Что такое запор
Запор — это нарушение дефекации, которое может проявляться:
1. Походами в туалет реже, чем 3 раза в неделю;
2. Сухими твердым стулом, требующим интенсивного натуживания.
При запоре очень часто происходит травмирование слизистой кишечника сухими каловыми массами, это может вызывать боль, воспаление и даже кровотечение.
Запор является довольно мучительной проблемой, которая в значительной мере ухудшает качество жизни.
Почему возникает запор
Затруднения со стулом могут возникать в силу целого ряда причин, а иногда — и их сочетания. Рассмотрим основные из них.
Рацион питания
Одна из самых распространенных причин нарушения дефекации — это ошибки, которые мы допускаем в питании:
- Нехватка в рационе растительной пищи — фрукты, ягоды, зелень и овощи богаты клетчаткой, которая стимулирует перистальтику кишечника, способствуя тем самым продвижению каловых масс по нему.
- Переизбыток хлеба и булочек, риса и макарон.
- «Бедный» питьевой режим, когда человек выпивает мало чистой воды ежедневно.
Психологические факторы
На запоры может очень влиять наша психика:
- Стрессы
- Ссоры
- Тревога и переживания.
Гиподинамия
Малоподвижный образ жизни с сидячей или стоячей работой, отсутствие пеших прогулок или хотя бы легкой зарядки может способствовать формированию «вялого кишечника».
Беременность
Беременность или кормление грудью — увеличенная в размерах матка сдавливает толстую кишку извне. Причем, чем больше срок беременности, тем чаще возникают проблемы с дефекацией. К слову сказать, эти проблемы исчезают после рождения ребенка.
Заболевания органов пищеварения
К запорам могут приводить заболевания желудочно-кишечного тракта:
- Колиты
- Болезнь Крона
- Синдром раздражённого кишечника
- Такие патологии, как анальная трещина, геморрой и парапроктит сильную боль при дефекации, поэтому человек всячески сдерживает и откладывает позывы на «поход в туалет». Это в свою очередь только усугубляет ситуацию, так как делает кал еще более твердым и сухим. Проходя по кишечнику, он еще больше травмирует его стенки, сфинктер и геморроидальные узлы.
- Новообразования кишечника — полипы и опухоли, создающие физическое препятствие, закрывающее частично просвет кишечника.
Нарушение гормонального фона
Как правило, запор наблюдается при сахарном диабете. И это неудивительно, ведь повышение уровня сахара в крови вызывает учащение мочеиспускания. В условиях дефицита жидкости кал становится более твердым и сухим.
При гипотиреозе нарушаются обменные процессы, в том числе и пищеварение — в результате могут развиваться самые разнообразные проблемы со стулом, в том числе и запор.
Неврологические патологии
Считается, что стрессы, повышенные эмоциональные и умственные перегрузки могут негативно сказываться на пищеварении и дефекации. Также, по утверждению неврологов, с запорами сталкиваются 40% человек с рассеянным склерозом и 50% пациентов с болезнью Паркинсона.
Отравления
Отравления, как пищевые, так и возникающие в результате воздействия на организм химических веществ, а иногда и обычных лекарств.
Какие причины запоров у взрослых?
Причин для проблем со стулом немало. Это могут быть заболевания желудочно-кишечного тракта: колиты, полипы, синдром раздражённого кишечника, геморрой, парапроктит, рак кишечника — они либо вызывают боль и заставляют человека и искусственно сдерживать позывы на дефекацию, либо создают механическое препятствие для прохождения каловых масс.
Важное значение в формировании запоров мы уделяем рациону питания — дефицит растительной клетчатки, переизбыток хлеба и сладостей. Также имеет значение водный режим — если человек мало пьет чистой воды, то вероятность запора очень высока.
Кому-то покажется странным, но на проблемы со стулом может влиять наше психическое состояние — стрессы, ссоры, тревога и переживания. А еще — малоподвижный образ жизни в виде сидячей работы, отсутствия прогулок и хотя бы легкого спорта. Отдельная категория — беременность. Как Вы понимаете, причин — огромное количество, поэтому разбираться надо не самостоятельно, а вместе с грамотным доктором.
Признаки запора
Запор — состояние, которое может проявляться рядом симптомов:
- Отсутствие свободной дефекации более двух дней
- Твердая и сухая консистенция кала
- Необходимость в натуживании
- Вздутие и урчание живота
- Боль в животе
- Повышенная утомляемость
- Апатия
- Раздражительность
Диагностика запора
Поставить диагноз «Запор» доктор может, основываясь на жалобах пациента. А вот следом за этим идет другая задача — найти причину проблем со стулом. Для этого специалист назначает обследование:
Вид обследования |
Описание |
Лабораторные анализы |
копрограмма и анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам. Таким исследования помогают оценить работу кишечника, а также его микробиотический состав, который так же оказывает большое влияние на характер дефекации |
Инструментальные исследования |
УЗИ органов брюшной полости, реже КТ, МРТ, ирригосокопия, дефектография |
Пример из практики:
На прием ко врачу пришла пациентка с жалобами на хронические проблемы со стулом — дефекация осуществляется не чаще раза в 3-4 дня, кал при этом твердый и сухой. Доктор назначил средство экстренной помощи — микроклизмы с гелем, а также рекомендовал обследование — анализы кала на копрограмму и дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам, а также биохимическое исследование крови и УЗИ органов брюшной полости. На фоне обследования было поставлен диагноз дисбактериоз и назначена коррекция с помощью бактериофагов и пробиотиков.
Как вылечить запор
Чтобы избавиться от запоров, рекомендуется комплексный подход:
- Правильное пищевое поведение — употребление на регулярной основе фруктов, ягод и овощей, а также кисломолочных продуктов
- Достаточное количество чистой воды без газа
- Применение про- и пребиотиков для коррекции кишечной микрофлоры
- Использование слабительных препаратов стимулирующего или осмотического действия — такие средства притягивают в кишечник воду и формируют правильное давление, что в свою очередь стимулирует дефекацию
- Назначение прокинетических средств, которые стимулируют двигательную активность кишечника и, как следствие, помогают дефекации
- Применение лубрикантов, имеющих эффект смазки — они делают кал более мягким и скользким
- Спазмолитики — назаменимые средства при спастическом запоре
Можно ли использовать природные слабительные
На самом деле, существуют природные слабительные, однако, врачи рекомендуют использовать их в качестве вспомогательной помощи. Ими нельзя заменить препараты при хронических запорах.
Частые вопросы
От чашки в день проблемы не будет, но преувеличивать эту дозу не стоит. Дело в том, что напитки на основе кофе обладают мочегонным действием, что в свою очередь может приводить к затвердению кала и ухудшению отхождения стула
Если запор случился разово, рекомендуется сделать обычную водную клизму или приобрести специальные микроклизмы на основе гелевого вещества в аптеке. Если же ситуация повторяется вновь и вновь, имеет смысл обратиться за помощью к грамотному доктору и сдать кала— копрограмму и анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам. Они помогут в диагностическом поиске и это очень важно. Если мы знаем причину, мы понимаем, как правильно лечить.
Потому что они в первую очередь активно стимулируют перистальтику кишечника, что позволяет каловым массам хорошо продвигаться. Плюс эти волокна являются своеобразной «щеткой» для кишечника, очищающей его и улучшающей работу. Поэтому рекомендуется ежедневно употреблять свежие овощи, ягоды и фрукты, особенно при склонности к запорам.
В первую очередь это хлеб и хлебобулочные изделия. Еще обязательно следует выделить рис, он обладает очень выраженным «закрепляющим» действием, поэтому мы даже нередко назначаем его при поносах, например, при ротавирусе.
Обследовать и лечить. Причин огромное количество, начиная с неправильного пищевого рациона и заканчивая заболеваниями желудочно-кишечного тракта, У женщин особенно часто такая проблема встречается во время беременности. . Чтобы разобраться с проблемой, я бы рекомендовала обратиться к гастроэнтерологу для обследования], постановки диагноза и лечения.
На унитазе надо сидеть, слегка наклонившись вперед. Это создает дополнительное стимулирующее действие на кишечник, улучшает его перистальтику и, как следствие, ускоряет прохождение каловых масс.
Для экстренной помощи себе можно сделать клизму — водяную или на гелевой основе, которую можно приобрести в поликлинике. Если проблема возникает вновь и вновь, я бы рекомендовала обследование для поиска причины запора. Обратитесь к гастроэнтерологу, он назначит комплексное обследование, поставит диагноз и подберет корректирующее лечение.
Побольше чистой воды без газа — это лучший напиток при. Запоре. Некоторым еще помогает отвар из чернослива или компот из сухофруктов, особенно, если его большую часть составляют чернослив и груши.
Для того, чтобы добиться эффективного результата, я бы рекомендовала обратиться к гастроэнтерологу и сдать анализы кала — копрограмму и анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам, а также биохимический анализ крови. Если доктору покажется этого недостаточно, он может порекомендовать УЗИ органов брюшной полости, КТ, МРТ, ирригосокопию, дефектографию. Такое обследование позволяет определить причину проблем со стулом, а, значит, прицельно подобрать эффективное лечение.
Сделать это можно с помощью клизмы. Можно сделать обычную, с водой комнатной температуры. Можно купить в аптеке специальные микроклизмы. Они содержат гель и очень деликатно размягчают стул.