Артрит у детей

Общая информация

Заболевание встречается не только в пожилом возрасте. Согласно статистике, артритом страдает 1 ребенок из 1000 до 4 летнего возраста. Девочки болеют в два раза чаще, чем мальчики. Артрит способен запустить аутоиммунный процесс в организме. Патологический процесс в этом случае затрагивает мышцы, связки, хрящи иногда и внутренние органы.

Причины

Этиологические факторы патологии до конца не изучены. Среди причин врачи выделяют наследственную предрасположенность, инфекционные процессы. Заболевание может развиваться из-за нарушений в работе иммунной системы, когда антитела атакуют собственные клетки организма. Может возникать болезнь из-за ранее перенесенных гепатита, гриппа, паротита, сальмонеллеза, дерматитов. Предрасполагающими факторами выступают:

• нарушение обмена веществ;
• недостаток витамина Д;
• травмы;
• бактериальные, грибковые, вирусные инфекции.

Ювенильный спондилоартрит развивается в результате наследственной предрасположенности к инфекциям.

Разновидности

Понятие «артрит» довольно широкое и подразделяется по этиологии, клинике, патогенезу. Выделяют следующие распространенные виды артрита у детей:

Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Бехтерева характеризуется поражением периферических суставов, воспалением позвоночника. Инфекционные артриты становятся причиной болезни Лайма, различных инфекций. Транзиторный артрит встречается у детей 6-8 лет.

Симптомы

Потенциально опасным считается ювенильный ревматоидный артрит. Заболевание активно прогрессирует и имеет две формы: системную и суставную. Клинически проявляется:

1. Увеличением лимфатических узлов.
2. Хромотой.
3. Воспалительным процессом.
4. Болевым синдромом.
5. Лихорадкой.

По утрам дети чувствуют скованность в движениях, появляются боли и кроха старается принять вынужденную позу. Прогрессирование болезни приводит к деформации сустава, амилоидозу почек, сердца, легких.

Ревматическая форма

Признаки этого артрита у детей проявляются в сильных болях, лихорадкой. Симметрично поражаются преимущественно большие суставы. Пораженная область становится припухлой, повышается местная температура тела. Острый артрит манифестирует до 7 дней, затем симптомы угасают. Эта форма может перейти в хроническую.

Реактивный

Обнаруживаются внесуставные симптомы в виде баланита, конъюнктивита, баланопостита, глоссита, миокардита, перикардита. У некоторых пациентов выявляется триада в виде уретрита, артрита, конъюнктивита. Начинается заболевание остро и характеризуется слабостью, лихорадкой, сонливостью. Артрит колена развивается несимметрично. Суставы опухают, краснеют, болят. В некоторых случаях боль в мышцах становится первым признаком развивающегося артрита.

Пружинин Марк Юльевич

врач – педиатр

Запишитесь на онлайн-консультацию, если вы хотите знать, как проявляется артрит у детей, симптоматику. Наши врачи дистанционно посоветуют клиники для лечения и обследования, составят список необходимых обследований, будут на связи в любое время суток.

Online консультация

К какому врачу обращаться

Выявить проблему может педиатр, проведя исследования, даст направление к узким специалистам. Лечением артрита занимается врач-ревматолог, травматолог, ортопед, хирург. Углубленное изучение пораженных суставов, симптоматики, углубленную диагностику проводит ревматолог.

Постановка диагноза

Диагностика артрита начинается с выслушивания жалоб пациента, осмотра. Затем маленький пациент направляется на обследования. Могут потребоваться УЗИ суставов, МРТ, КТ, рентгенография.

Из анализов необходимы лабораторные методы в виде определения ревматоидного фактора, иммуноглобулинов А, М, G, ИФА, ПЦР, иммуногенетическое исследование.

Для дифференциальной диагностики потребуется пункция сустава, биопсия синовиальной жидкости с последующим ее исследованием.

Читайте также Рентген детям

Осложнения

Ревматологи утверждают, что это заболевание способно стать причиной инвалидизации детей. Стойкие деформации могут сопровождать пациента всю жизнь, что снизит работоспособность. Ювенильный артрит способен привести к поражению сердца, почек, легких. Если ребенок заболел до 5 лет, то возможна задержка в развитии. Появляется ревматоидная сыпь, асептический некроз костной ткани, сужению суставной щели, сращиванию костей, деформации. Появляются костно-суставные осложнения.

Пружинин Марк Юльевич

врач – педиатр

Если ваш ребенок часто жалуется на боли в ногах, суставах в различных местах, не затягивайте с визитом к специалистам. Не стоит надеяться, что все пройдет само, нужно только погреть и дать волшебную пилюлю. Это может быть началом серьезных проблем, которые лучше выявить и устранить сейчас, чем потом винить себя в бездействии.

Лечение

Терапия комплексная и включает в себя массаж, физиопроцедуры, медикаментозное лечение, ЛФК. В период обострения показаны НПВС, глюкокортикостероиды, биологические агенты, иммунодепрессанты.

Местное лечение включает в себя введение в сустав препаратов, ношение корсета, временную иммобилизацию пораженного сустава. Все манипуляции должен назначать врач, так как прием некоторых препаратов самостоятельно способен стать причиной осложнений.

Инфекционные и реактивные артриты лечатся при помощи симптоматической, этиотропной, патогенетической терапии. Показан прием иммуномодуляторов, антибактериальных средств, глюкокортикостероидов, НПВС. При любой форме патологии полезно кататься на велосипеде, плавать, посещать санатории.

Профилактика артрита у детей сводится к устранению всех провоцирующих патологию факторов.

Частые вопросы

Заключение эксперта

Патология развивается в любом возрасте и характеризуется деформацией суставов, болями, нарушением походки, повышением местной и общей температуры. В большинстве случаев болезнь приводит к образованию контрактур, инвалидизации. Диагноз ставится на основании УЗИ, рентгенографии, КТ, МРТ, лабораторных исследований. Схема и тактика лечения зависят от каждого конкретного случая.