Гайморит у детей

Описание патологии

Дыхательные пути начинаются с носовой ходов. Они согревают и увлажняют воздух, распознает запахи и являются первым барьером на пути инфекции. Неудивительно, что именно в них часто начинается воспалительный процесс. Снаружи носовой проход закрыт внешним носом.

Помимо носового прохода, в черепе есть несколько придаточных пазух носа — гайморовы или верхнечелюстные пазухи, расположенные по бокам, и лобные или фронтальные, которые находятся в лобной кости. И основная функция заключается в уменьшении массы черепа, регуляции давления, согревахнии и увлажнении воздуха, дополнительном резонансе голоса и амортизации ударов.

По локализации бывают следующие виды этого заболевания:

Воспаление пазух всегда развивается как осложнение других болезней. Гайморит у ребенка возникает из-за особенностей строения носовых ходов (их узости), поэтому довольно часто обычный насморк при неправильном лечении или на фоне снижения иммунитета перерастает в гайморит.

Причины воспаления гайморовых пазух у детей

Основные возбудители воспаления относятся к тем же группам, что и возбудители респираторных заболеваний. Это вирусы гриппа и парагриппа, аденовирусы, пневмококки, стафилококки, коронавирусы и других бактериальные и вирусные патогены.

В пазухи они попадают из носовой полости с током воздуха. В норме организм легко справляется с ними и не допускает развития воспалительного процесса в пазухах. Однако на фоне снижения общего или местного иммунитета в них развивается гайморит.

Чаще всего на это влияют следующие факторы:

• другие воспалительные заболевания дыхательных путей;
• разрастание аденоидов или образование полипов в полости носа;
• искривление носовой перегородки;
• суженные носовые ходы;
• аллергия;
• злоупотребление назальными средствами.

Иногда возникновение гайморита связано со сменой зубов. Так происходит, когда у ребенка слишком длинные корни у верхних моляров и премоляров. Они прорастают в гайморовы пазухи. Организм воспринимает верхушки корней зубов как инородное тело, из-за чего и развивается воспаление.

Пружинин Марк Юльевич

врач – педиатр

Гайморит не является самостоятельным заболеванием. Он возникает как осложнение респираторных инфекций на фоне снижения иммунитета. Чтобы не пропустить первые симптомы заболевания, нужно обязательно обратиться к врачу.

Ключевые признаки заболевания

Первые признаки гайморита у детей сложно отличить от обычного насморка. Он проявляется в виде гнойных выделений и сильной заложенности, похожих на аналогичные при рините.

Общие признаки

Однако по мере развития заболевания к ним добавляются другие симптомы:

• головная боль, локализующаяся в области лба;
• зубная боль без явного поражения зубов;
• отек щек в области воспаления;
• повышение температуры тела;
• ощущение давления в области носа;
• тяжесть и неприятные ощущения при наклоне головы;
• потеря запахов и вкусов.

В неонатальный период

Особенно трудно определить симптомы гайморита у новорожденных. Малыши не могут рассказать о своих ощущениях. Однако при сильно заложенном носе ребенку сложно сосать, из-за чего он может отказываться от груди или бутылочки со смесью. При появлении этого признака нужно как можно скорее показать ребенка врачу.

В подростковом возрасте

Симптомы при гайморите у подростков не специфичны и часто бывают стертыми. Подросток жалуется на насморк и головную боль, а другие признаки выражены слабо. Такое течение часто классифицируют как другую инфекцию дыхательных путей. Из-за этого гайморит переходит в запущенную стадию или хроническую форму.

Как диагностировать эту патологию

Гайморит невозможно распознать только на основании внешнего осмотра или сбора анамнеза. Однако опытный отоларинголог может заподозрить эту болезнь на основании пальпации областей вокруг глаз и носа. После этого он отправит ребенка на дополнительные исследования.

Диагностика гайморита у детей включает:

• общий анализ крови;
• анализ на флору;
• рентген гайморовых пазух;
• компьютерная томография головы.

Анализ на флору необходим для того, чтобы выявить причину развития воспаления и подобрать правильное лечение. Рентген и КТ показывает скопление слизи в пазухах и их воспаление. Пункцию (прокол) пазух для определения болезни сегодня не используется, так как этот вид вмешательства травматичен для ребенка.

Читайте также Рентген детям

Как лечится детский гайморит

Лечение гайморита решает несколько задач, среди которых восстановление проходимости носовых проходов, улучшение оттока слизи из пазух, купирование симптомов болезни и устранение причин, которые привели к ее развитию.

Для этого применяют следующие методы:

• антибиотикотерапия, в том числе превентивная, так как вирусные инфекции часто осложняются бактериальными;
• антигистаминные препараты и сосудосуживающие средства, которые применяются для уменьшения отека слизистой и восстановления нормального дыхания;
• местные средства для разжижения слизи, которые делают ее менее вязкой, что улучшает ее отток;
• жаропонижающие лекарства, при помощи которых снижают температуру и уменьшают болевой синдром.

Промывания носа солевым раствором нужно проводить с осторожностью. Необходимо точно следовать технике, не использовать промышленные спреи и не забывать капать сосудосуживающие капли. Нарушение техники промывания носа может привести к распространению инфекции на уши и в лобные пазухи. Самостоятельно их проводить не стоит.

В редких случаях, когда консервативное лечение не помогает, проводят прокол пазух с последующим их промыванием. Операцию проводят в условиях стационара. После нее ребенку требуется наблюдение врача в течение как минимум суток. Однако чаще стараются обойтись лекарственной терапией.

Пружинин Марк Юльевич

врач – педиатр

Запишитесь на онлайн-консультацию, если не получается справиться с гайморитом. Наши специалисты дистанционно разберут схемы лечения, подскажут, что упустил лечащий врач и какие меры можно принять для лечения заболевания.

Online консультация

Основные меры профилактики болезни

Лечить гайморит сложнее, чем его предотвратить. Поэтому важно уделить достаточное внимание профилактики этой болезни. Она заключается в недопущении распространения инфекции на гайморовы пазухи и включает следующие меры:

1. Постарайтесь как можно дольше сохранять грудное вскармливание. Оно естественным образом помогает защитить ребенка от инфекций и укрепляет его иммунитет.
2. При появлении насморка необходимо обязательно проконсультироваться с педиатром и не заниматься самолечением. Доктор назначит лечение и проконтролирует состояние ребенка.
3. Не допускайте хронизации воспалительных процессов как в дыхательных путях, так и в других органах. Своевременно лечите любые инфекционные заболевания ребенка.
4. Скорректируйте режим дня таким образом, чтобы в нем было время на активные игры и прогулки на свежем воздухе.
5. Поддерживайте нормальный микроклимат в помещении — не забывайте проветривать и увлажнять воздух. Пересыхание слизистых носа — прямой путь к инфекциям.
6. Не кутайте ребенка, но и не допускайте его переохлаждения. Всегда одевайте его по погоде и следите за тем, чтобы он не мерз.

Также важно своевременно водить ребенка на профилактические осмотры к стоматологу и лечить даже молочные зубы. Кариес — очаг воспаления, который может вызвать инфекции верхних дыхательных путей.

Частые вопросы

Заключение эксперта

Принято считать, что насморк — простая болезнь, которая не требует специального лечения и может пройти сама собой без обращения к врачу. Однако в запущенных случаях ринит переходит на пазухи носа, вызывая их воспаление. Заподозрить развитие синусита, особенно у маленьких детей, которые не могут рассказать о симптомах, затруднительно. При любом инфекционном процессе нужно обязательно консультироваться с врачом.