватный диск.
  3. Почистить межзубные пространства зубной нитью. Окрашивание нити в желтый цвет свидетельствует о наличии бактериального налета, розовый оттенок появляется при кровоточивости десен. Запах изо рта можно оценить через 30 секунд после использования нити.

Проводить домашние тесты нужно через 3 часа после чистки зубов или употребления жевательной резинки.

Чем может пахнуть изо рта

Чаще всего человек ощущает гнилой запах. Появление запаха гнили связано с бактериями, которые живут во рту, органах желудочно-кишечного тракта. При переработке пищевых отходов микроорганизмы выделяют продукты жизнедеятельности, которые содержат серные соединения. Причины — язвенно-некротический гингивит, язвенная болезнь, инфекции дыхательных путей. Запах гниения резкий, сильный, распространяется на большое расстояние.

Почему воняет изо рта:

Характеристика запаха

Причина

Тухлых яиц

Запущенный пародонтит, кариес. Чрезмерное употребление белковой пищи. Нарушение обмена цистина. Запах тухлятины появляется при атрофическом гастрите, гепатите, циррозе.

Кислый

Гастрит, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, нарушения в работе пищевода. Галитоз сопровождается изжогой, кислой отрыжкой, болью в животе, нарушением стула. Бронхиальная астма, кистозный фиброз легких.

Ацетона

У взрослых людей появляется при сахарном диабете, дисфункции почек, печени, щитовидной железы. Диета с низким содержанием углеводов, голодание. Тяжелое течение респираторных инфекций.

У детей — инфекционные патологии, переедание, переутомление. У женщин во время беременности.

Аммиака

Прием препаратов с аминокислотами. Безуглеводная диета, при которой почки и печень работают в усиленном режиме. Сахарный диабет, болезни почек.

Фекальный

Появляется после употребления лука, чеснока, черемши. Первый симптом болезней носоглотки, верхних дыхательных путей, слюнных желез, туберкулеза. Непроходимость тонкого или толстого кишечника. Курение, злоупотребление алкоголем.

Рыбный

Триметиламинурия — редкая генетическая патология. Вторичная форма болезни может быть связана с воспалительными процессами в мочеполовой системе.

Нафталина

Синусит.

Стоматологические болезни — основная причина галитоза

Основная причина запаха изо рта у взрослого и ребенка — кариес. В кариозных полостях скапливаются остатки пищи, активно размножаются патогенные микроорганизмы.

Дурно пахнет изо рта — причины:

  • гингивит;
  • пародонтит;
  • пародонтоз;
  • язвы, злокачественные новообразования в ротовой полости;
  • зубной камень;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • нарушение функций слюнных желез, другие патологии, при которых снижается выработка слюны.
Обратите внимание! Часто причиной халитоза является налет на языке. Верхний слой состоит из загустевшей слюны, отслоившихся клеток эпителия, бактерий, остатков пищи. Проблема усугубляется, если на языке есть трещины, язвы.

Галитоз — симптом патологий органов желудочно-кишечного тракта

При болезнях ЖКТ бактерии скапливаются на краях язвах, остатках пищи, кровяных сгустках. Появляется неприятный гнилостный запах изо рта.

Причины запаха изо рта у взрослых и детей:

  • гастроэзофагеальном рефлюксе;
  • ахалазии пищевода;
  • гастрите;
  • язвенной болезни;
  • синдроме кишечной мальабсорбции;
  • раке желудка и опухолях пищевода.
Важно! Неприятный запах изо рта у взрослого может свидетельствовать о печеночной недостаточности. Из-за дисфункции органа в организме накапливается аммиак, продукты распада аминокислот. Необходимо срочно обратиться к врачу.

Болезни ЛОР-органов, дыхательной системы

При болезнях носа, горла, ушей, верхних и нижних дыхательных путей часто беспокоит озостомия .

Галитоз у женщин, мужчин и детей возникает при:

  • бактериальном, вирусном фарингите;
  • тонзиллите, аденоидите;
  • синусите;
  • гайморите;
  • гнойном отите;
  • пневмонии;
  • наличии инородного тела в носу.

При затрудненном носовом дыхании слизистые в ротовой полости пересыхают, ускоряется отслоение эпителия, образуется налет на языке.

При хроническом бронхите, бронхоэктазе, раке органов дыхательной системы появляются язвы, образуются участки с некрозом. Человек беспокоит запах газа изо рта.

Важно! Галитоз может быть одним из первых признаков злокачественных новообразований в ротовой, носовой полости.

Другие причины

Если с зубами и деснами все в порядке, но появился запах ацетона, необходимо посетить эндокринолога, сдать анализы на выявление кетоновых тел в крови и моче. При сахарном диабете клетки страдают от дефицита глюкозы. Чтобы восполнить нехватку энергии, организм в ускоренном темпе расщепляет белки и жиры, вырабатывается ацетон.

Почему воняет изо рта у взрослого человека:

  1. Желчнокаменная болезнь, нарушение оттока желчи, холецистит, гепатит, цирроз. Гнилостный или сладковатый запах сырой печени или выражен слабо, больше беспокоит привкус горечи во рту, боль в области правого подреберья.
  2. Нарушения функций щитовидной железы. На ранних стадиях болезни протекают без выраженных симптомов. Одним из первых признаков может быть запах йода изо рта.
  3. Заболевания почек. При нарушении белкового обмена зловоние изо рта напоминает мочу. Из-за сбоев в метаболизме, продукты распада выводятся при помощи легких.
  4. Изменения гормонального фона. Беременность, период грудного вскармливания, климакс, пубертатный возраст сопровождаются изменением баланса гормонов. Это отражается на качестве слюны, которая становится более вязкой, в ней уменьшается количество кислорода. Появляется зловонный запах.
Важно! После устранения основной болезни исчезнет и неприятный запах изо рта. Поэтому не стоит маскировать проблему освежителями дыхания, необходимо выявить причину галитоза.

Непатологические причины галитоза

Неприятный запах изо рта не всегда признак различных заболеваний. Часто проблема возникает при погрешностях в питании, на фоне нездорового образа жизни.

Причины:

  • преобладание в рационе мясных и молочных продуктов — нарушается кислотно-щелочной баланс, активно размножаются патогенные микроорганизмы;
  • курение — неприятный запах появляется из-за пересыхания слизистой ротовой полости;
  • некачественные зубные щетки, пасты;
  • несоблюдение правил ухода за полостью рта;
  • употребление лука, чеснока, спаржи, черемши — сильно пахнущие вещества после всасывания проникают в кровоток, в легкие, меняется запах выдыхаемого воздуха;
  • прием антидепрессантов, нейролептиков, спазмолитиков, антигистаминных и гипотензивных препаратов, опиоидов.
  • пирсинг во рту у девушек и парней, установка протезов, коронок, виниров — вокруг них, под ними скапливаются бактерии и остатки пищи.
Обратите внимание! Чтобы снизить риск появления неприятного запах, зубы нужно чистить минимум дважды в день. После еды применять ополаскиватель, зубную нить, жевательную резинку.

Почему бывает неприятный запах изо рта утром

Во время сна все процессы в организме протекают медленнее или замирают. Это относится и к слюнным железам. Уменьшение количества слюны — один из основных провоцирующих факторов утреннего галитоза.

При нехватке слюны уже за несколько часов на зубах и деснах концентрация бактерий увеличивается в несколько раз. Продукты жизнедеятельности микроорганизмов становятся причиной неприятного запаха.

Что делать, если появился неприятный запах изо рта

При галитозе необходимо посетить стоматолога. Если проблемы с зубами и деснами отсутствуют, значит, ужасный запах идет изнутри. Потребуется консультация диетолога, гастроэнтеролога, эндокринолога, гепатолога, уролога, ЛОРа или пульмонолога.

Методы диагностики:

  • осмотр ротовой полости, взятие мазка на микрофлору, рентген челюсти;
  • ЛОР-осмотр — передняя и задняя риноскопия, фарингоскопия, непрямая ларингоскопия, мазок из носа и зева;
  • биохимический анализ крови — уровень глюкозы, билирубина и печеночных ферментов, креатинина, мочевины;
  • при сахарном диабете — анализ крови на уровень гликированного гемоглобина;
  • общий, биохимический анализ мочи;
  • бакпосев отделяемого верхних дыхательных путей;
  • анализ кала на яйца паразитов, соскоб на энтеробиоз;
  • тесты на непереносимость глюкозы, диагностика лактазной недостаточности;
  • тесты на выявление хеликобактер пилори;
  • гастроскопия;
  • рентген околоносовых пазух, органов грудной клетки;
  • УЗИ органов брюшной полости, мочевыводящей системы;
  • бронхоскопия;
  • электроэнцефалография.
Важно! При курении и злоупотреблении алкоголем устранить галитоз не получится, если не избавиться от вредной привычки.

Как избавиться от неприятного запаха навсегда

Полностью устранить галитоз можно только после купирования причин появления патологии. Поэтому быстро избавиться от запаха изо рта не получится. Врач подберет эффективные средства для маскировки вони до окончания терапии.

Запах во рту — основные методы лечения:

  • санация ротовой полости;
  • профессиональная чистка зубов;
  • при болезнях ЖКТ — этиотропное лечение, энзимы, ферменты, антациды, антибиотики;
  • при ЛОР-заболеваниях подбирают препараты для устранения причин, симптомов, возбудителей болезней;
  • препараты для восстановления функций почек, печени;
  • лекарства для нормализации показателей глюкозы, гормонов;
  • курсовый прием пробиотиков, пребиотиков;
  • уменьшение количества белковой пищи в рационе;
  • при галитофобии назначают легкие седативные препараты, транквилизаторы, сеансы психотерапии;
  • хирургическое лечение проводят запущенных болезнях желудочно-кишечного тракта, онкологических патологиях.

Черепенько Людмила Викентьевна
Черепенько Людмила Викентьевна
врач - терапевт • врач – кардиолог

Чтобы бороться с неприятным запахом, стоматологи рекомендуют пользоваться скребками для чистки поверхности языка, ополаскивателями, флоссами, зубочистками. Использовать ультразвуковые зубные щетки, качественные зубные пасты. Получите онлайн-консультацию нашего врача, чтобы выявить причины патологии и получить рекомендации.

Online консультация

Какое средство лучше выбрать для ухода за полостью рта, чтобы надолго сохранить свежее дыхание

В 90% случаев проблема несвежего дыхания связана с неправильным уходом за ротовой полостью. Во рту постоянно обитают бактерии, которые в процессе жизнедеятельности выделяют пахнущие вещества.

Что входит в состав средств с антигалитозным эффектом:

  1. Соединения цинка. Обладают противомикробным действием, устраняют летучие соединения серы. Ионы цинка замедляют процесс образования биопленок, разрушают зубной камень.
  2. Аргинин, нитрат калия. Вещества снижают чувствительность зубных рецепторов, препятствуют проникновению болевых рецепторов к одонтобластам. Но эффект будет заметен через 2-4 недели регулярного применения.
  3. Папаин, трипсин, актинидин. Ферменты расщепляют белки, которые формируют налет на зубах и языке.
  4. Прополис. Оказывает мягкое антибактериальное действие, снижает чувствительность зубов.
  5. Тимол, ментол. Подавляют рост патогенных микроорганизмов.
  6. Коллоидное серебро. Сильный антисептик, по эффективности не уступает спирту.
  7. Хлорид цетилпиридина. Антисептик, улучшает проницаемость клеточных мембран для кальция.
  8. Перекись карбамида. Входит в состав отбеливающих зубных паст.

Чистить зубы нужно дважды в день не менее трех минут, пользоваться ополаскивателями. Зубные щетки менять раз в 3-4 месяца, обязательно после любого инфекционного заболевания. Посещать стоматолога необходимо дважды в год, даже если ничего не беспокоит. При появлении признаков стоматологических проблем не затягивать с визитом к врачу, лечить болезни сразу.

Частые вопросы

Почему бывает неприятный запах изо рта у детей?
+

Одна из опасных причин, почему появляется неприятный запах изо рта у детей — сахарный диабет. При этом от ребенка пахнет ацетоном. К другим распространенным причинам можно отнести микробный налет на зубах, герпетический стоматит, язвенно-некротический гингивит. Галитоз может быть признаком атрофического и гипертрофического ринита, тонзиллита. У 40% детей проблема возникает при ротовом дыхании и ксеростомии.

Неприятный запах изо рта — это признак заражения глистами?
+

Напрямую галитоз не связан с паразитарными инфекциями. Но при заражении гельминтами, простейшими нарушается работа органов желудочно-кишечного тракта. Из-за проблем с пищеварением, изменений баланса кишечной микрофлоры появляется неприятный запах изо рта.

Как быстро убрать плохой запах изо рта?
+

Быстро убрать неприятный запах изо рта нельзя, можно только замаскировать на время. Жевательные резинки, ополаскиватели, народные средства хорошо освежают дыхание, но устраняют причину галитоза. Чтобы избавиться от вони изо рта, нужно посетить врача. После обследования врач поймет, почему воняет изо рта, подберет эффективное лечение.

Что лучше использовать для ухода за ротовой полостью, чтобы сохранить свежесть дыхания?
+

Подход к уходу за зубами, деснами, поверхностью языка должен быть комплексным, регулярным. Зубные щетки и скребки для языка механически удаляют бактериальный налет и остатки пищи, но не действуют на состав микрофлоры. Ополаскиватели быстро освежают дыхание, но не удаляют налет. Зубные нити и ершики позволяют очистить труднодоступные места, но можно травмировать десна. Жевательная резинка оказывает поверхностное и кратковременное действие.

Заключение эксперта:

Неприятный запах изо рта или галитоз — частый симптом заболеваний органов пищеварительной системы, стоматологических проблем. Справиться с проблемой несложно, если выявить причину ее появления. Для этого нужно посетить врача, пройти обследование.

Источники

  1. ... Соловьев А.А. Диагностика, клинические признаки галитоза и методы его устранения [Текст] / А.А. Соловьев // Практическая медицина.-2017
  2. ... Галонский, В.Г. Галитоз: современные аспекты диагностики, профилактики и лечения [Текст] / В.Г. Галонский // Медицинская книга: Стоматология.-2017.
  3. ... Муравьева, Г. Галитоз неприятный запах изо рта [Текст] / Г. Муравьева, Т.Купец // Современная стоматология.- 2006.
Комментарии: (2)
Оставить комментарий
avatar
Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ!
avatar
Черепенько Людмила Викентьевна врач - терапевт • врач – кардиолог
Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ!
Ваш комментарий успешно принят и отправлен на модерацию.
Ваш комментарий принят и будет опубликован после проверки!
avatar
Иван
08.09.2022
Здрастуйте! Годами запах фекалий от тело.Не понятно откуда вонь. Душ не помогает, иногда сразу после душа даже запах есть. Кал жёлтый, светло каричневый, вроде есть панкреатит. Жить так дальше не возможно. Жизни как такой не нету.
Ответить
avatar
Черепенько Людмила Викентьевна
01.10.2022
 Здравствуйте, Иван! Необходимо выполнить кт головного мозга, для исключения новообразований, при которых характерна такая симптоматика
Ответить
avatar
Денис
09.03.2022
Здравствуйте. Как избежать появления неприятного запаха изо рта?
Ответить
avatar
Черепенько Людмила Викентьевна
12.03.2022
Добрый день, Денис! Чтобы дыхание было свежим, необходимо правильно ухаживать за полостью рта, сбалансировано питаться, регулярно посещать стоматолога. Нужно соблюдать питьевой режим — выпивать в день 1,5 л чистой воды, употреблять больше свежих овощей и фруктов. Для стимулирования слюноотделения можно жевать жвачку, семена петрушки, гвоздики.
Ответить

Другие статьи по теме