Общая информация
Плоскостопие у ребенка проявляется снижением высоты сводов стоп. В 3% случаев патология проявляется уже с самого рождения. 24-32% отклонений обнаруживается у детей в возрасте 2-4 года. У подростков плоскостопие встречается в 50% случаев. Критическим моментом формирования деформаций считается возраст 8 месяцев и до 1,5 лет. У детей в раннем возрасте наблюдается физиологическая плоская стопа, при правильном развитии к 5 годам нога приобретает привычные формы.
Причины
Врожденное плоскостопие появляется при недоразвитии у плода мышц, связок, костей, сухожилий стоп, голени. Приобретенная форма развивается из-за врожденной недостаточности соединительной ткани. В некоторых случаях плоскостопие обусловлено генетической предрасположенностью.
Проблема может быть обусловлена:
- Слабостью мышечно-связочного аппарата стопы.
- Поражением костно-мышечной системы при рахите.
- Парезом и параличом мышц стопы, голени.
- Неправильно сросшимися переломами.
- Неврологическими патологиями.
Статическое плоскостопие развивается в результате ношения неудобной обуви, ожирение, длительное стояние или ходьба.
Разновидности
Детское плоскостопие может быть продольным и поперечным. В первом случае наблюдается уплощение продольного свода стопы. Это приводит к косолапости за счет увеличения длины ступни. Во втором случае — поперечный свод опускается. Различают 3 степени или стадии плоскостопия:
Наименование |
Описание |
1 степень |
Высота свода близка к норме, деформация выражена слабо, связки, мышцы ослаблены |
2 степень |
Пациент жалуется на боли в ногах, уплощение сводов выражено умеренно, походка изменена |
3 степень |
Деформация ярко выражена, появляются сильные боли в ногах, отеки |
Плоскостопие различается по видам и может быть вальгусным, травматическим, статическим, рахитическим, паралитическим, комбинированным. С точки зрения биомеханики заболевание подразделяется на функциональное, анатомическое.
Патология в большинстве случаев развивается при общем дисбалансе в организме. Ступни — звено в цепи формирующихся отклонений. Они занимают вынужденное положение, подстраиваясь таким образом под тело.
Симптомы
Часто поражается одна стопа, у которой тыльная сторона вогнута, подошва — выпуклая, уплощенная. Отмечается специфическая (пяточная) постановка ступни с отведением пальцев кнаружи. Дети дошкольного возраста жалуются на повышенную утомляемость при ходьбе, обувь стаптывается неравномерно — по внутреннему краю подошвы. Приобретенное плоскостопие проявляется:
- ноющими болями в ступнях;
- утомляемостью при стоянии, ходьбе;
- отечностью;
- болевыми ощущениями.
При сильной деформации изменяется походка, появляются боли в позвоночнике, при ходьбе ребенок косолапит — ступни заворачиваются внутрь.
К какому врачу обращаться
Обнаружить патологию может педиатр, лечением и коррекцией плоскостопия занимается травматолог-ортопед. Проблема выявляется на плановых осмотрах у специалистов, либо при обращении родителей ребенка.
Постановка диагноза
Диагностика плоскостопия у детей проводится на осмотре, при помощи инструментальных методов. При необходимости врач может направить на рентгенографию, электромиографию. Основными методами выявления патологии являются:
- Плантограмма стопы. На стопу наносится краситель, ребенок ставит ногу на белый лист. По отпечатку врач оценивает степень проблемы.
- Компьютерная плантография. Используется специальная поверхность, на которую нужно наступить в положении сидя и стоя. Информация обрабатывается компьютером.
Рентген выполняется с нагрузкой в двух проекциях.
Осложнения
Последствия развиваются в том случае, когда проблема вовремя не была обнаружена, при отсутствии терапии. Развивается сколиоз, артроз, артрит, изменения походки, хроническая хромота, протрузии, межпозвонковые грыжи, остеохондроз, пяточная шпора, хронические боли в шее, голове, пояснице, варикозная болезнь. Возможные последствия плоскостопия у детей: хроническая гипоксия, постоянный болевой синдром, неврологические нарушения, нарушение положения внутренних органов, остеоартрит.
Персональный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону Семейный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону Максимальный пакет безлимитного круглосуточного общения с российскими врачами по телефону
Лечение
Чем раньше обратиться за помощью к специалистам, тем больше шансов вылечить плоскостопие. Врожденные формы лечатся после рождения, что дает возможность предупредить дальнейшие деформации стоп. Показана детская гимнастика, массаж голени, ступни, бинтования для удержания ноги в правильном положении. Статическое плоскостопие лечится при помощи:
- Детского массажа.
- ЛФК.
- Физиотерапии.
При плоскостопии запрещается носить обувь на мягкой подошве. Рекомендуется обувь на толстой подошве с каблучком, при этом голеностопный сустав должен быть хорошо зафиксирован. Детям старшего возраста показана обувь со стельками-супинаторами.
Врачи рекомендуют плавание при плоскостопии, контрастные ножные ванны, магнитотерапию, грязевые, парафиновые аппликации.
Частые вопросы
Это может быть электрофорез, фонофорез, магнитотерапия, иглорефлексотерапия, гидромассаж, грязелечение, парафиновые аппликации.
Если удалось определить наличие проблемы, и лечение начато на ранних этапах, то физические нагрузки, массаж вместе с комплексной терапией помогут устранить проблему.
Все зависит от степени деформации, запущенности патологического процесса, наличия иных отклонений и проблем со здоровьем.
Заключение эксперта
Плоскостопие у детей — проблема распространенная. И не всегда родителям удается сразу обнаружить, что, что-то не так. Причины плоскостопия разнообразны и могут быть врожденными и приобретенными. Патология характеризуется болями, деформациями стоп, косолапостью. Медикаментозного лечения нет, специалисты подбирают специальную обувь, назначают физиопроцедуры. Хирургическое вмешательство проводится в тяжелых случаях, при наличии осложнений.