Закрытые комедоны

Общее описание

Комедоны — небольшие угри на коже черного и белого цвета. Они образуются в результате избыточной продукции кожного сала (себума), из-за чего происходит закупорка поры и накопление секрета под кожей. При присоединении бактериальной инфекции в этом месте образуется прыщ. Комедоны считаются одной из разновидностей акне.

Общепринятое название комедонов — черные точки. По разным данным, они встречаются у 85% населения. Наиболее часто они наблюдаются у подростков и женщин. Чаще всего комедоны локализуются на лице (щеки, лоб, подбородок). Реже черные точки можно обнаружить на теле.

Комедоны — это не только косметическая проблема и результат неправильного ухода. Они могут развиваться под влиянием других соматических заболеваний. Чаще всего к ним приводят проблемы с кишечником и заболевания эндокринной системы, поэтому их появление требует обращения не только к дерматологу, но и к другим врачам.

Клинические проявления

Предшествующим черным точкам состоянием считается жирная кожа — она выглядит маслянистой, блестит, а цвет лица становится нездоровым. Затем кожа грубеет, а ее поры сильно расширяются и становятся видимыми. Из-за скопления себума на поверхности эпидермиса появляются бугорки, которые можно заметить невооруженным глазом.

На начальных стадиях комедоны белые, а затем чернеют из-за окисления кожного секрета. Обычно они локализуются в местах скопления сальных желез — на подбородке, носу и лбу, реже на щеках и других участках тела. Количество комедонов может варьироваться от нескольких штук до сотен. Иногда к закупорке присоединяется воспаление. Это происходит на фоне повышения активности кожной микрофлоры.

Черепенько Людмила Викентьевна

врач - терапевт • врач – кардиолог

Запишитесь на онлайн-консультацию, если у вас или ребенка появились комедоны на лице или теле. Наши врачи дистанционно помогут понять, что стало причиной их возникновения, подскажут, какие анализы нужно сдать и какие меры можно предпринять, чтобы безопасно удалить их в домашних условиях. Консультации проводятся онлайн в любое удобное для вас время.

Online консультация

️ Разновидности

Классификацию проводят по форме высыпания: белые комедоны — внутренние или закрытые, черные — внешние или открытые. По тяжести течения выделяют 4 степени патологии:

• I — на коже видны только комедоны, папул нет или очень мало;
• II — папул становится больше, появляются отдельные гнойнички;
• III — появляется папулезно-пустулезная сыпь и глубокие комедоны;
• IV — кожа воспаляется, на ней появляются узлы и кисты.

Причины

Ключевую роль в патогенезе комедонов играют нарушения в работе сальных желез. Если они начинают производить много себума, он не успевает отводиться, заполняет протоку и начинает расширять ее стенки. Это образование и есть комедон. В свою очередь, на увеличение производства себуму влияют следующие факторы:

Также на появление комедонов может влиять длительный стресс, избыточный вес, некоторых кожные заболевания, вредные привычки и проживание в экологически неблагоприятных районах.

Диагностика

Диагноз ставится дерматологом на основании физикального осмотра. Тяжесть течения оценивают по специальной шкале, в которой учитывается площадь поражения, количество комедонов, папул и пустул. Также врач проводит опрос и собирает анамнез. Дополнительная диагностика не требуется.

Тем не менее для выявления причин появления высыпаний назначают различные обследования. Их проводят по показаниям и на основании симптоматики, наблюдаемой у человека. Они могут включать различные анализы, инструментальные исследования, консультации с профильными специалистами и другие.

Читайте также Что такое жировики?

Лечение

Борьба с комедонами должна быть комплексной. Лечение направлено на устранение провоцирующего фактора — лечение или коррекцию основного заболевания, соблюдение диеты, нормализацию веса и отказ от вредных привычек. Также дерматолог подбирает средства по уходу за кожей и препараты для местного лечения черных точек. Уход включает:

1. Очищение. Сначала применяют мягкие тоники или пенки без масел и других тяжелых для кожи компонентов. Ороговевший слой удаляют при помощи мягкого пилинга и распаривают лицо. Такое помогает открыть их.
2. Подсушивание. Избыток сала убирают при помощи тампонов, смоченных в специальных аптечных средств от закрытых комедонов. Также могут применяться кремы с подсушивающим эффектом. Лучше выбирать именно их, так как жирная основа мази может закупоривать поры.
3. Питание. Крем по уходу не должен быть очень жирным и тяжелым. Выбирается максимально легкие эмульсии или молочко. Избыточную продукцию сала регулируют при помощи специальных компонентов в косметике.

Давить комедоны самостоятельно нельзя. Это может привести к воспалению и образованию рубцов. Удаление подкожных образований проводит врач в клинике. Если комедон воспалился, назначают аптечные средства — местные антибиотики и противовоспалительные лекарства.

Черепенько Людмила Викентьевна

врач - терапевт • врач – кардиолог

Проблема комедонов — это не только про медицину, но и про принятие себя и своих недостатков. Помимо устранения физиологических причин, человеку, особенно в подростковом возрасте, может потребоваться работа с психологом. Он поможет проработать вопросы самооценки и принятия своих особенностей.

Частые вопросы

Заключение эксперта

Одна из самых распространенных дерматологических проблем — закрытые комедоны. Обычно они не очень большие и не связаны с воспалительными процессами на коже. Их появление вызывает гиперпродукция себума, которая приводит к забиванию кожных пор. Лечение комплексное и направлено на устранение причины, которая вызвала комедоны, а также на правильный уход за кожей.